Консультация гепатолога /

Цирроз печени. Просьба прокомментировать результаты анализов и УЗИ — вопрос №1096757

383 просмотра

Мужчина, 46 лет.
В анамнезе ХВГС (пролечен Мавиретом в течение 8 недель, с 23.08.22 по 17.10.22). На 18.10.22 вирус не обнаружен.
На сегодняшний день отправлен под наблюдение с контрольной сдачей анализов крови и УЗИ через 3 и через 6 месяцев. Под вопросом стадия цирроза печени.
Прикреплена выписка из стационара (находился с 09.09.2022 по 29.09.2022) - был госпитализирован в связи с ухудшением состояния и асцитом, а также УЗИ брюшной полости, сделанное накануне госпитализации.
Прикреплены результаты УЗИ и анализ крови от 18.10.22.

1. Можно ли по УЗИ сказать, что есть положительная динамика (то, что написал врач в заключении, разобрать не смогли)?
2. Вопрос по анализу на Альбумин.
В выписке и в последнем анализе стоят разные единицы измерения?
Правильно ли будет пересчитать цифры в выписке в проценты (0,77*37.8), а в последнем анализе принимать цифры 38.92 как уже посчитанные лабораторией проценты? Не можем понять, Альбумин повысился или понизился?
3. В качестве гепатопротектора прописали только Урсолив. Оставлять ли дозировку 500 мг в день или нужно корректировать?

Возраст: 46

Хронические болезни: Цирроз
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
1) после лечения еще прошло очень мало времени.
Динамика обычно отслеживается по всех показателям, в частности по эластографии печени если она выполнялась. (при эластографии помимо фиброза указывают Кпа - плотность ткани печени, и если делать это исследование в динамике, по этим цифрам можно отследить).

2) альбумин измеряется в г/л, у Вас 38 г/л.

3) имеются по узи брюшной полости конкременты, урсолив как и другие препараты урсодезоксихолевой кислоты противопоказаны при камнях в желчном пузыре.
Необходимо:
-Гепа-Мерц 5 г по 1 пакетику гранулята, предварительно растворить в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки 7-10 дней каждого месяца 3 месяца.
-Альфа-нормикс 800 мг/сут (2 табл х 200 мг х 2 р/день) в течение 10 дней каждого месяца 3 месяца.

В выписке не увидела АФП (альфафетопротеин), его сдавали?
Клиент
Инна, да, сдавали. В декабре 21 года. Результат прикрепила.
Инфекционист, Гепатолог
Учитывая показатели по выписке ему необходимо регулярное наблюдение у инфекциониста/гастроэнтеролога/гепатолога (кто есть) по м/жительства, 1 раз в 3 месяца сдавать анализы.
Препараты для приема выше указала.
Принятый ответ
Клиент
Инна, благодарю за помощь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Альбумин низкий
24 мая 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Андреевич Александров
413 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
462 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
185 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна