Что вас беспокоит?
Лимфоузлы в паху и подмышечной области
Здравствуйте, уважаемые врачи! Помогите, очень прошу, я не знаю к кому обращаться, что делать( У меня лимфоузлы в паху с обеих сторон, и в подмышечной области, анализы оак, биохимию, ифа инфекции сдала. Я не знаю уже что и где искать. Все Файлы прикрепляю.
Здравствуйте вам необходимо сдать ПЦР зев на вирус эпштейн-барра, ПЦР кровь на цитомегаловирус и вирус эпштейн-барра. Также выполнить УЗИ органов брюшной полости
Мария, на цитомегаловирус я сдавала, файл прикрепила посмотрите пожалуйста, то что igg положительный, мне сказали что я уже переболела и на него есть у меня иммунитет это верно?
Кристина, здравствуйте! А как ВЫ эти лимфатические узлы обнаружили? ВАс что-то беспокоило? По УЗИ размеры л/у (учитывается только поперечный размер, он должен быть меньше 10 мм) и структура нормальные, ничего патологического не вижу в описании. Паховые, шейне и подмышечные л/у в норме видны по УЗИ и пальпируются.
Ольга, паховые лимфоузлы у меня ещё с 2020 года на 15 неделе беременности беспокоят, было уплотнение и боли, тогда узи делали и сказали что хирургической патологии нет все норм, так и есть лимфоузлы до сегодняшнего дня, бывают тянущие боли, а лимфоузлы в подмышечной области в этом году в августе после бритья к вечеру начал болеть. Бывают иногда боли секундные, кажется до сих пор есть они, 2 месяца прошло с тех пор, узи не делала. Сейчас прикреплю ещё узи и осмотр с 2020 года посмотрите пожалуйста, это может быть из за инфильтрата в области большой половой губы?
Да, если был воспалительный инфильтрат, паховые л/у могли отреагировать. Точно так же, как и подмышечные, если были порезы при бритье. Скорее всего, эти покалывания с лимфатическими узлами не связаны, они не воспалены по УЗИ.
Ольга, скажите пожалуйста а как делать узи инфильтрата? Просто гинеколог не видит все хорошо говорит. При узи малого таза этот инфильтрат можно увидеть? И ещё мне сказали что igg значит что я уже переболела и у меня есть иммунитет, а то что я переболела лимфоузлы не реагируют на это? У меня столько вопросов в голове.
Инфильтрат был бы виден при осмотре гинекологом, для его выявления можно сделать УЗИ мягких тканей этой области (вульвы). IgG говорят только о том, что Ваш организм когда-то встречался с этим возбудителем, не всегда это говорит об иммунитете и не всегда эти антитела защитные. При герпесвирусных инфекциях после первичной инфекции вирус не уходит из организма, а переходит в хроническое латентное состояние и присутствует в организме пожизненно, но находится под контролем иммунной системы, поэтому есть IgG. Но повторно ВЭБ или токсоплазмозом, Вы действительно, не заболеете, а вот инфицирование другим типом ЦМВ можете, но обычно это бессимптомно проходит.
Ольга, а как они долго будут уменьшаться и могут ли до конца в норму придти? Какие анализы можно ещё сдать?
Ольга, так и говорить узисту чтобы делали узи мягкий тканей в области вульвы? Эпштейн бар я не сдавала, надо будет сдать.
Лимфатические узлы у Вас и так нормальные по размерам и структуре, если паховые с 2020 года в таких размерах, то такими они и останутся пожизненно. Обычно после воспалительной реакции л/у в течение нескольких месяцев возвращаются к исходному размеру (или не возвращаются из-за фиброза).
Сдавать на ВЭБ смысла никакого нет - у Вас нет симптомов острой инфекции, антитела, скорее всего, будут, так как этим вирусом 90% населения планеты инфицировано. Кроме того, лекарств, эффективных против этого вируса, нет.
Да, попросить доктора посмотреть мягкие ткани на предмет воспалительных инфильтратов.
Ольга, спасибо вам, через какое время можно делать узи лимфоузлов, чтобы знать размеры, структуру, чтобы они не росли, все таки надо же наблюдать, я правильно говорю, чтобы быть уверенной?
Нет, наблюдать не нужно. Размеры и структура лимфатических узлов в норме может меняться, допустим, на фоне ОРВИ, при травмах, порезах и т.п. Если это не явный лимфаденит (воспаление лимфатического узла - он большой, болезненный, плотный, часто кожа над ним красная), то УЗИ делать больше не нужно.
Вы, кстати, свой ВИЧ-статус знаете?
Ольга, вич кровь? Или мазок?
Ольга, вирус иммунодефицита? Спид? Если выявится что же делать, так страшно мне(
Да, я имею в виду анализ крови на ВИЧ.
Если не сдавали никогда, то стоит сдать, иногда ВИЧ-инфекция проявляется полилимфаденопатей. Да и свой ВИЧ-статус должен знать каждый.
Если вдруг выявится (что не очень вероятно), то обратиться к инфекционисту и начать лечение. Сейчас ВИЧ - это контролируемое хроническое заболевание, с ним можно жить так же долго и счастливо, как и без него.
Ольга, спасибо большое вам, обязательно сдам анализ на вич инфекцию
Принятый ответ
Удачи! Будьте здоровы!
Кристина, добрый день!
По анализам крови есть защитные антитела к токсоплазмозу, ЦМВ, л/узлы в подмышечных областях (норма до 10мм) увеличены не сильно.
Необходимо дообследование:
-антитела к ВИЧ
-кровь на сифилис
-маркеры вирусных гепатитов
-СРБ
-ПЦР крови на ВЭБ, ЦМВ, токсоплазмоз
-мазок из цервикального канала на ИППП
-УЗИ молочных желез
-УЗИ органов брюшной полости
Как они Вас беспокоят? И когда впервые появились?
Инна, лимфоузлы в паху с 2020 года во время беременности на 15 неделе и до сих пор они есть, уплотнение есть и боли время от времени, а лимфоузлы в подмышечной области в августе этого года после бритья к вечеру начал болеть в подмышечной области. Антитела к вич это кровь нужно сдавать? Как правильно сказать что бы именно этот анализ сдать?
Инна, мазок на ипп сдавала, там без особенностей, к гинекологу ходила
ИФА методом 4 поколения.
В области подмышек после бритья постоянно существует местный воспалительный процесс, если по узи молочных желез все хорошо, не думайте о них.
А вот паховые по размерам побольше, и как правило это область венерологии, в первую очередь сдайте мазок на ИППП
Инна, узи органов брюшной полости почему, что оно даёт?
Определить есть ли увеличенные л/узлы в брюшной полости, чтобы понять лимфаденопатия локализированная или генерализованная.
Инна, у меня там бартолинит- инфильтрат ещё нашли, в области большой половой губы, это может быть из за этого? Это во время беременности, и лимфоузлы и инфильтрат были, сейчас не знаю есть бартолинит, надо узи мягких тканей делать
Это может быть причиной, потому что есть местный воспалительный процесс, следовательно л/узлы близкорасположенные и вовлечены в процесс.
Инна, спасибо, если будут лимфоузлы по узи органов брюшной полости к какому врачу идти?
Инна, на днях сделаю узи мягких тканей в области вульвы. Спасибо
Начать с терапевта, но, учитывая, что вы написали о бартолините их там не должно быть.
Есть воспаление и местно увеличились л/узлы по реактивного процесса, и по срокам появления симптомов все совпало. Вылечите воспаление, все нормализуется.
Инна, бартолинит вы имеете ввиду вылечить?
Да.
Инна, личная Консультация сколько стоит? Хочу к вам обратиться после того как сдам все анализы
Принятый ответ
Здесь запрещено писать такую информацию, на личной странице есть эта информация.
Инна, поняла, спасибо
Здравствуйте! У вас высокий титр антител к Токсоплазме и ЦМВ. За счет присутствия этих возбудителей возможно увеличение лимфоузлов. Общий анализ крови надо повторить, в нем снижены лейкоциты. Сдать кровь на ВИЧ и антитела к ВЭБ.
Нина, что значит понижены лейкоциты? Это не страшно? Вэб сдам на днях, оак завтра буду сдавать, направление дали сегодня. Такое возможно? И как лечить их? Полиоксидоний я пила
Надо повторить анализ. Лейкоциты у вас ниже нормы.
Нина, по поводу лейкоцитов мне ничего не сказали ни терапевт, ни инфекционист
Принятый ответ
Повторите анализ и обязательно сдайте кровь на ВИЧ
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 201816 ответов
- 15 Сентября 202033 ответа
- 9 Апреля 202113 ответов
- 6 Июля 202119 ответов