Деменция прогрессирующая — вопрос №1093485

Question

Деменция прогрессирующая — вопрос №1093485

Наталья

8493 просмотра

19 октября 2022

Маме 75 лет ,страдает деменцией ,ничего не помнит ,к вечеру может быть агрессия ,придумывает несуществующие вещи,принимает мемантин 20мг и глиатилин пока одна таблетка ,что ещё можно добавить ,психиатр не смотрел

Возраст: 75

Хронические болезни: Гипертония Варикоз

Вопрос закрыт

агрессия

вечер

глиатилина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 19 октября 2022

Клиент

Алина, а глиатилин продолжать давать ?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 19 октября 2022

Невролог

Глиатилин нет необходимости давать, он не эффективен.

Пожаловаться

Попова Алёна Вячеславовна, 19 октября 2022

Психиатр

Наталья, здравствуйте! При лечении деменции применяют мемантин и ингибиторы холинэстеразы (Ривастигмин или донепезил).Ривастигмин влияет на когнитивные функции и улучшает поведение, снижает агрессию. Перед назначением и в процессе лечения желательно сделать ЭКГ. Глиатилин (холина альфосцерат) тоже очень хороший препарат, но если есть агрессия, его нужно временно отменить. Для редукции агрессии применяют нейролептики - кветиапин, либо хлорпротиксен (начинают с минимальных доз) . Эти препараты рецептурные. Как только состояние стабилизируется, то курсами можно давать глиатилин. Не забывайте контролировать уровень артериального давления, следить за тем, чтобы мама принимала все препараты, назначенные терапевтом, ориентировать маму т. е повесить на видное место календарь, часы. Каждый день проводить беседы, вспоминать события из жизни, говорить о настоящих событиях, проговаривать дату, время года и т. п. Рекомендую очный осмотр психиатра - участкового

Пожаловаться

Наталья, 19 октября 2022

Клиент

Алёна, спасибо!врач рекомендовала глиатилин ,я утром даю !и алзепил ещё 5 мг ,я ещё не давала ,стоит его давать ?

Пожаловаться

Попова Алёна Вячеславовна, 19 октября 2022

Психиатр

Какой врач поставил диагноз? Опишите подробнее, что мама забывает? Путает? Обслуживает ли себя?

Пожаловаться

Попова Алёна Вячеславовна, 19 октября 2022

Психиатр

Алзепил-это ингибитор холинэстеразы. Препарат с доказанной эффективностью. Начинать приём нужно с 5 мг в день; через 4-6 недель можно повысить до 10 мг. Под контролем артериального давления и пульса. Улучшение примерно через 6 недель. Несколько месяцев необходимо для стабилизации.

Пожаловаться

Наталья, 19 октября 2022

Клиент

Алёна, его невролог должен выпивать только ?психотерапевт может его выписать ?

Пожаловаться

Наталья, 19 октября 2022

Клиент

Алёна, неврологи множественные поставили диагноз ,ещё по итогам мрт и после перенесённого микро инсульта .не помнит даты Рождения детей ,забывает из молодости друзей ,забывает родственников ,придумывает вещи несуществующие .сама себя обслуживает ,гуляет ,ходит в магазин ,любит ходить в театр .
С наступлением темноты боится и ведёт себя неадекватно .

Пожаловаться

Попова Алёна Вячеславовна, 19 октября 2022

Психиатр

Невролог и психиатр/психотерапевт. Обычно неврологи направляют к психиатру

Пожаловаться

Наталья, 19 октября 2022

Клиент

Алёна, нас не направляли.
Мама днём адекватная ,обострение у вечеру происходит ,к ночи .

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 19 октября 2022

Психотерапевт

Здравствуйте!
Деменция к сожалению такой процесс, что не имеет обратного эффекта, и меланина дозировка у вас хорошая, стоит понимать, что тут просто поддерживающее лечение, курсами нноотропы, холинолитики, витамины группы В + с добавлением работы упора на мелкую моторику (рисование, лепка, мальчиковая гимнастика) и все это постоянно.
Если меняется поведение, то конечно подключается психиатр и добавляет уже медикаменты, которые будут корректировать поведение.

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Наталья, 19 октября 2022

Клиент

Артур, спасибо !

Пожаловаться

Наталья, 23 октября 2022

Клиент

Ирина, спасибо !а ревастигмин или алзепил добавлять ?мемантина одного мало (

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 23 октября 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Можно добавить экселон или ривастигмин.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 10 человек,

средняя оценка 4.4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура без симптомов

2 ответа

24 декабря 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Разобраться в анализе крови

2 ответа

27 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подозрение на ротовирус

7 ответов

25 октября 2024

Полина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-10-19T13:28:55+03:00

Наталья, здравствуйте!

К сожалению при прогрессирующей деменции обыняе препараты из группы ноотропов ( кортексин, мексидол) - неэффективны. То, что вы даете мемантил акатинол - это правильно. Все остальные препараты для за глушения агрессии выписывают по рецепту - это транквилизаторы, нейролептики.

Яковенко Алина Николаевна, 19 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-19T13:36:22+03:00

Здравствуйте.
При деменции два препарата с доказанной эффективностью - акантинол мемантин и экселон. Ваша мама принимает акантинол мемантин в хорошей дозировке, этого достаточно. Ноотропы не имеют доказанной эффективности, кроме того, оказывают возбуждающее действие на нервную систему и могут усугубить агрессию.
От агрессии хорошо помогают нейролептики, например хлорпротиксен 15 мг на ночь, при необходимости дозу можно увеличить. Препарат рецептурный, лучше обратиться к психиатру.

Шмойлова Ирина Анатольевна, 22 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-22T19:57:36+03:00

+ 1

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 22 октября 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
Мемантин вы даете в максимальной дозировке.
Глиатилин может усугублять агрессию,его стоит отменить.
Стоит добавить к лечению нейролептики(показана консультация психиатром)

Принятый ответ