СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов. Биохимия и клинический анализ

Здравствуйте! Переживаю очень. Беспокоят боли в правом боку. Исключили аппендицит. Делала кт с контрастом, просто кт, гастроскопию, узи почек, узи брюшной полости, узи малого таза. Есть нефроптоз и перегиб желчного. Очередной раз сдала анализы. Очень беспокоит то, что как-то отклонения от нормы. Насколько это серьёзно? Анализы на гепатит брали, когда лежала в больнице. Там было все чисто. Принимаю постоянно КОК( уже 2.5 года). Хирург прописал мидокалм, долококс, омез и мильгамму( подозревают проблемы с позвоночником).

28 лет
27 Октября 2022·Просмотров: 186·Дарья, Одинцово

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам крови признаки латентной анемии. Незначительно повышен е фракции билирубина, вероятнее на фоне перегиба желчного пузыря.
Сдайте анализ крови на ферритин, железо, в12.
Ничего критичного нет.
Болевой синдром возникает при движении или после еды?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Хайшат, я сдавала полторы недели назад. Там была норма

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Хайшат, и так , и так. Иногда после того, как долго посижу
Или после того, если давит одежда на живот. Я уже не знаю, что мне делать. Она возникает приступами. Я уже боюсь вообще двигаться. Началось с того, что я два месяца назад долго носила ребёнка на руках. После этого очень заболело в правом боку сзади. Там, где почка. Я сделала узи, но по узи все было покойно. Через месяц я долго ходила на каблуках, а когда пришла домой было больно вдохнуть даже. Опять болело под ребром, потом боль переместился в бок. Я лежала в больнице, где мне поставили почечную колику. Потом я сделала всякие кт и снова узи. Боль вроде успокоилась.
РАССЛАБИЛАСЬ, стала снова ходить на каблуках. Сначала очень зазобели ягодицы, поясница, чуть позже-икроножные мышцы. А с понедельника снова заболел бок и живот. Причём болит приступами и в области пупка, и выше, и ниже.

Рентген позвоночника делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Хайшат, позвоночника нет. На кт с контрастом немного был виден позвоночник. Там написали, что в скелете очагов изменений не выявлено. Дегенеративные изменения позвоночника

Дегенеративные изменения могут давать болевой синдром.
Консультация невролога для осмотра.

Принятый ответ

Здравствуйте! В анализах нет отклонений, которые могли объяснить ваши жалобы. Выделение жирным шрифтом просто цифры, которые в данном случае не имеют диагностического значения.
Нефроптоз (если он тоже справа) может вызывать болевой синдром и дисфункция жёлчного пузыря, если она имеется на фоне перегиба. Остеохондроз также может давать боль в месте смешения позвонка или потрусит дисков,
По поводу нефроптоза, обратиться у урологу для проведения урографического исследования, чтобы оценить риск нарушения уродинамики, приводящей к болевому синдрому. В остальном, продолжать рекомендованную терапию.

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам крови-у вас норма. Небольшие изменения эритроцитарных параметров, возможно на фоне железодефицита. Данных за патологию пищеварительной системы нет. Вероятно боли связаны с дорсопатией грудного отдела позвоночника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Елена, если это так, то это как-то лечится?

Да, конечно. Это лечебная физ.культура для грудного отдела позвоночника ежедневно или плавание. При обострении - курсом лечение: т.нимесил 100 мг 1 раз в день+т.омепразол 20 мг до еды 3 дня.
Т.сирдалуд 2 мг 2 раза в день 5 дней, массаж спины 5-7 дней

Принятый ответ

Здравствуйте, анализы немного изменены, но не страшно, нужно дообследование по поводу анемии: сывороточное железа, ферритин, трансферин. Перегиб желчного может вызвать изменения билирубина. Вы уже начали лечение хирурга? Мрт или рентген позвоночника есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Мариам, я уже начала назначения. Не могу сказать, что стало легче, но делаю это два дня.
На кт с контрастом был виден позвоночник. Написали, что дегенератисгые изменения в позвоночнике.
А что желать с этим перегибом желчного? Я не понимаю, что даёт эти боли, но уже невозможно

Думаю стоит очно посетить грамотного невролога, так как неврологический осмотр многое меняет. С перегибом вы ничего не сделаете, диетку соблюдать, исключить жирное, соленое, жареное. Можно пропить холосас по 1ч л 3 раза в день месяц

Принятый ответ

Доброе утро.
Общий анализ крови у Вас нормальный, выделенные жирным изменения клинически не значимы.
В биохимическом анализе крови изменения, характерные для дисфункции желчного пузыря при его перегибе, однако, они не значительны. Нужен будет анализ в динамике.
У Вас есть результаты УЗИ брюшной полости? В желчном пузыре описывают застойные явления?
Можно начать пить Урсосан в дозировке 15 мкг/1 кг веса в сутки.
Также местный спазмолитик (избирательно действует на желчный пузырь) - Одестон по 1 таблетке х 3 раза в день за 30 минут до еды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Есть. Прикрепила результаты узи брюшной полости. Узи делалось с разницей в две недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ольга, две недели назад биллирубин был в норме

Содержимое однородное.
Тогда, если беспокоит болевой синдром, можете пока ограничится только Одестоном.
Были ли в эти две недели погрешности в диете? Прием алкоголя?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ольга, были. Я диету и не соблюдала особо. Мне не сказали, что это нужно
Может ли так болеть из-за желчного?

Да, может.
В любом случае, по поводу нефроптоза Вам лучше обратиться к урологу (кстати, почечную колику Вам исключили? Она тоже может давать болевой синдром) и неврологу (возможно, есть проблемы в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, Вы говорите, есть болевой синдром в икроножных мышцах).

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

По анализам мочи тогда все было нормально. Разве может так долго быть почечная колика? Вроде бы исключили. А чем это лечится? Колика.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.