Что вас беспокоит?

Пролежень на пятке

Добрый день! Не углядела сиделка, на пятке у 100-летнего дедушки появился пролежень закрытый. Только обнаружили, ничем не обрабатывали. Подскажите, пожалуйста, как лечить? Врач из поликлиники не знает. Спасибо!

Больной - Чеслав, 100 лет. Сахарного диабета нет. Снижен гемоглобин и общий белок. Гипертония, перенесен инфакт, перелом шейки бедра 10 лет назад. Лежит на спине, не ходит.
100 лет
27 Октября 2022·Просмотров: 300·Наталия

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталия.
Пролежень визуально поверхностные.
Плотный струп сверху необходимо удалить. Или вызвать хирурга, чтобы доктор спальпелкм его иссек и далее выполнять перевязки с мазью левомеколь до полного заживления раны. Или самостоятельно прикладывать мазь салициловую 5%,непосредственно на струп, перевязки 1р.д. Она будет способствовать размягчению струпа, который можно будут через 7-10дн удалить без труда и далее продолжить перевязки с мазью левомеколь до полного заживления раны.
Также необходимо :
1 исключить давление на данную область: не лежать на спине или использовать специальный подкладной круг под пятку. лежать на правом и левом боку, каждые 2 часа поворачиваться в постеле.
2. Используйте противопролежневый матрас.
3. Уход за кожей с использованием специальных щадящих средств (например фирмы seni).
4. Для улучшения микроцироциркуляции, при отсутствии аллергии и пр. Противопоказаний :
-актовегин 2т2р.д 1мес
-нейроуридин 1к 1р.д 3недели
-пентоксифиллин 100мг 3р.д 3недели (согласовать с терапевтом)

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если чувствуйте что под кожей где пролежень водянистое содержимое, то этот пузырь надо вскрыть. Затем обрабатывать рану водным раствором хлоргекседина и накладывать повязку с мазью Офломелид (1-2 раза в сутки и менять по мере промокания).
И самое главное - Вам надо сделать круг из поролона с дыркой в центре, обшить его тканью и подкладывать этот круг под пятку. Смысл в том, чтобы пятка ни в коем случае не лежала на твердом, а была на весу. Иначе пролежень будет нарастать и дойдет до некроза.
На счет ухода за такими пациентами расписывать много не буду. Можете посмотреть по ссылке ниже:
https://pro-palliativ.ru/blog/oprelosti-i-prolezhni-kak-lechit-na-raznyh-stadiyah/
Здоровья Вам.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вот этот чёрный струп нужно удалить, мне кажется, там пузырь ещё, его нужно вскрывать. Самое верное - вызвать хирурга надом. Такое возможно. После перевязки - промывать хлоргексидином или мирамистином, затем гель Банеоцин, мазь Офломелид или пена Олазоль.
Менять положение тела каждые 2 часа, используя резиновые круги, валики, противопролежневый матрас, исключить давление на участки тела, где выступают кости.
Применять препараты, улучшающие кровоснабжение тканей - актовегин, пентоксифиллин, при отсутствии противопоказаний, витамины Нейромультивит.
Всё заживёт, только нужно приложить сил и терпение!

Принятый ответ

Наталия, здравствуйте!
Мы имеем дело с пролежнем 1 стадии. Это самое начало болезни.
Первым делом нужно делать мазевые повязки на данную область. Лучше делать с мазью Офломелид 1 раз в день в течении 7 дней. За это время эта корочка тонкая должна отпасть.
После отхождения корки, продолжаем делать перевязки, но уже с раствором диоксидина 1 раз в день. Этот раствор содержит в своём составе антибиотик, будет способствовать более быстрому заживлению.
Это что касается перевязок.
Потом, для улучшения кровообращения в ногах - таб. Вазонит 600 по 1 таб 2 раза в день в течении 3 месяцев.
И постараться исключить контакт с твёрдой поверхностью: это или потивопролежневый матрас, либо что-то самодельное, например вырезать круг в куске пароллона.
Больше делать ничего не нужно, пролежнь заживет!
Здоровья Вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.