Синдром Маршалла у взрослого — вопрос №1104069

Question

Синдром Маршалла у взрослого — вопрос №1104069

Татьяна, Санкт-Петербург

1046 просмотров

26 октября 2022

Здравствуйте. Человек не имеет полис омс, страховая говорит что нарушили рекомендации так как не сделали планово тонзиллэктомию. Ситуация такая. После вакцинации человек стал болеть каждый месяц в конце месяца, врачи предположили синдром Маршалла , из симптомов :красные гланды, гнойники , периодически стоматит, температура до 40.2 . Сказали принять Преднизолон, для диагностики, и он помог , в этот же день прошло горло и спала температура. Но мы не знаем дальнейшую дозировку лечения. Я не могу перейти в сообщения с доктором, которая общалась с нами в прошлый период. По анализам во время болезни высокий срб , соэ, в моче белок. После- все хорошо.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

температура

месяца

прошлое горло

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

2 ответа врачей

Пожаловаться

Татьяна, 26 октября 2022

Клиент

Екатерина, сдавали. Асл о норма, на флору тоже нормальный мазок. Срб был в августе 108,в сентябре 56, в конце сентября 16

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 26 октября 2022

Клиент

Екатерина, прикрепила анализы

Пожаловаться

Татьяна, 26 октября 2022

Клиент

Екатерина, по оак и срб , моче получается , что до и после болезни норма, во время срб большое , СОЭ повышено, в моче белок . с апреля месяца мы этим занимаемся.

Пожаловаться

Татьяна, 27 октября 2022

Клиент

Екатерина, здравствуйте , прикрепила, там плохо видно гланду , но белый налет по обеим гландам. После преднизолона в этот же день прошло.

Пожаловаться

Кожанова Екатерина Эдуардовна, 27 октября 2022

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Если проба на преднизолон была положительная, вероятно это действительно синдром маршалла.
Изначально преднизолон использовали для купирования приступа.
Сейчас описываются моменты в статьях, что длительный приём преднизолона в поддерживающие дозе увеличивает интервал между приступами.
Но принимать по факту необходимо постоянно, свою подобранную дозу, но это не дело сидеть на гормонах.
Так же используют препараты, такие Колхицин и Циметидин, их приём также увеличивает время интервала, между приступами.

Пожаловаться

Татьяна, 27 октября 2022

Клиент

Екатерина, Дело в том , что сегодня очередное обострение началось, страховая компания сказала, что мы проигнорировали рекомендации (плановая тонзиллэктомия ) поэтому врача не назначат, уже сами мы не сможем поехать так как будет завтра температура, вот я хотела уточнить , в прошлом месяце принимали 2 таблетки, вышли без снижения дозы. Как в этот раз поступать?

Пожаловаться

Татьяна, 27 октября 2022

Клиент

Екатерина, и ещё , скажите пожалуйста, к какому врачу нужно идти с этим?

Пожаловаться

Кожанова Екатерина Эдуардовна, 27 октября 2022

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

10мг (2 таблетки по 5 мг), верно?
Сколько дней?
Этим занимается именно лор врач.

Пожаловаться

Татьяна, 27 октября 2022

Клиент

Екатерина, Да, приняли однократно, без снижения дозы

Пожаловаться

Татьяна, 27 октября 2022

Клиент

Екатерина, нам изначально инфекционист сказала 18 таблеток, но такое количество смутило и общими усилиями врачей в сети мы приняли 2 таблетки.

Пожаловаться

Кожанова Екатерина Эдуардовна, 27 октября 2022

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Скорее всего считали по весу чтоб сделать одномоментную ударную дозу.
Если дозировка в 10 мг помогает её и оставляйте в период приступа.(или сделайте приём на 7 дней - 3 дня - по 10мг, 4 дня - по 5мг).
А по поводу межприступного периода нужно решить вопрос по приёму препаратов Колхицина и Циметидина.
Но лучше конечно найти "своего", врача чтоб он подобрал терапию и непосредственно вёл больного, чтоб видел есть ли результат, чтоб что то поменять.

Пожаловаться

Татьяна, 27 октября 2022

Клиент

Екатерина, если сегодня температура не поднимется, мы сходим к Лору. Но на всякий случай, скажите пожалуйста, нужно обязательно ждать температуру или можно уже когда 37 с чем то?

Пожаловаться

Кожанова Екатерина Эдуардовна, 27 октября 2022

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Если проявляются все остальные симптомы то можно и сразу.

А вот по поводу белка в моче, необходимо обследовать почки.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 27 октября 2022

Клиент

Екатерина, делали узи почек, пиелонефрит вне обострения, после обострения ангины и т.д, моча хорошая.

Пожаловаться

Татьяна, 28 октября 2022

Клиент

Екатерина, здравствуйте, подскажите пожалуйста, у него сейчас второй день 37 и слабость, такое ощущение что пытается заболеть но не заболевает

Пожаловаться

Кожанова Екатерина Эдуардовна, 28 октября 2022

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Больше никаких симптомов?

Пожаловаться

Татьяна, 28 октября 2022

Клиент

Екатерина, горло первый день тоже приносило дискомфорт, вот как обычно в первый день, ломит суставы и горло побаливает, так и сейчас. В первый день ломило суставы и горло, и температура то 37 , то 36.6, но горло красноватое только сверху, миндалины нормальные пока что

Пожаловаться

Кожанова Екатерина Эдуардовна, 28 октября 2022

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Начните значит приём преднезолона

Пожаловаться

Татьяна, 28 октября 2022

Клиент

Екатерина, а если он сейчас примет то в этот раз уже не заболеет ? Просто планируется дальняя поездка и я вот думаю подождать все таки до начала ноября или можно принять уже и тогда он получается переболеет в этот раз вот так ?

Пожаловаться

Кожанова Екатерина Эдуардовна, 28 октября 2022

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

В этом вопросе к сожалению ответа нет.
Если это действительно начинается данный приступ синдрома, то с приемом преднезалона он должен купироваться (т.е снять).
А если начало обычного ОРВИ, то тут уже необходимо симптоматическое лечение.

Пожаловаться

Татьяна, 29 октября 2022

Клиент

Екатерина, да , я имела ввиду приступ синдрома. Мог ли вообще Преднизолон в прошлый раз таким образом изменить процесс обострения, что все так и будет протекать?

Пожаловаться

Кожанова Екатерина Эдуардовна, 29 октября 2022

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Преднизолон при приеме должен снимать частоту и выраженность симптомов.

Пожаловаться

Татьяна, 29 октября 2022

Клиент

Екатерина, здравствуйте все таки дождались, все как всегда сейчас 37.7 принимаем)

Пожаловаться

Татьяна, 30 октября 2022

Клиент

Екатерина, я честно пока не понимаю, 37.5 но горло в целом нормальное, не так как обычно. Если принимать с уменьшением дозы , то получается это будет помогать в те дни, когда должны проявиться симптомы?

Пожаловаться

Татьяна, 30 октября 2022

Клиент

Екатерина, здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться. Я теперь вообще ничего не понимаю))) вчера на температуру 37.6 не стали принимать Преднизолон, я вспомнила что с утра принимают, в итоге температура упала сама, он пропотел. То есть такое ощущение, что действие еще с того приема есть. Такое может быть? Ориентировочно он должен заболеть 30-3 числа , и что делать я не понимаю

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аутовоспалительный процесс у ребенка?

1 ответ

27 апреля 2021

Наталья, Иваново

Вопрос закрыт

Ребенка укусила собака

1 ответ

20 июля 2021

Елена

Вопрос закрыт

Синусит, гайморит, простуда????

5 ответов

13 сентября 2024

Оксана, Белгород

Вопрос закрыт

Ларинготрахеит

4 ответа

16 декабря 2024

Екатерина, Зеленоград

Вопрос закрыт

Температура высокая , горло красное , боль в горле

5 ответов

17 января

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белышева Екатерина Юрьевна, 26 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-26T21:49:17+03:00

Здравствуйте, необходимо сдать асло, срб , мазок из ротоглотки на флору для исключения стрептококковой инфекции.
часто синдром маршалла связан со стрептококковой инфекцией, если подтвердится , то бициллинотерапия имеет большую эффективность и рецидивы не возникают.