Консультация анестезиолога-реаниматолога /

Бактериемия у онкобольного. Оценка эффективности лечения. — вопрос №1101767

353 просмотра

Женщина 65 лет. В процессе ПХТ колотерального рака. В крови выявлены:Bacteroides fragilis и Acinetobacter ursingii. Назначен Тиепенем 500 3 раза в сутки внутривенно. Что будет являться показателем эффективности лечения и на какой день терапии брать посевы крови повторно?
До лечения:лейкоциты 23(+незрелые гранулоциты),с-реактивный белок-86. Температура 38-39.5(приступы озноба)
6 день лечения:лейкоциты:12.6(незрелые формы отсутствуют),с-реактивный белок-26.6. Температура в течение дня:36.2-37,5(субъективно не ощущается повышение).

Возраст: 65

Хронические болезни: Рак ректо-сигмоидного отдела 4 ст.(сигмостома) в процессе химиотерапии, артериальная гипертензия 2 ст.,хронический калькулезный холецистит,хронический панкреатит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация анестезиолога-реаниматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
где сейчас находится пациент?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, здравствуйте! Лечение пациентка проходит на дому. По месту жительства в госпитализации было отказано,посев крови делали по собственной инициативе.
Онколог, Терапевт, Маммолог
бактерии в крови - это септическое состояние.
Лечение должно быть в стационаре, контроль крови на стерильность в зависимости от состояния пациента, при стабильном 1 раз в 3 дня.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день.
Наличие бактерий в крови это острое септическое состояние, которое требует пребывания в стационаре с массивной инфузионной, антибактериальной терапией ежедневным контролем состояния организма. Эффективность антибактериальной терапии оценивается через 2-3 суток от начала лечения, учитывается снижение снижение температуры, воспалительных маркеров в крови и т.д..
Принятый ответ
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Можно смело звонить с свою страховую компанию и сказать им, что пациенту с бактериемией отказано в госпитализации. Так же пожаловаться в минзрав и ваша проблема будет решена.
Если отказали в госпитализации до взятия посевов и других анализов, то вызвать 03 с целью госпитализации.
Если вы остаетесь по какой-то причине дома - сами отказываетесь от госпитализации или вас не берут, тогда нужен контроль срб и клинического анализа каждые 4-5 дней. Посев крови после окончания антибиотиков через 1-2 дня повторить.
То, что температура упала, лейкоциты снизились, срб со снижением, нет юных нейтрофилов - все это говорит о том, что антибиотик сработал правильно. Курс антибиотика до нормализации всех анализов, отсутствия жалоб + 3 дня.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура
23 января 2022
Светлана
Вопрос закрыт
У грудничка сыпь после температуры
13 декабря 2022
tarasovajulia-1995@mail.ru, Кинешма
Вопрос закрыт
Температура и анализы
13 декабря 2023
170vam@mail.ru, Тамбов
Вопрос закрыт
Высокая температура
14 марта
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Зоя Александровна Зеленина
40 отзывов
Анестезиолог-реаниматолог
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
93 отзыва
Анестезиолог-реаниматолог
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Ярослав Викторович Харитонкин
12 отзывов
Анестезиолог-реаниматолог
2008-2014 ВолгГМУ педиатр
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Андреевна Зарубина
5 отзывов
Анестезиолог-реаниматолог
2015-2021 тульский госуда
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анестезиологу-реаниматологу Андрей Ширяев
Спасибо большое за консультацию! . Доступно и полно ответили на вопрос и помогли принять...
— Марина
фотография пользователя
Анестезиологу-реаниматологу Татьяна Зарубина
Ответили быстро, и понятно. Успокоили меня. Помогла в продолжение лечения ребенка. Отличный...
— Елена
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Екатерина Бавыкина
Хороший врач, консультирует профессионально Было полезно и информативно. Врач дает развернутые...
фотография пользователя
Анестезиологу-реаниматологу Зоя Зеленина
Очень корректный и оперативный ответ получен Консультация оказалась полезной Советую врача как...
— Юлия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Анестезиологу-реаниматологу Татьяна Зарубина
Врач ответила развернуто на все вопросы Оперативно и быстро решили мой вопрос Грамотная специалист
фотография пользователя
Анестезиологу-реаниматологу Юлия Павлович
Доктор Павлович Ю.А. проявила человечное и внимательное отношение к моему вопросу. Доктор...
— Алексей, г. Ярославль
фотография пользователя
Анестезиологу-реаниматологу Юлия Павлович
Отношение врача хорошее, есть заинтересованность Супер полезно, очень развернутый ответ ( была...
— Полина, г. Краснодар
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Екатерина Бавыкина
Советы данного врача помогли мне. Консультация была полезна в определенном плане Да, данного...
— Кристина
фотография пользователя
Анестезиологу-реаниматологу Татьяна Зарубина
Вежливый доктор Помогла решить все вопросы Конечно, очень грамотный специалист
фотография пользователя
Анестезиологу-реаниматологу Исмаил Цечоев
Спасибо большое за консультацию,дай бог Вам здоровья ! Полезную информацию дали Обязательно
фотография пользователя
Анестезиологу-реаниматологу Юлия Павлович
Положительное, доброжелательное Вполне полезная консультация Думаю, да, посоветую
— Марта, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Анестезиологу-реаниматологу Юлия Павлович
Спасибо, огромное, Юлии Андреевне! Грамотный, внимательный, человечный врач. Рекомендую. С...
— Ольга
фотография пользователя
Анестезиологу-реаниматологу Татьяна Зарубина
Очень внимательный доктор Ответила на все интересующие вопросы Все четко и по делу, без лишней воды
фотография пользователя
Анестезиологу-реаниматологу Юлия Павлович
Отзывчивый врач Немного успокоился Отзывчивый человек
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Екатерина Бавыкина
На повторный вопрос не получила ответа Не получила ответ на свой вопрос Нет, не получила...
— Рушания