Консультация педиатра /

Ребенок бегает часто писить, но пописить не может, а позывы есть — вопрос №1097776

10446 просмотров

Здравствуйте, ребенок часто просится в туалет по маленькому, но не писиет, плачет, что хочет пописить, но не может. Затем заигрывается и забывает, что и хотела. Может весь день нормально, а перед сном начинать бегать в холостую и пока не пописиет, спать не ляжет. Спит ночью хорошо, как просыпается начинает бегать. Такой эпизод у нас уже был, мы обследование почки, сделали узи и сдали общий анализ мочи все впорядке. Сказали, что это нервное, невролог выписала, попить тенотен детский, исключить мультики нв ночь. Все лето сидели дома, ни одного эпизода не было, осенью пошли в сад и после больничного, когда опять пошли в сад у нас так опять началось. В сад ходит с не охотой, плачет утром. Правда ли что это может быть нервное, наш врач доверия не внушил.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Виктория!
Частые , ложные позывы к мочеиспусканию могут быть при цистите или уретрите.
По поводу чего ребенок был на больничном? На боль при мочеиспускании не жалуется?
Рекомендую сдать мочу на анализ по Нечипоренко. Сделать УЗИ мочевого пузыря с определением остаточного объема мочи.
Принятый ответ
Клиент
Зульфия Илдусовна, был на больничном по поводу орви. Нет ни на боль ни что она не жалуется. Половые ограны тоже без красноты.
Педиатр
Виктор, если симптомы появились после перенесенного ОРВИ, нельзя исключить инфекцию мочевыводящих путей. Поэтому рекомендую обследовать ребенка
Необходима консультация нефролога
Клиент
Зульфия Илдусовна, сейчас у нас началось без орви. Тогда после орви началось, и через 3 дня прошло. И вот сейчас опять.
Педиатр
Виктория, в таком случае, после того, как исключите патологию мочевыводящей системы, необходима консультация невролога. Это и вправду может быть психологический момент на фоне стресса
Клиент
Зульфия Илдусовна, здравствуйте, сдали мочу оам и по ничепоренко, почмотрите анализы пожалуйста.
Педиатр
Виктория, посмотрела.
В анализе мочи по Нечипоренко количество эритроцитов выше нормы, лейкоциты увеличены незначительно.
Необходимо продолжить диагностический поиск: сдать анализ крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту.
Не совсем понятно, на каком уровне происходит выделение эритроцитов в мочу(если бы эритроциты были изменённые, то на уровне почечных клубочков, если неизменные то уровень ниже почек :мочевой пузырь, уретра...)
Желательно выполнить микроскопию осадка мочи, чтобы понять, какие именно эритроциты в моче.
Также причиной появления эритроцитов в моче, могут быть нарушения в свертывающей системе крови. Необходимо сдать полный анализ крови, чтобы определить уровень Тромбоцитов. Также определить время свёртывания и время кровотечения.
Клиент
Зульфия Илдусовна, спасибо. Написала так же нашему педиатру. Она вообще написала что нечипоренко устаревший метод и у нас ничего серьезного. Но мне кажется это не совсем так. Не могут же столько эритррцитов быть в норме. Стоит ли нас записаться к нефрологу? Процти узи почек и мочевого, в срочном порядке. Я записалась очередь большая.
Педиатр
Виктория, учитывая что у ребенка есть клинические проявления и изменения в анализах, считаю, что ребенка необходимо обследовать. Считаю, что нельзя это игнорировать .
К нефрологу обязательно запишитесь. По возможности, на консультацию идите с результатами обследований (анализы крови, мочи, УЗИ). Экстренности нет, но и затягивать не стоит.
Педиатр
Здравствуйте. Вероятнее всего у ребёнка нейрогенный мочевой пузырь на фоне стресса по поводу детского сада . В первую очередь нужно сдать оам , УЗИ проект и мочевого пузыря и консультация невролога.
Скорее всего курс тенотена надо будет повторить, так де неврологи назначают физио процедуры на мочевой пузырь при данной патологии.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо. Мы делали весной узи почек и мочевого пузыря, когда первый такой приступ был, все было хорошо
Педиатр
Я поняла из описания вопроса, но при вновь возникших жалоб нужно будет повторить данные обследования .
Клиент
Анна, хорошо, мы запишимся обязательно на узи. Анализы тоже пересдадим.
Педиатр
Будьте здоровы!
Клиент
Анна, здравствуйте, сдали мочу оам и по ничепоренко. Посмотрите пожалуйста анализы.
Педиатр
Здравствуйте. По оам есть небольшое количество бактерий по ан мочи по Нечипопенко чуть увеличены лейкоциты и эритроциты , что может говорить о дефекте сбора .
Анализ собирали сразу после гигиены среднюю порцию? В стерилтный контейнер?
Клиент
Анна, собирала не я, но ее подмыли с душа, немного пописила в ванну, затем в баночку. Баночка была новая.
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Обязательно надо сдать общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко и бакпосев мочи с чувствительностью к антибиотикам. Чаще всего такие симптомы встречаются при цистите у деток
Клиент
Илона, спасибо. Она не жалется на боль при мочеиспускании. Ее вообще ничего не беспокоит, кроме позывов. Цистит может так протекать?
Акушер, Гинеколог
Да, может так протекать
Клиент
Илона, здравствуйте, сдали анализы посмотрите пожалуйста.
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! У ребенка есть воспаление - бактерии в общем анализе и повышение лейкоцитов и эритроцитов в анализе по Нечипоренко. Вам надо сдать бакпосев мочи с чувствительностью к антибиотикам и после этого пролечить
Педиатр, Детский эндокринолог
Здравствуйте. Соглашусь с вашим неврологом, скорее всего это происходит на фоне стресса, поэтому следует нормализовать психологическое состояние ребёнка. Выстроить режим дня: мягкое пробуждение, детский сад, вечером спокойные игры, мультики. За час до сна тёплый душ, чтение сказок ( или другие какие-то ритуалы засыпания).
Тенотен препарат без доказанного эффекта, поэтому его можно не принимать. Но по моим наблюдениям у данного препарата не плохой плацебо эффект. Поэтому на такие ситуация я иногда его назначаю.
Принятый ответ
Клиент
Злата, спасибо. Она еще у нас ногти грызет, чуть ли не с года начала. Сейчас нам 3.5 года.
Педиатр, Детский эндокринолог
Это нервный тик. Поэтому можно показать ребёнка детскому психологу, потому что два нервных тика ( частые мочеиспускания и грызёт ногти) это уже показание показать ребёнка специалисту. Скорее всего затяжная адаптация к детскому саду. Самое главное не переживайте, это проходит! Для ребёнка очень важно, чтобы и Мама тоже была спокойна)))
Клиент
Злата, мы в сад ходим уже 3 год и 3 год, она плачет, не хочет туда идти. Я и так стараюсь после работы скорее ее забирать. Да она у нас очень ранимая, восприимчивая, если что сразу в слезы.
Педиатр, Детский эндокринолог
Возможно она не была готова к саду ни 3 года назад, ни сейчас((иногда так бывает. Но это не является патологией
Клиент
Злата, да, она не любит сад, после больничных плачет сильно. Летом сидела дома с бабушкой и такого не было ниразу. Хотя в саду у нее друзья есть, она с ними играет и ребятишки ее любят, но не хочет и все. Милее дома с бабушкой сидеть. Говорит в саду по мне скучает.
Нефролог
Здравствуйте. Если со стороны органов мочевой системы нет отклонений , скорее всего играет роль психосоматика. В таком случае можно начать приём препарата Магне в6 1/2 ампулах 1 раз в сутки внутрь в утренние часы. Стараться не обращать внимания на частые побеги ребенка в туалет, тоесть не заострять на это внимания, чтобы ребенок не чувствовал гиперопеки.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо. Я куплю. И анализы сдадим.
Нефролог
Но также необходимо повторить узи почек и мочевого пузыря до и после мочеиспускания. Общий анализ мочи, суточный анализ мочи на оксалаты, ураты , фосфаты, так как часто причиной частых позывов являются солевые включения.
Клиент
Татьяна, здравствуйте, сдали анализы посмотрите пожалуйста.
Нефролог
Здравствуйте в анализе мочи признаков воспалительного процесса нет. Но есть незначительное количество эритроцитов , которые могут быть как на фоне выделения кристаллов солей, либо при покраснении наружных половых органов. Рекомендую канефрон 15 капель 3 раза в сутки внутрь на 14 дней , а также сдать анализы , которые я вам рекомендовала ранее
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте! Это может быть признаком инфекции мочевых путей или нейрогенного мочевого пузыря. Необходимо сдать общий анализ мочи.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Это связано с повышенной эмоционально возбудимостью, то есть вероятно нейрогенный мочевой пузырь, отсюда и частые позывы.
Сейчас можно пробовать магний б6 курсом 1 месяц, далее уже смотреть по поводу медикаментозного лечения (с возможным добавлением фенибут или атаракса), это препараты, которые будут успокаивать работу нервной системы.

Конечно Параллельно надо стараться снижать мультики, уменьшать частоту приема воды.
Клиент
Артур, спасибо. Она немного пьет. Да очень возбудимый ребёнок, часто плачет, чуть что не так или поругаю сразу в слезы горькие.
Психотерапевт
Поэтому тут основное пока медикаменты - психолога пока в этом возраста рано подключать.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Виктория. Причина в психическом неприятии детского садика. Если есть возможность, то убрать посещение детского садика и побыть с бабушкой.
Рекомендую прием препарата глицин, можно до 3 таблеток на прием. курсом на месяц. Глицин аминокислота и она абсолютно необходима для развития клеток мозга.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, здравствуйте, сдали анализы посмотрите пожалуйста.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно принимать канефрон в каплях
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Айсел Раминовна Меджидова
23 отзыва
Педиатр
2007-2013 гг., Первый МГМ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда