Суточный мониторинг ЭКГ — вопрос №1090798

Question

Суточный мониторинг ЭКГ — вопрос №1090798

Мария

1144 просмотра

17 октября 2022

Максимальная чсс 125ударов в мин .
Минимальная чсс 35 ударов в мин
Средняя чсс днем 72 у/м
Ночью 61у/м
Циркадный индекс 1.18
Пауз длительностью более 2000мсек-6эпизодов
Максимальный интервал R-R 2274мсек
Интервал PQ128-189мсек
Желудочковые экстрасистолы 13370
Парных 4
Эпизодов аллоритмии по типу бигеминии 558
Тригеминии 188
Квадрагеминии 2
Экстрасистолия смешанного циркадного типа , плотность 14,96

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

можете помочь расшифровать

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

6 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сердцебиение с повышением АД

2 ответа

7 часов назад

849.00 р.

Юлия

Пуль при тренировке

2 ответа

8 часов назад

730.00 р.

Анонимный пользователь

Боль в области сердца

3 ответа

8 часов назад

700.00 р.

Людмила, Луховицы

Аритмия, высокий пульс. Женщина, 92 годп

5 ответов

8 часов назад

799.00 р.

Марина

Разное давление на разных руках

7 ответов

9 часов назад

800.00 р.

Валерия

Синусовая аритмия

5 ответов

9 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Прокомментируйте экг, пожалуйста!

2 ответа

9 часов назад

700.00 р.

Гиви, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алфимова Елена Владимировна, 17 октября 2022 · Answer 1 · 2022-10-17T14:16:02+03:00

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 17 октября 2022

Терапевт, Кардиолог

здравствуйте
беспокоят перебои в работе сердца?
щитовидную железу проверяли?

Мария, 17 октября 2022 · Answer 2 · 2022-10-17T14:18:09+03:00

Пожаловаться

Мария, 17 октября 2022

Клиент

Елена, добрый день пульс иногда редкий из за этого переживаю , щитовидку проверяла было все в норме

Алфимова Елена Владимировна, 17 октября 2022 · Answer 3 · 2022-10-17T14:19:01+03:00

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 17 октября 2022

Терапевт, Кардиолог

сознание никогда не теряли? головокружения? потемнения в глазах на нагрузку?

Мария, 17 октября 2022 · Answer 4 · 2022-10-17T14:21:09+03:00

Пожаловаться

Мария, 17 октября 2022

Клиент

Елена, ощущение потери сознания бывает , усталость

Алфимова Елена Владимировна, 17 октября 2022 · Answer 5 · 2022-10-17T15:11:59+03:00

в данном случае нужно разбираться, однозначных показаний для стимулятора у вас нет. ощущения редкого пульса давно появились? может быть с чем-то связаны? что-то спровоцировало?

Молоштан Игорь Васильевич, 17 октября 2022 · Answer 6 · 2022-10-17T14:21:14+03:00

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 17 октября 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, результат холтера!

Мария, 17 октября 2022 · Answer 7 · 2022-10-17T14:22:06+03:00

Пожаловаться

Мария, 17 октября 2022

Клиент

Игорь, сейчас

Мария, 17 октября 2022 · Answer 8 · 2022-10-17T14:33:38+03:00

Пожаловаться

Мария, 17 октября 2022

Клиент

Игорь, прикрепила

Молоштан Игорь Васильевич, 17 октября 2022 · Answer 9 · 2022-10-17T14:44:10+03:00

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 17 октября 2022

Терапевт, Кардиолог

Учитывая характер желудочковой экстрасистолии может быть необходима антиаритмическая терапия. Нужна очная консультация аритмолога , узи сердца.

Мария, 17 октября 2022 · Answer 10 · 2022-10-17T14:51:48+03:00

+ 1

Пожаловаться

Мария, 17 октября 2022

Клиент

Игорь, спасибо

Пилевина Юлия Владимировна, 17 октября 2022 · Answer 11 · 2022-10-17T14:38:59+03:00

Здравствуйте, Мария.
По данным Холтера - ритм синусовый, чсс в течение суток в норме . Определяется достаточно большое количество желудочковых экстрасистол, но они преимущественно мономорфные , значит не опасные .
Паузы у Вас не опасные , менее 3000 мсек - гемодинамически не значимые , не являются следствием блокады !!! Они связаны с экстрасистолами , постэктопические паузы
Ишемии миокарда нет. , умеренные диффузные изменения реполяризации на фоне увеличения ЧСС , вполне вероятно, неспецифические .
Какие жалобы Вас беспокоят?
Эхо кардиографию делали?
Анемии нет ?
Какие показатели ад и пульса в течение дня?

Мария, 17 октября 2022 · Answer 12 · 2022-10-17T14:44:17+03:00

Пожаловаться

Мария, 17 октября 2022

Клиент

Юлия, хотят ставить кардиостимулятор

Мария, 17 октября 2022 · Answer 13 · 2022-10-17T14:44:48+03:00

Пожаловаться

Мария, 17 октября 2022

Клиент

Юлия, узи сердца прикреплю сейчас

Пилевина Юлия Владимировна, 17 октября 2022 · Answer 14 · 2022-10-17T14:52:06+03:00

Мария, по данным эхо кардиографии- без органической патологии. Камеры сердца не расширены, клапаны структурно не изменены, сократительная функция сердца в норме. По Холтеру - средняя чсс 72 в мин , ночью 61 в мин , это вполне нормально !!! Максимальная чсс 125 в мин , значит нет синдрома слабости синусового узла и опасных блокад также нет !
Я не вижу показаний для кардиостимулятора.
Спортом занимаетесь ? Какие показатели ад и пульса в течение дня?

Мария, 17 октября 2022 · Answer 15 · 2022-10-17T14:54:30+03:00

Пожаловаться

Мария, 17 октября 2022

Клиент

Юлия, работаю в строительной сфере , показатели бывают и 120 и 80 перед женскими днями пульс падает

Мария, 17 октября 2022 · Answer 16 · 2022-10-17T14:56:43+03:00

Пожаловаться

Мария, 17 октября 2022

Клиент

Юлия, ночью бывает 37 -33

Пилевина Юлия Владимировна, 17 октября 2022 · Answer 17 · 2022-10-17T14:58:38+03:00

Мария , я поняла. Вполне вероятно имеет место гормональные изменения и влияние гормонов на ЧСС , но главное , что у Вас нет органической патологии сердца!!!!
Советую сдать основные электролиты крови: калий , магний, хлорид натрия, кальций ион, ферритин , витамин д3, также основные гормоны : ФСГ , ЛГ , Пролактин , прогестерон, после этого консультация гинеколога- эндокринолога!, это важно !!!
Сейчас принимайте Рибоксин 0,02 мг 2 раза в день 1 месяц, он повышает чсс и улучшает кровообращение миокарда, через 2 месяца контроль суточного монитора экг в динамике и лучше носить не 1 сутки , а 2-3 , это более информативно, такие исследования сейчас проводятся

Мария, 17 октября 2022 · Answer 18 · 2022-10-17T15:02:20+03:00

Пожаловаться

Мария, 17 октября 2022

Клиент

Юлия, к вам можно попасть на прием ?

Пилевина Юлия Владимировна, 17 октября 2022 · Answer 19 · 2022-10-17T15:03:36+03:00

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 17 октября 2022

Кардиолог

Я думаю, да, Мария . А Вы в каком городе находитесь ?

Мария, 17 октября 2022 · Answer 20 · 2022-10-17T15:16:30+03:00

Пожаловаться

Мария, 17 октября 2022

Клиент

Юлия, Ростов ну я приеду куда нужно!

Абдуллина Регина Рафагатовна, 17 октября 2022 · Answer 21 · 2022-10-17T14:39:45+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 17 октября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
Суточное мониторирование экг в пределах нормы.
Экстрасистолы в пределах нормы.
Ишемии нет.
Берегите себя!

Володина Мария Ивановна, 17 октября 2022 · Answer 22 · 2022-10-17T14:46:42+03:00

Здравствуйте
Учитывая данные хм экг, и если есть клинические проявления, показана антиаритмическая терапия, но учитывая наличие пауз, (в настоящее время не критичных), которые могут перейти в блокады на фоне терапии необходима очная консультация аритмолога

Казанцева Марина Олеговна, 17 октября 2022 · Answer 23 · 2022-10-17T15:01:51+03:00

Здравствуйте, Мария.
Посмотрела результаты Холтера и УЗИ сердца. Учитывая показатели и Ваш возраст, я бы Вам посоветовала сделать РЧА, обсудите это с аритмологом. Кардиостимулятор требуется для назначения медикаментозной терапии частой желудочковой экстрасистолии, так как практически все антиаритмики снижают пульс. По Холтеру минимальный пульс ночью - 35 - это пограничный показатель, ниже уже снижать ЧСС нельзя. Поэтому предпочтительнее РЧА. для лечения экстрасистолии. Вам пробовали назначать аллапинин? Это единственный антиаритмик, который можно при брадикардии, он немного увеличивает ЧСС.

Мария, 17 октября 2022 · Answer 24 · 2022-10-17T15:03:42+03:00

Пожаловаться

Мария, 17 октября 2022

Клиент

Марина, нет нечего не назначают , только кардиостимулятор и все

Казанцева Марина Олеговна, 17 октября 2022 · Answer 25 · 2022-10-17T15:11:37+03:00

Я бы посоветовала вначале попробовать аллапинин по 25 (50)*2 раза в день и повторить Холтер через месяц на его фоне, чтобы оценить эффективность. Возможно будет хороший эффект в плане уменьшения экстрасистолии и ЧСС ночью станет выше на фоне аллапинина. Но аллапинин нужно принимать под контролем врача, так как это серьезный антиаритмический препарат, поэтому попытайтесь поговорить с Вашим лечащим врачом, может быть стоит обратиться к другому кардиологу, если есть возможность. Органической патологии сердца по УЗИ нет, функция синусового узла тоже не плохая, учитывая разгон ЧСС при нагрузке, поэтому, думаю, что не стоит спешить с кардиостимулятором. Альтернатива аллапинину - РЧА.