СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аденомиоз лечение

Здравствуйте. Год назад на узи обнаружили аденомиоз. Проявлялся кровавой мазней за 3-4 дня до месячных. Назначили Диане-35 на год. Пропила, хотя препарат мне не подходил. Отменила в январе, по узи не было

Нет
33 года
20 Октября 2022·Просмотров: 2418·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Сейчас что беспокоит вас?Узи повторно делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Галимат, не полностью опубликован вопрос, не знаю как отредактировать

напишите администратору сайта, чтобы отредактировать вопрос вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Галимат, дальше цикл восстановился. Но на узи ещё нашли наботовы кисты на шейке. Сама настояла их удалить. Далее ничего не беспокоило. Но начиная с мая перед месячными и после стало мазать кровью. По последнему циклу: начались 05.10 кровавой мазней, 10.10 нормально обильно, до сегодняшнего дня мазня кровью. Вчера была у врача. По узи признаки аденомиоза:неоднородный миометрий. На шейке на месте удаления кист пятна, которые кровит при скребке. По аденомиоза врач предложила наблюдать. Ранки от кист прижигать лазером. Хочу спросить совет

вы кольпоскопию проходили? цитологию сдавали? Если аденомиоз лечить, то нужно кок с диеногестом , а диане -35 не подходит

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Галимат, кольпоскопия и цитология были в январе-норма. По поводу прижигания шейки-нужно ли? Возможно мазня из-за этого?

мазня у вас связано с большей вероятностью с аденомиозом, это он может давать такую симптоматику. Принимайте кок с диеногестом , жанин , силуэт или клайра, любой из них можно с первого дня месячных принимайте по схеме . ПРи взятии мазка , из шейки у всех кровят , даже нормальная шейка, это не показание к прижиганию. Сейчас выделения еще есть ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Галимат, да, немного. Я имею в виду пятна от удаления кист. Их надо прижигать?

Нет не нужно их прижигать, если у вас не кровит после полового акта или физ нагрузок. Сейчас добавьте транексам 500 мги3 раза в день 5 дней. А кок начинайте с первого дня месячных

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Галимат, кок я пить не хочу. У меня от Диане-35 были сильные полочки, депрессия сильная. Планируем ребёнка ну не прямо сейчас, но а ближайшей перспективе

если в ближайщем перспективе планируете можете кок не принимать, а принимать дюфастон с 5 по 25 день цикла по 1 таблетке 2 раза в день и на нем планировать беременность

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Галимат, спасибо. Вот сейчас ещё была у врача. Она предложила пить не дюфастон, а визанну и на ней планировать беременность. Сказала, что в процессе беременности аденомиоз должен уйти. Верно?

на визанне беременность не планируется , он противопоказан . Так как визанна при беременности мало изучен и может влиять на формирование плода и развития патологий у малыша. ВЫ можете визанну принимать 6 мес и на отмене только планировать, но не во время приема

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Галимат, да, так и предложили на отмене беременность

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Галимат, просто что лучше визанну или дюфастон?

Можно и тот и другой , оба используют, но на дюфастоне можно беременеть, на визанне только на отмене

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Галимат, хорошо, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Галимат, можете ещё пожалуйста подсказать. Мне сегодня назначили сдать кровь на СА125, как я понимаю это онеомаркер эндометриты. Я очень переживаю. Нужно ли сдавать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Галимат, и можете посмотреть фотографию узи, я приложила

да посмотрела , сдайте на онокмаркер ,лишним не будет, но обычно при эндометриозе он повышен немного , но это не говорит об онкологии. ПРи онкологии он во много раз повышается , сдадите и прикрепите анализ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Галимат, а что есть какие-то подозрения на рак эндометрия или это просто по протоколу так надо при эндометриоз?

при аденомиозе по протоколу сдают, это не говорит ни о чем подозрительного, не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Галимат, сдала СА 125. Результат 13. Не похоже на эндометриоз?

Это норма, значит у вас начальная стадия аденомиоза и са -125 может быть в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Галимат, ещё сдавала мазок на микрофлору. Результат приложила, там споры дрожжевых грибов, но зуда нет. Выпила таблетку Микомист 125 мг по совету врача. Переживаю, что когда мне брали биопсию эндометрия, не могли занести эти дрожжи в матку? Достаточно микосиста? На приём иду 30, мне просто ждать ничего больше принять не надо?

Нет, конечно, ничего вам в матку не занесли, у вас лейкоциты в норме. Грибы можно пролечить, проставьте ещё свечи пимафуцин 1 раз в день 6 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Галимат, спасибо. Просто сначала брали мазок, потом биопсию, на приеме.

Ничего страшного не будет, поводов для переживаний нет, главное лейкоциты в норме и воспалений не было

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Галимат, спасибо вам большое!

Принятый ответ

Добрый день.
На данный момент есть жалобы и по УЗИ аденомиоз?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алексей, да, начиная с мая опять мазня до и после месячных. На шейке в январе удалила наботовы кисты. Вчера была у врача. По узи аденомиоз: неоднородный миометрий. Плюс ранки от кист кровили. Врач предлагает:прижечь лазером шрамы, а за аденомиоза наблюдать. Вот хочу узнать мнение других специалистов

На фоне приема Дианы было лучше?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алексей, нет. Сейчас была у другого врача. Предлагает пить визанну и на ней планировать беременность. Сказала, что при беременности аденомиоз уйдёт. Верно?

Принятый ответ

Здравствуйте. Диане не лечит эндометриоз. Нужны препараты с содержанием диеногеста. Если мазня Вас не беспокоит, аденомиоз можно вообще не лечить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья, начиная с мая стал беспокоить. Этот цикл: с 05.10 мазня, 10.10 нормально обильно до 15.10, до сегодня мазня. Ещё в январе удаляла наботовы кисты на шейке. На их месте остались пятна, как сказала гинеколог, говорит они кровят. Предлагает удалить их лазером, а за аденомиозом наблюдать. Вот хочу получить совет

Вам прям не комфортно из-за этой мазни?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья, ну как-то получается дней 15 в целом плюс месячные, много

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья, и разве ранки от прижигания кист не должны были зажить с января?

Должны. Слизистая заживает очень быстро. И раз выделения связаны с циклом, то кровит не от них.
Для лечения эндометриоза Визанна с любого дня цикла по 1 таблетке 6 месяцев. Или контрацептивы Клайра или Силует.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья, спасибо. Да, как раз сегодня была у врача, она предлагает пить визанну и на ней планировать беременность, в процессе беременности аденомиоз уйдёт, верно? Ещё взяла биопсию эндометриты, сказала, что так нужно по протоколу перед виданной, хотя на узи увидела только неоднородный миометрий. Так надо?

Нет. И если Вы планируете беременность сейчас, то Визанну лучше не пить. Она часто блокирует овуляцию, хоть и не так часто, как контрацептивы. Грубо говоря, забеременеть на ней сложно.
Зато беременность хорошо влияет на эндометриоз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья, посмотрите пожалуйста фото узи, я приложила. Ещё смущает назначение сдать кровь на СА 125, как я понимаю онкомаркер эндометриты, надо ли?

Онкомаркер повышается при эндометриозе. Возможно, доктор сомневается в диагнозе

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья, по узи же видно аденомиоз?

Да.

Принятый ответ

Здравствуйте
Если вы не планируете беременность и вам необходима контрацепция , то можете продолжить приём орального контрацептива. Препаратом выбора может быть - Клайра , Жанин или силуэт

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана, кок я принимать не хочу, после Диане 35 были сильные побочки в виде сильной депрессии. Ещё я в январе удаляла наботовы кисты шейки матки. Вчера была у гинеколога, она говорит, что кровят ранки от удаления. Такое может быть. Они не должны были зажить? Нужно ли прижигать их лазером?

Принятый ответ

Добрый день!
Не совсем понятен вопрос.
Кок действительно ничего не лечат.
Прикрепите пожалуйста результат УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Вера, не полностью опубликован вопрос. В январе удалила наботовы кисты шейки матки. Далее до мая ничего не беспокоило. Начиная с мая стала опять беспокоить мазня до и после месячных . Этот цикл:мазня с 05.10. Обильные месячные- с 10 по 15. Дальше опять мазня до сегодняшнего дня. Вчера была у гинеколога. По узи аденомиоз: неоднородный миометрий. На шейке пятна как сказала гинеколог на месте прижигания кист, они кровят. Такое может быть? Разве они не должны были зажить? Гинеколог предлагает их удалить лазером, а аденомиоз наблюдать. Как вы считаете?

Шейка матки может кровить по причине воспалительного характера. Вы сдавали фемофлор?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Вера, в ближайшее время не сдавала. Гинеколог говорит именно пятна кровят. Вот и думаю, почему эти ранки не зажили с января или тут что-то доугое

А что было в гистологии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Вера, посмотрите пожалуйста результаты узи, я приложила. Переживаю, что назначили сдать кровь на СА 125, надо ли?

На УЗИ ничего криминального не вижу. Всё так, как вы описали. СА-125 надо сдать так как при эндометриозе(аденомиоз) он немного увеличивается. По уровню этого маркера можно судить об эффективности лечения. Именно поэтому надо сдать данный Маркер. К раку яичнику никакого отношения, в вашем случае, он не несёт. Не пугайтесь слова "онкомаркеры".

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Вера, здравствуйте. Са -125 сдала, результат 13, значит начальная стадия аденомиоза. Приложила мазок на микрофлору. Подскажите, споры дрожжевых грибов-это же ещё не молочница? Выпила одну таблетку микосист 125 мг. Переживаю, не могли ли эти споры попасть в матку при взятии биопсии эндометрия. Достаточно микостиста? Мне на приём 30, просто спокойно ждать?

В норме са-125 до 35.У вас норма.

Мазок в принципе хороший. Споры грибов-это грибы в не активной форме. Вы правильно сделали, что приняли микосист. Через неделю рекомендую вставить свечку залаин во влагалище однократно

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Вера, спасибо! Я правильно понимаю, что в матку мне ничего не могли занести при взятии биопсии?

Нет, не могли. Это условно-патогенная флора.

Здравствуйте.

В случае эндометриоза рекомендован прием препаратов диеногеста, либо в форме Визанны, Алвовизана, Зафриллы, либо в составе КОК (Силует, Жанин). Диеногест подавляет очаги эндометриоза.

Приложите пожалуйста результат УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Араксия, не полностью опубликовался вопрос. В январе удаляла наботовы кисты шейки матки. После ничего не беспокоило до мая. С мая опять началась мазня до и после месячных. Этот цикл: 05.10-мазня, 10.10-нормальные месячные до 15.1. Далее до сегодняшнего дня опять мазня. Вчера была у гинеколога. По узи аденомиоз:неоднородный миометрий. На шейке гинеколог сказала:пятна-ранки от удаления кист, они кровят. Разве они не должны были зажить с января? Гинеколог предлагает ранки прижечь лазером, аденомиоз наблюдать. Хочу спросить совет.

Ждобрый день,Анна! Вполне могут быть выделения с очагов на шейке, скорей всего это эндометриоз шейки и лазером их убрать стоит. Если после этого длительные мажущие выделения уйдут, то просто наблюдение при наличие аденомоза по узи. Если кроме узи есть длительные или обильные месячные, то можно принимать жанин или клайру.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Олег, я в январе удаляла наботовы кисты с шейки. На их месте остались пятна, как мне сказала гинеколог. Они кровят она говорит. Не эндометриоз щи, а эти пятна. Их нужно удалить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Олег, и эти ранки разве не должны были зажить с января?

Да, такое бывает после прижигания шейки матки, когда после прижигания на шейке формируются такие очаги и они могут давать длительные мажущие выделения. В таком случае их лучше удалить лазером.

Здравствуйте. А что сейчас вас беспокоит? Можете прикрепить последнее узи после отмены диане?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Асиет, здравствуйте. Приложила узи, посмотрите пожалуйста. Нужно ли сдавать СА 125, очень переживаю

Да, нужно сдавать. Это подтвердит диагноз

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Асиет, диагноз аденомиоз? Рак эндометрия тут ни при чем? Очень переживаю

У вас нет рака

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Асиет, спасибо! То есть этот онкомаркер подтвердит, что у меня эндометриоз?

Да

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.