СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нефропатия, гиперурикемия

Здравствуйте, кардиолог на консультации по ад и аритмии. Исходя из показаний анализов ( высокий показатель мочевой кислоты и т.д ), поставила предварительный диагноз нефропатия и гиперурикемия. Насколько это опасные заболевания и какие нужно сделать обследования ? Фото анализов и заключения врача прикрепляю.

Гб 1ст.
36 лет
23 Октября 2022·Просмотров: 551·Сергей

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации терапевта уже через 10 минут.

Здравствуйте! Повышение креатинина впервые? Если нет, то рекомендуют увеличить употребление жидкости до 30 мг на кг веса и пересдать биохимический анализ через неделю.
Необходимо пройти узи почек.
Нет ли болей в суставах?
При повышении уровня мочевой кислоты необходимо соблюдение диеты. И пересдать через месяц мочевую кислоту для оценки динамики. Диета при гиперурикемии предусматривает максимальное ограничение продуктов, содержащих много пуринов (жирного мяса и рыбы, грибов, щавеля, шоколада, какао, орехов, шпината, спаржи, бобовых, яиц, субпродуктов, пива). Ограничить жирной, жаренной, острой пищи, газированных сладких напитков, алкоголя и крепкого чая.
максимально ограничить прием продуктов, содержащих фруктозу. Ограничивается употребление сладостей, ягод, фруктов, сиропов, кетчупа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Фирюза, здравствуйте, болей и отеков суставов нету. Единственное хрустят. Креатинин повышен не первый раз.

Принятый ответ

Тогда стоит соблюдать диету и пересдать мочевую кислоту через месяц. Если не будет снижаться, то рекомендуют приём аллопуринола.
Если креатинин повышен не в первый раз, то дополнительно нужно общий анализ мочи, узи почек и суточный анализ мочи на мау. Консультация нефролога.

Здравствуйте.
Гиперурикемия налицо, т.к. повышена мочевая кислота. Необходимо соблюдать антиподагрическую диету и пересдать анализ на мочевую кислоту через 1 месяц. Если уровень мочевой кислоты останется повышенным, то рекомендую консультацию ревматолога для решения вопроса о назначении аллопуринола.
Для уточнения диагноза нефропатии необходимо сдать анализ крови на мочевину и креатинин, общий анализ мочи, анализ мочи на микроальбуминурию, пройти УЗИ почек. После этого для оценки состояния получить консультацию терапевта и при необходимости нефролога.

Здравствуйте.
С таким показателем мочевой кислоты одной диетой не справиться, уже необходим прием аллопуринола.
По поводу почек: узи почек, оам, анализ на микроальбуминурию и обязат конс нефролога!
Еще у вас повышение АЛТ: здесь узи Обп, кровь на гепатиты и далее коррекция с терапевтом, либо гастроэнтерологом

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Елена, здравствуйте, получается такой показатель мочевой кислоты говорит о том, что это подагра 100% ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Елена, прикрепил узи брюшной полости от 23 августа этого года. Посмотрите пожалуйста, есть там что-то значимое.

Посмотрела. Жировой гепатоз печени. Здесь менять образ жизнь, борьба с весом, диета и гепатопротекторы обязательно. По почкам узи спокойно, но это не отменяет конс нефролога.
Повышение мочевой кислоты это не равно подагра.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Елена, спасибо за ответ. Лекарственные средства от гб ( нолипрел а 1,25+5, небеволол 5 мг.) принимаю на постоянной основе с апреля 2022. Не могли повлиять на повышение мочевой кислоты ?

Принятый ответ

Нет, эти препараты не причем. В вашем случае это совокупность факторов: гб, ожирение, нарушение обмена пуринов, избыточное поступление этих пуринов...
Помимо аллопуринола диета обязательна. Почитайте в интернете, диета при подагре

Здравствуйте, исходя их данных изменений нужно пройти УЗИ почек, печени, посетить нефролога. Требуется диета и регулярный прием аллопуринола по 100 мг 3 раза в день

Здравствуйте, Сергей. Рекомендую консультацию нефролога.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.