СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Узлы щитовидки

Добрый день. Наблюдаю узлы около 1,5 лет. Таб не делала. Было в апреле 2022 ЛЕВАЯ ДОЛЯ определяются два образования: 10х5х6мм (прилежит к нижнему контуру левой доли, с горизонтальной ориентацией, с четким контуром, гетерогенное, со смешанным кровотоком, больше данных за отшнурованную дольку); и 9х5х4мм (в средней трети, с горизонтальной ориентацией, с четким контуром, кистозно-солидной структуры, неоднородное, с перинодулярным кровотоком, без четкого кровотока в солидной части узла, размеры без существенной динамики, по сравнению с данными от 17.12.2021, TI-RADS 2-3); а сейчас в октябре сделала узи и уже направили на Таб из-за контуров и кровотока. Кальцитонин и гормоны в норме. Что скажете? 2). ЛЕВАЯ ДОЛЯ определяются два образования: 10х5х6мм (прилежит к нижнему контуру левой доли, с горизонтальной ориентацией, с четким контуром, гетерогенное, со смешанным кровотоком, больше данных за отшнурованную дольку); и 9х5х7мм (в средней трети, с нечетким контуром, кистозно-солидной структуры, неоднородное, с единичными локусами кровотока, размеры без существенной динамики, по сравнению с данными от 5.04.2022, TI-RADS 3)- уз-контроль через 3 мес.

39 лет
26 Октября 2022·Просмотров: 1365·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По УЗИ однозначных данных за злокачественность я не вижу.
Но УЗИ щитовидной железы только позволяет нам предварительно оценить характеристику узлов, какие-то однозначные выводы сделать трудно. Поэтому и нужна биопсия, она даст более точный ответ.
Узел, который 10х5х6 спунктировать нужно в виду того, что он достиг 1 см, а такие узлы по рекомендациям всегда пунктируем. Меньший узел - просто наблюдаем по УЗИ 1 раз в 6 месяцев. Если достигнет размера более 1 см - также пункция. Более маленькие узлы пунктируют крайне редко.
Кальцитонин отрицательный, это хорошо, один вид рака - медуллярный, более агрессивный, исключен.
Также проверяйте ТТГ 1 раз в год. Если не сдавали, то сдать сейчас.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия, здравствуйте. Смутил врача именно второй узел меньшего размера, так как неровный контур или нечеткий…. Его и хотят пунктировать.

Вообще метод УЗИ очень субъективный, но, учитывая что узел поменялся и плюс подрос немного, то можно его спунктировать уже сейчас, чтобы закрыть этот вопрос.

Здравствуйте.
Все узлы с диаметром больше 1 см или приближающиеся к см, направляются на таб для определения клеточного состава.
Образования с ровным и четким контуром говорят о доброкачественном процессе. Неровный, нечеткий контур требует дообследования.
Но узи это структура органа. Для полной картины нужно сдать гормоны, они показывают функцию органа

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Татьяна, здравствуйте, ттг нормальный. Смутил врача именно нечеткий контур второго узла поменьше. И то, что единичные локусы кровотока. Его и хотят пунктировать из-за контуров….

Его вообще надо пропунктировать и из-за контуров и из-за большого размера

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.