Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1101129

Что вас беспокоит?

Зеленая мокрота

Добрый день. 6 день болезни, 2 из них с температурой 39, сейчас норма. Головные боли, особенно виски, горло болело, насморк жуткий прозрачная слизь, кашель. Пару дней кашель отхаркивается, желтоватым непрозрачным комком, сегодня мокрота стала явно зелёная. Кашель в основном в лежачем положении, приступообразный. Сдала анализы, там повышены лейкоциты, высокие нейтрофилы, низкие лимфоциты и СОЭ 41. Что делать? Бежать на рентген или флюорографию? Антибиотики? Принимала в августе мощный курс из двух наименований, лечила хеликобактер... Сейчас их лекарств пью Трекрезан и Амброксол плюс АЦЦ 600

36 лет
24 Октября 2022·Просмотров: 1561·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте! В крови признаки бактериальной инфекции. Обычно рекомендуется приём антибиотиков, например, амоксиклав 875/125 мг 2 раза в день в течение 7-10 дней. Для защиты кишечника - линекс форте по 1 таблетки 2 раза в день.

В таких случаях врачи рекомендуют обильное тёплое питьё 30 мл/кг, увлажнение воздуха в пределах 45-60%,
приём витамина с по 500 мг 2 раза в день, витамин Д по 2 тыс МЕ ежедневно, цинк 25 мг.
Ацц оставить.
А так же есть дефицит железа. После выздоровления необходимо сдать ферритин, ожсс и сывороточное железо.

Фирюза, подскажите, а то что я принимала Амоксиклав в течение 2 недель в августе никак не отразится на лечении сейчас? Он сработает? Всего 2 месяца прошло

В августе же он помог. И сейчас должен. Вот если бы не сработал в августе, то сейчас был ли риск, что не сработает.

Фирюза, лечила хеликобактер, повторно анализ не сдавала, поэтому про эффективность неизвестно... Про железо спасибо, постоянно принимаю, ферритин низкий. Сколько дней принимать Амоксиклав?

Фирюза, скажите пожалуйста, Амброксол отменить?

Амоксиклав 7-10 дней в зависимости от самочувствия.
Да, ацц вполне достаточно. Амброксол не нужен.

Фирюза, спасибо большое

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу и симптомам убедительная картина бактериальной инфекции, поэтому без антибиотика не обойтись.
Амоксиклав или аугментин 875/125 по 1 таб х 2 раза в день рекомендую начать, пройти рентгенографию придаточных пазух носа для исключения синусита, осмотр терапевта с аускультацией легких.

Алексей, подскажите, а то что я принимала Амоксиклав в течение 2 недель в августе никак не отразится на лечении сейчас? Сработает этот препарат?

Прошлые приемы на эффективность не влияют. При инфекциях лор органов он наиболее предпочтительный.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам анализов крови у Вас признаки бактериальной инфекции.
Рекомендую Вам следующее лечение
1) Аугментин аугментин 875/125 по 1 таб х 2 раза
2) Витамин С 500мг
3) Витамин D 2500ме в сутки
4)Будет возможность нужно будет сделать СКТ околоносовых пазух
5) АЦЦ оставить

Александр, скажите пожалуйста, Амброксол отменить?

Оставить только АЦЦ

Александр, спасибо большое

Пожалуйста) Рад был Вам помочь

Александр, скажите пожалуйста, Аугментин сработает, если в августе принимала Флемоксин Солютаб + Вильпрафен 2 недели?

Да, можете спокойно принимать

Принятый ответ

Здравствуйте!
По крови есть признаки бактериальной инфекции, железодефицита
Так как амоксиклав был пропит недавно, то рекомендую панцеф 400 мг 1 т 1 р в день, 7 дней, он тоже назначается при лор-патологии
Если флг была более 1 года назад, то надо сделать
Также диета с содержанием железа : гречка, бобовые, говяжий язык, яблоки
Желательно сдать ферритин, если будет менее 40,то препараты железа

Анна, спасибо большое. Не стоит принимать Амоксиклав повторно через 2 месяца? Может не сработать? Ферритин низкий, железо пью, спасибо что ответили и про это.

У нас не повторяют антибиотики одной группы так часто, так как действительно может не сработать, так как это другая инфекция

Анна, спасибо большое. С кашлем оставить и ацц и Амброксол?

Если мокрота отходит, то оставьте
Если кашель больше сухой приступообразный, то отмените и добавьте ренгалин 1 т 3 р в день, 7 дней
И консультация терапевта, нужно слушать легкие

Анна, кашель не сухой. Спасибо большое

Анна, скажите пожалуйста, панцеф сработает, если в августе принимала Флемоксин Солютаб + Вильпрафен 2 недели?

Да, панцеф из другой группы
Если мокрота отходит, то оставляйте и амброксол, и ацц

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу признаки бактериальной инфекции, рекомендую цефтриаксон 1,0 в/м 2 раза в сутки в течение 10 дней. Совмещать амброксол с АЦЦ смысла не имеет, рекомендую оставить только АЦЦ.
В плане обследования рекомендую проведение рентгенографии лёгких.

Сергей, скажите пожалуйста, а другового варианта нет? Чтобы не колоть

Можно пропить супракс 400 мг по 1 таб 1 раз в день в одно и тоже время в течение 10 дней.

Сергей, скажите пожалуйста, супракс сработает, если в августе принимала Флемоксин Солютаб + Вильпрафен 2 недели?

Сказать заранее как сработает тот или иной антибиотик нельзя. То, что Вы в августе принимали флемоксин и вильпрофен на настоящее заболевание влияния не оказывает.

Здравствуйте. В плане обследования: рентген грудной клетки или КТ, очный осмотр терапевта.
К лечению. Супракс 400 мг 1 раз в день на 7 дней. Амброксол по 1 таб 3 раза в день до 14 дней. Если дома есть небулайзер, то вместо амброксола можно использовать флуимуцил-ИТ по 250 мг 2 раза в день на 7 дней, затем перейти на амброксол в таблетках.
Одновременно асброксол и АЦЦ принимать не надо. Эти препараты схожего действия.

Нина, скажите пожалуйста, супракс сработает, если в августе принимала Флемоксин Солютаб + Вильпрафен 2 недели?

Супракс - антмбиотик широко спектра. Подходит для лечения инфекционных процессов нижних дыхательных путей. С ранее принимаемыми Вами препаратами не пересекается и чувствительность к нему должна быть хорошая.
Обязательно одновременно с антибиотиком начните пробиотик, например, энтерол по 250 мг 2 раза в день на 10 дней.

Нина, спасибо большое. Небулайзер есть. Лазолван дома есть для него, Беродуал. Лучше ваш препарат через небулайзер, чем Амброксол в таблетках?

Флуимуцил- ИТ содержит в себе 2 препарата. Один разжижает мокроту, второй - антибиотик местного действия. Будет работать прицельно в бронхах. В принципе, иногда можно обойтись только им, без приема антибиотика в таблетках. Но так как я не могу оценить очно Ваше состояние, то лучше этот вопрос обсудить очно с врачом, который Вас осмотрит.

Нина, спасибо огромное за подробное разъяснение

Нина, скажите, а какое заболевание вы предполагаете? Что мы лечим? Я понимаю, что заочно сложно определить, но предположить можно

Наиболее вероятно, у Вас острый бронхит осложнившийся присоединением бактериальной флоры. На пневмонию не очень похоже по Вашему описанию, но рентген сделать все равно надо.

Нина, спасибо большое

Рада была помочь! Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.