Что вас беспокоит?
Боли в животе меняются стул
В долгое времени мучают боли в животе всегда по разному могут быть в виде спазма мышц по всему животу либо при пальпации низ живота ирродирует в центр к пупу, также меняется стул последнее время с утра после завтра бурение и жидкий стул в течении дня все ок, бывает на оборот запор, щас вроде пока сформированный, постоянный метеоризм, также иногда бывает изжога раз в 1-2 недели такая что мотилак не помогает, последнее время немного давит печень, прошёл колоноскопию, УЗИ, фгдс, сдал кучу крови и кала, более 20 гастроэнтерологов но конкретики не услышал. Хронические болячки гастродуэденит, хрон. Панкреатит хотя при этом два раза сдавал кал на ферменты результат более 500, стеатоз. Имеются свежие анализы кровь, УЗИ, капрограмма в понедельник будет все прикладываю
Принятый ответ
Добрый день!На основании обследований
Долихоколон.СИБР.Гепатомегалия.НАЖБП.Стеатоз поджелудочной железы
Елена, скажите какие необходимо провести до обследования и как лечится правильно
ё. Водородный дыхательный тест с лактулозой.
2.эластография печени
3. узи желчного пузяря с определением сократительной функции жп
Елена, скажите а какое лечение пока предпринять давит немного печень и иногда изжога, когда изжога дискомфорт в желудке, сам живот не болит только при пальпации
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите протокол ФГДС.
Марина, фгдс делал но 10 месяцев назад
Марина, результат приложил
По результат ФГДС имеется воспалительный процесс. Сколько раз в день сейчас стул. Какие лекарственные препараты сейчас принимаете? Прикрепите копрограмму и УЗИ по готовности.
Принятый ответ
Здравствуйте. Все исследования хорошие. Из диагностически значимого - НАЖБП за счет отложения жира в печени.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Лечение: НАЖБП - коррекция массы тела и образа жизни.
По жалобам можно предположить СИБР,СРК. Для уточнения - шкала HADS в интернете, дыхательный водородный тест на СИБР.
Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.
Марина, избыточной массой не страдаю рост 164 вес 69, занимаюсь спортом но последнее время при нагрузке появляется изжога либо давит печень, при этом не пью не курю, стараюсь придерживаться диеты но сами понимаете вкусно кушать всегда хочется, при этом масса тела курсирует 67-70 не более не менее. А жировой гепатит появился года три назад как установили дифузное изменение поджелудочной и пошло поехало, только не могу понять почему эламтаза постоянно норма при таком узи. Щас перебоев ковидом начал давить правый бок инемного в верху левый иногда появляется изжога, стул пока вроде нормальный, правда перед этим поел картошку по французски закрутил живот с диареей с жёлтыми каплями и кислым запахом. Начал принимать креон 10т 3р, энтерол 2р, стало получше думал добавить эссенсеале так как печень увеличена но не знаю говорят плохо влияет на поджелудочную так как желчегонные
Принятый ответ
Здравствуйте . Рекомендую дообследоваться:
Дыхательный водородный тест на сибр
Эластагрофия .
На данный момент стол 5 по певзнеру .
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
Тримедат 200 мг по 1 табл 3 раза в день 14 дней
Нексиум 20 мг 2 раза в день 10 дней за 30 мин до еды
Гевискон после еды 3 раза в день. 7 дней
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 20203 ответа
- 31 Июля 202014 ответов
- 13 Мая 20223 ответа
- 12 Марта 202326 ответов