Консультация детского лора /

Насморк с кашлем — вопрос №2011172

122 просмотра

Добрый вечер. Месяц назад у сына 2.2 года появился насморк с кашлем, долго лечили, ходили ко многим лор врачам, кто говорил аденоидит, кто ставил аденоиды 2 степени, месяц спустя вылечили насморк, на протяжении 15 дней уже капали назонекс. Сходи в сад два дня и опять начался насморк и кашель, сопли не текут, а находятся внутри, кашель( кашляет- кашляет, сглатывает, как проглатывает сопли)
На данный момент лечимся:
Промывание носа физ раствором
Полидекса 3 раза в день
Как капать назонекс, сразу же после закапывания Полидекса ?
Какое лечение еще необходимо ?
Как бороться с кашлем ?
Спасибо за ответы.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Полидекса содержит агрессивный компонент дексаметазон, который всасывается в кровь.

Кашель- наиболее вероятно следствие постназального затека у ребенка

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здраствуйте.
Дело в том, что детское учреждение является источником вирусной и бактериальной нагрузки. В большом коллективе у всех разная флора, детки друг с другом близко общаются, в некоторых случаях иммунитет не справляется с большой вирусной и бактериальной нагрузкой.
Вам необходимо сдать мазок на микрофлору из носа и зева чувствительность к антибиотикам.
Полидекса применяется при тяжелых насморках с подтвержденным бактериальным воспалением.
В нос Називин или ксилен 2 кап 3 раза в день 7 дней
Затем Аквалор или аквамарис 2 кап 3 раза в день и аспирировать.
Мирамистин в нос по 2 кап 3 раза в день 7 дней
Назонекс по 1 дозе 1 раз в день 1 месяц на ночь.
Зодак или Зиртек по 10 кап на ночь 5 дней
С 6-го дня Синупрет по 15 кап 3 раза в день 14 дней.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вы выполняли эндоскопию носоглотки?
Полидекса это достаточно агрессивный препарат, лучше вернуть Назонекс

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Это новый эпизод ОРИ.
У детей в этом возрасте слабо функционирует иммунная система и пока только идет ее становление. Дети могут часто болеть, сейчас нормой считается до 10-12 раз в год.Это, конечно, неприятно, но особо ничего не поделаешь. Детки это состояние перерастают. Иммунитет ведь как раз-таки формируется через болезнь или вакцинацию.

Вы все верно делаете. Но на старте использовать полидексу с фенилэфрином нет смысла, так как данный препарат не воздействует на вирусы. В таком случае лучше использовать просто обычные сосудосуживающие спреи, например, називин или оксифрин до 5-7 дней. Назонекс можете продолжить.

Ничего против полидексы с фенилэфрином не имею, иногда он как палочка-выручалочка. Разрешен у детей с 2,5 лет. Он безопасен для применения, так как в его составе содержится особая молекула дексаметазона - Дексаметазона метасульфобензоат натрия, которая не всасывается в системный кровоток.

Чтобы уменьшить выраженность кашля, обязательно перед сном очищать нос с помощью физ.р-ра и аспиратора.
Головной конец кровати приподнимите выше, например, еще одну подушку под матрас положить.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Чтобы убрать кашель, стекание слизи по задней стенке глотки,которая оказывает раздражающее действие, используются: сосудосуживающие в спрее, например Оксифрин 11.25 или Ринонорм (от 1 года до 6л) 2 раза в день 5 дней (даже когда нос более ли менее дышит), через 10 мин промыть морской водой в спрее, Квикс,например. Затем сразу используется Дезринит или Назонекс по 1 впр 2 раза в день месяц.
Вообще, между препаратами из разных групп,кроме сосудосуживающих и морской воды,интервал применения должен составлять 30 мин
Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вторые месячные.
28 октября 2020
Даша
Вопрос закрыт
Много таблеток
7 сентября 2024
Саетлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург