Затяжная ангина — вопрос №1094201

Question

Затяжная ангина — вопрос №1094201

Екатерина, Москва

642 просмотра

19 октября 2022

Доброго дня. С 7.10 болею ангиной, в лору обратилась сразу же, диагноз лакулярная ангина. Выписали антибиотик Зиннат 250, пропила 10 дней. С 15.10 появилась боль в области трахеи, осип голос, появился сухой кашель. 17.10 терапевт отменила антибиотик, выписала Коделак, синупрет, ренгалин, промывания-полоскания. Сейчас сильный насморк, плюс кашель. Мокрота отходит плохо, врач добавила Ацц. Сегодня сдала ОАК. Результаты сильно встревожили. Врачу еще не показывала, подскажите по результатам пожалуйста!

Возраст: 34

Вопрос закрыт

затяжная ангина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 19 октября 2022

Терапевт

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста анализы

Пожаловаться

Екатерина, 19 октября 2022

Клиент

Фирюза, здравствуйте. Прикрепила

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 19 октября 2022

Терапевт

Такие изменения в крови ( повышение лимфоцитов, моноцитов, снижение нейтрофилов) обычно бывает при вирусных инфекциях.
Повышение эозинофилов может быть при аллергии( нет ли аллергии?), при паразитарных заболеваниях. Если повышение только однократное, то диагностики не требует. Если повышение эозинофилов всегда, то нудно искать причину ( общий иммуноглобулин Е и ЭКБ для исключения аллергии; кал методом парасеп 3х кратно с интервалом в несколько дней для исключения паразитоза).
В таких случаях врачи рекомендуют обильное тёплое питьё 30 мл/кг, увлажнение воздуха в пределах 45-60%,
приём витамина с по 500 мг 2 раза в день, витамин Д по 2 тыс МЕ ежедневно, цинк 25 мг.
При заложенности носа обычно рекомендуется аккуратный туалет полости носа солевыми растворами, например, аквалор, аквамарис, квикс 3-4 раза в день.
Допустимы гормональные спреи в нос, например, назонекс. Назонекс рекомендуют по 2 вспрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в день в течение 2 недель, затем перейти в профилактическую дозу по 1 вспрыскиванию в каждый носовой ход 2 раза в день.
На фоне ацц мокрота отходит легче?
Во время приёма синупрета и ацц нельзя принимать ренгалин( это противокашлевый препарат).
Какой коделак принимаете?

Пожаловаться

Екатерина, 19 октября 2022

Клиент

Фирюза, как ни странно на анализ меня отправили только сейчас, поэтому отследить динамику не могу. Последний раз кровь сдавала в том годы, было все в норме. Но я и не болела уже очень давно, чтобы так серьезно лет 7 уже наверное. До субботы все шло более менее спокойно. Аллергии нет, Назонекс назначен, пшикаю уже дней 6 эффекта нет. Из носа льёт постоянно(также с субботы). Коделак нео по 1ст.ложке 3 р.в день. Ацц приняла только сегодня олин раз. Назначен на 7 дней. Мокрота стала отходить но малыми порциями. Кашлять больно. Болит вся грудная клетка и спереди и сзади.

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 19 октября 2022

Терапевт

Если отходит мокрота, то и коделак нео тоже нельзя. Это противокашлевый препарат.
Ацц нужно принимать 600 мг в сутки.
Боль в груди только во время кашля? Одышки нет?

Пожаловаться

Екатерина, 19 октября 2022

Клиент

Фирюза, боль только во время и после кашля. Отдышки нет. Помогает если выпить горячего чая. Но до следующего приступа кашля. Скажите, то что у меня на воспалительный процесс нет температуры, не значит ли это что иммунитет не борется с вирусом?

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 19 октября 2022

Терапевт

Нет. В крови выраженного воспаления нет. СОЭ в норме.
При наличии приступов кашля врачи рекомендуют ингаляции беродуала 2 мл +2 мл физраствор через небулайзер . Либо как вариант ингаляции только с физраствором для увлажнения слизистых оболочек дыхательных путей

Пожаловаться

Екатерина, 19 октября 2022

Клиент

Фирюза, подскажите еще, тот что я так долго болею, после 10 дней антибиотика наступило ухудшение и врачи не выписывают никакого препарата против вирусной инфекции и с такими плохими анализами, стоит ли начинать нервничать? И вообще есть ли тут отношение к ангине?

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 19 октября 2022

Терапевт

Тут идёт присоединение вирусной инфекции. Возможно, изначально была вирусная инфекция и не было бактериальной. До этого кровь сдавали?
Чаще всего противовирусную терапию не назначают, а рекомендуют только симптоматическое лечение/
Кровь относительно хорошая.

Пожаловаться

Екатерина, 19 октября 2022

Клиент

Фирюза, нет не сдавала кровь, только сейчас и отправили. Сдавала дважды ПЦР на ковид, отрицательные. Еще сказали сдать анализ на стафилококк(незнаю зачем), сегодня также сдала мазок, но результаты только через 6 дней.

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 19 октября 2022

Терапевт

Теперь и не узнаём. Возможно, была и до этого вирусная инфекция.

Пожаловаться

Екатерина, 19 октября 2022

Клиент

Фирюза, а скажите, могу ли я применять свечи Виферон сейчас? Раньше при простуде очень спасали и если герпес на губе вскакивал. Я спрашивала у своего врача, сказала что нет в этом смысла, хочу узнать у вас. И по поводу принятися витамина D. У меня дома есть АкваДетрим 500 ME, его как принимать и сколько?

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 19 октября 2022

Терапевт

Его можно принимать. Но нельзя во время ковид. Раз ковид отрицательный, можно попробовать. Противовирусные препараты эффективны в первые 3 дня болезни.
Витамин д по 4 капли

Пожаловаться

Екатерина, 19 октября 2022

Клиент

Фирюза, как мне сказала врач, если и был ковид то теперь нет смысла лечить, вроде как у меня вторая стадия пошла и я должна выздоравливать. Но другая врач сказала что это все та де ангина даёт о себе знать в итоге я не понимаю как мне лечиться

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 19 октября 2022

Терапевт

Если бы была ангина и было бы осложнение, то в крови были бы изменения, характерные для бактериальной инфекции. Их у Вас нет. В вашем анализе признаки вирусной инфекции. Соответственно, нудно лечить вирусную инфекцию. допустимо начать приём виферона. И симптоматическое лечение ( написала выше).

Пожаловаться

Екатерина, 19 октября 2022

Клиент

Фирюза, а как теперь понять что это не ковид? Тесты я сдавала 12 числа, кашель и все описанное проявилось 15. Есть смысл еще раз сдать тесты?

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 19 октября 2022

Терапевт

Можно повторно сдать мазок на коронавирус либо экспресс-тест.

Пожаловаться

Екатерина, 19 октября 2022

Клиент

Фирюза, при нынешнем анализе крови экспресс-тест или мазок покажут наличие короновируса или они расчитанны тоже на первые три дня при заражении?

Пожаловаться

Супранович Ирина Чеславовна, 19 октября 2022

Гомеопат, Терапевт

Здравствуйте.Сейчас признаки вирусной инфекции У Вас сухой кашель за счет раздражения трахеи.Сейчас важно не принимать горячую пищу,острые,кислые блюда,шипучие напитки.При осиплости голоса-гомевокс до 5 раз в сутки,при болях в горле-пастилки доктор Мом,гексализ.При сухом кашле-ренгалин,сироп гербион и обязательно обильное питье в виде отваров трав(малина,липа,душица,смородина).снижать температуру тела свыше 38.5 парацетамолом,ибуклиномВ нос можно изофра,поскольку есть синусит.Поправляйтесь

Пожаловаться

Дорофеева Елена Олеговна, 19 октября 2022

Терапевт

Здравствуйте, похоже на неосложненную вирусную инфекцию, нужно лечить нос преимущественно, скорее всего запекание слизи по задней стенке
Рекомендую: парацетамол при температуре 38,5 и выше, не более 4х таблеток в день,(очень эффективен нимесил при снижении температуры), пить витаминС по 1000 мг 2 раза в день 5 дней, и витамин д 10капель утром 7 дн, обильное тёплое питье, 2.5-3л/сут . В нос солевые растворы, можно сосудосуживающие(називин и тд) 2р/сут не более 5 дн, в горло стрепсилс(если боли сильные) или фарингосепт, хлорофилипт при першении, чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух-при эффективности, в течении 3х дней пойдёт все на спад, если нет-осмотр терапевта очно, с возможным назначением антибиотика

Пожаловаться

Екатерина, 19 октября 2022

Клиент

Елена, здравствуйте. Нос потек только два дня назад, как раз вместе с кашлем. Заболела 7.10, нос был свободный. Но были боли в правой половине лица, ездила на рентген, правосторонний синусит. Лор назначила отривин, потом назонекс. Сейчас дважды в день пшикаю назонекс. Но течет очень сильно. Выделения то прозрачные, то желтые. Иногда даже ярко желтые, ка будто чем то окрашенны(может ли быть на синупрет такой эффект?). Промываю каждый день долфином, левая ноздря свободно течет, правая вообще не течет(есть искревление перегородки). Температуры сейчас нет. Была в начале заболевания, числа 9-10, пару дней поднималась до 37.4 и так держалась пару дней. Потом резко спала и больше не было. Вопрос по приёму вит.Д. есть аквадетрим 500 ме. Его можно применять и по какой схеме?

Пожаловаться

Дорофеева Елена Олеговна, 19 октября 2022

Терапевт

Можно принимать по 4капли в сутки

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 19 октября 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Признаки вирусной инфекции по анализам. Бактериальной инфекции нет.
Вам стоит продолжать симптоматическое лечение и обильное тёплое питьё. Ингаляции с минеральной водой через небулайзер Ессентуки 4,17, Боржоми 5-7 мл 2 раза в сутки или обычным физ раствором. Утром и вечером Пульмикорт 0,5 г 1 небула 2 раза в сутки до 5-7 дней. Лазолван и грудной сбор продолжать если мокрота хорошо отходит.
При сухом кашле эффективнее будет Омнитус в виде сиропа 30 мл 3 раза в сутки до 7 дней.
Можно тёплое молоко с мёдом и маслом содой на ночь, обильно пить клюквенный и другие ягодные морсы. Рассасывать Лизобакт или аджисепт, леденцы Дыши 1 т 3 раза в сутки до 7 дней.
Носоглотку промывать аквалором или долфином, аквамарисом 3 раза в сутки.

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 20 октября 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, по анализам крови признаки вирусной инфекции. Бактериальной инфекции не выявлено.
Начните принимать вит с 500 мг 2 раза в день
Вит д 2000 ме в сутки
Орошайте ротовую полость мирамистином
При сухом кашле омнитус 1т 3 раза в день 7 дней
Бронхоактив 1т 4 раза в день рассасывайте 7 дней.
Отмените ацц будет усиливать кашель.
Добавьте ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 7 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 19 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-19T22:54:04+03:00

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 19 октября 2022

Терапевт

Тут нет определённых сроков. вероятность положительного результата выше в первые дни болезни.

Принятый ответ