Консультация гастроэнтеролога /

Ком на горле и спазм желудка — вопрос №1101922

1388 просмотров

помогите разобраться, в течении года после приема жирной пищи, шоколада, копченостей образуется ком на горле и чувство сдавленности в горле и животе, как спазм, без боли, проходит через день, два после ромашки, диеты и облепихового масла, за это время было узи брюшной полости несколько раз, фгдс, общий анализ крови, все норма, небольшое воспаление слизистой, начальная стадия панкреатита, прописано панкреатин с каждым приемом пищи, омепразол и нольпаза утром, успокоительные, ком от нервозности, но я уже заметила, что ком появляется именно после приема пищи

Возраст: 38

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Не могли бы Вы прикрепить результаты обследований? На фоне лечения отмечаете какие-то изменения?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте, соблюдайте диету, исключите продукты, на которые есть реакция. Принимайте курсом т.магнерот 1 т 3 раза в день 1 мес или т.валериана 1 т 2 раза в день 1 мес. Посетите психотерапевта для проведения когнитивно поведенческой терапии
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Как давно выполняли последнее фгдс ?
Шоколад , жирная еда , копчености эти продукты провоцируют кислотность в желудке и возможет рефлюкс , в результате которого может быть ощущение кома .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Те продукты, что Вы перечислили, действительно провоцируют усиление кислотности, возможно на этом фоне усиливается рефлюкс и ощущение кома в горле, поэтому постарайтесь минимизировать количество употребления данных продуктов и соблюдайте антирефлюксный режим:
Не ложиться в течении часа после еды, не носить тугие ремни, не работать в наклон, спать с приподнятым головным концом кровати.
Если по обследованиям все впорядке, то Ваши нарушения являются функциональными. Симптоматически в таком случае можно использовать прокинетики (ганатон, итомед, ретч,иберогаст).
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста протокол фэгдс! Если органические заболевания вы исключили, по данным фэгдс нет данных за ГЭРБ! Нет патологии щитовидной железы и лор патологии! Исключили также моторные нарушения пищевода и гпод, то можно говорить о функциональной диспепсии. Постпрандиальный дистресс синдром.
Лечение сводится в первую очередь к нормализации моторики и снижение повышенной висцеральной гиперчувствительности.
Это достаточно сложная работа, но все возможно!
Если вы заметили связь с данными продуктами, то давайте для начала попробуем убрать их, чем приступать к очередному приему препаратов!
Вы можете завести пищевой дневник и отслеживать связь с приемом продуктов!
Это будет первый ваш этап лечения.
Если же вы на фоне исключения данных продуктов не увидите динамике- то подключаем ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 4 недели, за ем иберогаст 20 кап 3 раза в день 4 недели (курсами)
Если и на этом фоне нет динамики - то в последующем необходимо подключить антидепресанты для снижения гиперчувствительности пищевода!
Здоровья вам!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Прикрепите протоколы обследований и результаты анализов...
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов и обследований.
На фгдс кардия смыкается?
Ком в горле может быть вне пищеводные проявления гэрба.
Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вздутие и боли в желудке
17 февраля 2023
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Анатольевна  Мамошина
18 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО СЗГМУ им. Мечник
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор