Консультация анестезиолог-реаниматолога /

Бактериемия у онкобольного. Оценка эффективности лечения. — вопрос №1101767

332 просмотра

Женщина 65 лет. В процессе ПХТ колотерального рака. В крови выявлены:Bacteroides fragilis и Acinetobacter ursingii. Назначен Тиепенем 500 3 раза в сутки внутривенно. Что будет являться показателем эффективности лечения и на какой день терапии брать посевы крови повторно?
До лечения:лейкоциты 23(+незрелые гранулоциты),с-реактивный белок-86. Температура 38-39.5(приступы озноба)
6 день лечения:лейкоциты:12.6(незрелые формы отсутствуют),с-реактивный белок-26.6. Температура в течение дня:36.2-37,5(субъективно не ощущается повышение).

Возраст: 65

Хронические болезни: Рак ректо-сигмоидного отдела 4 ст.(сигмостома) в процессе химиотерапии, артериальная гипертензия 2 ст.,хронический калькулезный холецистит,хронический панкреатит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация анестезиолог-реаниматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
где сейчас находится пациент?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, здравствуйте! Лечение пациентка проходит на дому. По месту жительства в госпитализации было отказано,посев крови делали по собственной инициативе.

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт, Маммолог
бактерии в крови - это септическое состояние.
Лечение должно быть в стационаре, контроль крови на стерильность в зависимости от состояния пациента, при стабильном 1 раз в 3 дня.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день.
Наличие бактерий в крови это острое септическое состояние, которое требует пребывания в стационаре с массивной инфузионной, антибактериальной терапией ежедневным контролем состояния организма. Эффективность антибактериальной терапии оценивается через 2-3 суток от начала лечения, учитывается снижение снижение температуры, воспалительных маркеров в крови и т.д..
Принятый ответ
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Можно смело звонить с свою страховую компанию и сказать им, что пациенту с бактериемией отказано в госпитализации. Так же пожаловаться в минзрав и ваша проблема будет решена.
Если отказали в госпитализации до взятия посевов и других анализов, то вызвать 03 с целью госпитализации.
Если вы остаетесь по какой-то причине дома - сами отказываетесь от госпитализации или вас не берут, тогда нужен контроль срб и клинического анализа каждые 4-5 дней. Посев крови после окончания антибиотиков через 1-2 дня повторить.
То, что температура упала, лейкоциты снизились, срб со снижением, нет юных нейтрофилов - все это говорит о том, что антибиотик сработал правильно. Курс антибиотика до нормализации всех анализов, отсутствия жалоб + 3 дня.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коронавирус, анализы
25 февраля 2021
Дмитрий
Вопрос закрыт
Вирус или зубы?
15 января 2024
Мария
Вопрос закрыт
Температура у ребенка 8 месяцев
14 августа 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что можно от кашля при ГВ?
29 декабря 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Анестезиолог-реаниматолог
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Анестезиолог-реаниматолог
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Ярослав Викторович Харитонкин
12 отзывов
Анестезиолог-реаниматолог
2008-2014 ВолгГМУ педиатр
Опыт работы: 9 лет
Юлия Андреевна  Павлович
6 отзывов
Анестезиолог-реаниматолог
2009-2017, ИГМУ, лечебный
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматологу Юлия Павлович
Доктор Павлович Ю.А. проявила человечное и внимательное отношение к моему вопросу. Доктор...
— Алексей, г. Ярославль
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматологу Юлия Павлович
Отношение врача хорошее, есть заинтересованность Супер полезно, очень развернутый ответ ( была...
— Полина, г. Краснодар
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Екатерина Бавыкина
Советы данного врача помогли мне. Консультация была полезна в определенном плане Да, данного...
— Кристина