АИТ гипертиреоз впервые — вопрос №1096894

Question

АИТ гипертиреоз впервые — вопрос №1096894

Карина

210 просмотров

22 октября 2022

Добрый день! На днях на узи щитовидки поставили диагноз АИТ. Из жалоб могу отметить постоянную усталость и боль в горле. На первом приеме эндокринолог направила на анализы.
Результаты следующие: Т3 свободный - 4,82(референс 2,6-5,7), АТ-ТГ - 1864(референс <4,11), АТ-ТПО - 297 (референс <35), ТТГ - 0,0732(референс 0,4-4,0), Т4 свободный - 14.80 (референс 9.0-19.05). Подскажите, правильны ли назначено лечение? Я наслышана про пагубное влияние тирозола и кучу побочек и поэтому стоит ли его вообще начинать принимать?
Диагноз: АИТ, гипертиреоз впервые субклинический; тирозол 5 мг 1 т.*2 р. 2 мес.; вит. Д3 1т.*1р. 3 мес.

Возраст: 24

Хронические болезни: Хронический пиелонефрит, синдром раздраженного кишечника

Вопрос закрыт

диагноз

поэтому стоит

куча побочки

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Жданова Анастасия Андреевна, 22 октября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте!
Тирозол при впервые выявленном субклиническом гипертиреозе не назначается (сниженный ТТГ и нормальные свТ4, свТ3). Поэтому пока препарат принимать не надо.
Во-первых нужно выяснить причину снижения ТТГ - это может быть гипертиреоидная фаза АИТ, а может быть и болезнь Грейвса.
Вам нужно досдать анализ на АТ к рецептору ТТГ в ближайшее время.
И пересдать ТТГ и свТ4 через 1 месяц, посмотреть динамику.

По УЗИ какой объем щитовидной железы? Узлов нет?
Боль в горле давно, температура? Когда трогаете шею нет боли в области щитовидной железы?

Пожаловаться

Карина, 22 октября 2022

Клиент

Анастасия, благодарю за ответ! Хорошо, досдам анализы.
По УЗИ: перешеек утолщенный на 59 мм, капсула уплотнена,
правая доля: 4,15*1,82*1,82 см, V 7,23 см3, N -;
левая доля 3,33*1,44*2,02 см, V 5,07 см3, N -;
общий объем 12,3 см3.
Щитовидна железа не увеличена, контур нечеткий, эхогенность повышена средне и снижена; эхоструктура неоднородная за счет мелких фиброзно-изменненых участков, чередования участков разной эхогенности; кровоснабжение повышено, лимфатический узлы не увеличены.

Температуры нет, насчёт боли в горле не могу сказать точно, так как всегда думала, что у меня болит горло именно за счёт ОРВИ, а не щитовидки. К примеру, последние дни горло болело, сейчас нет и когда трогаю шею боли тоже нет, но когда прощупывал эндокринолог, было неприятно и даже больновато.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Карина, 24 октября 2022

Клиент

Анастасия, хорошо, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мозжечковая атаксия

2 ответа

18 августа 2023

krasnopeeva-irin@mail.ru, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Помогите , пожалуйста, расшифровать диагноз

6 ответов

10 ноября 2023

Юлия, Абакан

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Жданова Анастасия Андреевна, 22 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-22T18:22:18+03:00

По УЗИ узлов нет, объем в норме, никаких признаков, кроме как возникающих при аутоиммунном тиреоидите, я не вижу.
В любом случае сейчас нужно в начале сдать на антитела и после этого определяться с дальнейшей тактикой. Ещё в дополнение сдайте общий анализ крови - посмотрим нет ли воспаления, не повышено ли СОЭ.

Если АТ отрицательные, то это исключает болезнь Грейвса. И остаётся только проконтролировать ТТГ, свТ4 и свТ3 через месяц.