Что вас беспокоит?
Острый гнойный отит ребенка 3,3 года
Добрый день! в сентябре всей семьей переболели ковидом в начале. Потом дочка в 20-х числах сентября приболела сопли/аденоиды - отит небольшой. Вылечились пошли в сад снова. Отходили в неделю и в пнд снова сопли, ночной кашель от соплей, темп нет. Педиатр осмотрела сказала ринофарингит, лечились дома и вечером в среду температура 37,2 и жалобы на ушко - отипакс+нурофен, утром к педиатру подтвердила снова отит ушко красное, но горло чистое и бронхи. температуры больше не было, на ушко не жалуется. но записалась к лору - ближайшее было на вторник утро, 18 окт. вчера съездили и написали нам острый гнойный отит, антибиотик и наблюдаться в пятницу снова на прием. назначение прикладываю. дома есть отоскоп, смотрю в него и кажется за сутки улучшений так и нет( рано волноваться, да? врач сказала что если АБ не помогут то ложиться в больницу делать прокол надо будет. ребенок активный, температуры нет, бегает дома. к пятницу утру нам может полегчать с ушком? и если не полегчает то нам скорее всего дадут другие АБ? переживаю еще - не случится ли перфорация самопроизвольно? часто ли такое бывает у детей? отит у нас в первый раз за 3 года, обычно мучались только с аденоидами (по рентгену от августа 2022 - 2 степень).
Здравствуйте.если есть снижение слуха и выбухание перепонки нужно бы начать антибиотик. Но почему вам прописали макролид я не пойму. Нужен пенициллиновый ряд , вы какой и когда принимали последний раз?
Марина, у нас в городе уже пару недель не найти амоксиклав и аналогов( поэтому дали его
Согласна, но люди находят Экоклав. Либо препарат группы Цефалоспоринов ( Супракс). Группа макролидов ненастолько надёжна, как пенициллины и цефалоспорины
В нос спрей Тизин 1 впрыск 2 раза в лень( детский), 5 дней. Через 10 минут голову немного вниз и промыть аквалором. В чистый нос Назонекс 1 впрыск 2 раза в день, 7 дней, затем по 1 впрыск 1 раз в день, 10 дней. Ринофлуимуцил не нужен. Зачем два препарата с сосудосуживающим действием. Антибиотикотерапия ОБЯЗАТЕЛЬНА так как осложнения формируются очень быстро у детей. В отоскоп должен смотреть медработник ( лор врач)))))
Марина, ринофлуимуцил для оттока гноя/слизи назначили.
Ещё АЦЦ даю тоже для этого, по совету врача
Одного сосудосуживающего вполне достаточно. Чтобы обеспечить отток нужно снять отек и все. Вообще конечно назначать большое количество препаратов можно стало(
АЦЦ тоже бессмысленно. Но вы имеете права слушать своего доктора.
Желательно начать принимать Амоксиклав, Экоклав , флемоклав то есть чтобы в составе была клавулановая кислота
Марина, возможно в пятницу нам их и дадут, если неэффективно будет, думаю. Не знаю почему сразу не назначили но в городе реально проблемы с пеницилиновой группой.
Марина, а если будут сдвиги хорошие и на джозомицине, то оставить его? Только вторые сутки пьём. Может ещё не подействовали
Они везде проблемы, просто забываю… экоклав ещё находят, но думаю что и его возможно уже нет. Вам главное отёк в носике снимать чтобы перфорация не случилась все же. А это Тизин или подобный спрей по возрасту. И Назонекс. Основное лечение ушка через нос.
Принятый ответ
Да, конечно. Оставит тогда доктор вам его. Оцениваем на 3 день динамику
Здравствуйте. Вы лечение уже начали? Важно чтобы слуховая труба работала, тогда меньше рисков для перфорации. Для этого и назначают вам капли в нос, чтоб не было отёка. Сейчас проблем с аденоидами нет?
Татьяна, по тимпанометрии там тип В, то есть ушко не слышит. Хотя по факту я закрываю ей второе рабочее ухо и она повторяет что я говорю
Татьяна, аденоиды сложно сказать но ночью дышит уже большинство носом сама, не храпит как в начале
Это хорошо, хотя врач вам и назначил назонекс чтобы максимально убрать воспаление. Я бы добавила к лечению Синупрет, он очень хорошо повлияет на среднее ухо, поможет вывести жидкость/гной из него.
Татьяна, синупрет пьём уже с прошлого понедельника) это наше домашнее средство. 15 капель 3 раза в день
Хорошо, просто подождите немного, наблюдайте за состоянием ребенка, вы делаете в е необходимое, я думаю что никаких осложнений не будет.
Татьяна, а вы сказали, что синупрет поможет вывести гной. а куда он его выводит в итоге? также врач сказал муколитики ввести можно (даю АЦЦ) чтобы легче был отток - это будет выходить через горло/сопли?
Принятый ответ
Через слуховую трубу в носоглотку, проглотиться. Но там объем то маленький. Поэтому я и говорю что надо хорошо лечить нос и носоглотку, чтобы там не было отёка, чтобы слуховая труба хорошо работала, тогда всё получиться.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вы сами не оцените динамику по отоскопу, тут опыт нужен. Да и врачи оценивают динамику раз в 3-4 дня.
Рано конечно, спустя сутки делать выводы.
Лечение вполне адекватное назначено.
Я бы другой ряд антибиотика назначила, но очному врачу виднее. Вильпрофен тоже достаточно эффективен.
При своевременном лечении риск перфорации уменьшается
Татьяна, к сожалению в городе закончились все амоксиклав и прочее, поэтому макролид(( а он менее эффективен?
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 202119 ответов
- 11 Октября 202212 ответов
- 8 Декабря 202211 ответов
- 9 Декабря 202210 ответов