Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1105908

Что вас беспокоит?

Хронический фарингит

Здравствуйте. 20 дней назад беспокоила гнойная ангина, лечила полосканием, промывание горла аквалором, через дня 4 прошло. Болеть перестало и визуально гноя болеее не видно. А на днях делала ФГДС (там выявили не большую язву, недостаточность кардии) лечение ещё не начинала. Но при обследовании на ФГДС доктор сказал, что у меня фарингит и он кровоточит, но меня он совершенно не беспокоит (не сказали бы-я бы и не знала) Но сейчас начались переживания, точно ли это фарингит? Не может быть что-то страшное типа онко? Наверное врач бы понял? И как лечить его, если он не беспокоит. Анализы крови сдавала неделю назад, прилагаю.

Нет
30 лет
28 Октября 2022·Просмотров: 694·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам крови всё хорошо. приложите результаты ФГДС -протокол -для пояснения ваших изменений. Буду рада ответить на вопросы

Елена, здравствуйте. Прикрепила

По гастроскопии описаны только язвы желудка. Никаких признаков кровотечения или кровоточивости верхних отделов желудочнокишечного тракта не указано.
С учетом нормального анализа крови и отсутствия боли в горле, скорее всего нет поражения глотки. Посетите лор врача для очного осмотра. Для лечения желкдка: диета шадящая, т.нексиум (или омепразол или нольпаща) 20 мг 2 раза в день до еды 6 недель , т.денол 240 мг 2 раза в день 10 дней, т.ребагит 100 мг 3 раза в день 3 недели. Контроль гастроскопии через 8 недель.
Для эрадикации НР: т.амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 14 дней+ т.кларитромицин 500 мг 2 раза в днь 14 дней. Если нет аллергии

Елена, но почему тогда врач сказал, что у меня кровоточащий фарингит? И действительно на пеленке после ФГДС (извините за подробности слюни были розоватые)

Я не знаю, у нас в клинике врач описывает и гортань и глотку, у вас этой части не описано. По крайней мере в протоколе, того, что она вам на словах сказал нет, поэтому лучше очно лору показаться.

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото вашего горла, чтоб были видны миндалины и задняя стенка глотки.

Если у вас присутствует недостаточность кардия и присутствует язва, значит есть и гастроэзофагиальный рефлюс, заброс кислого содержимого из желудка в пищевод и ротовую полость.
За счёт кислого содержимого слизистая ротоглотки постоянно раздражена, капилляры становятся хрупкими, а так как гибкий эндоскоп трется об слизистую, то могли наблюдать вкрапления крови в слюне, после исследования.

Екатерина, спасибо за ответы. Фото загрузила. Если сделала фото не правильно Вы скажите, переделаю

Присутствует гиперемия задней стенки и небных дужек, что говорит о хроническом фарингите.
Вероятнее всего именно на фоне несостоятельности кардия, присутствует постоянный заброс кислого содержимого из желудка, особенно в горизонтальном положении тела.
Поэтому слизистая раздражена и чувствительна к любой манипуляции.

Екатерина, подскажите какое лечение провести?

Екатерина, именно по части горло лечение

Сейчас главная терапия, это конечно по части гастроэнтеролога.
С нашей стороны профилактика :
Полоскание горла раствором ромашки по утрам. После каждого приёма пищи опооласкивать горло обычной тёплой кипячёной водой.
Если присутствует сухость в горле можно для увлажнения слизистой использовать Ларингофит.
Последний приём пищи перед сном не ранее чем за 3 часа до сна.
Головной конец кровати чуть приподнимаем, т.е матрас.
Ислючаем достаточно горячую, кислую, соленую, острую пищи.

Екатерина, подскажите пожалуйста, а вот то, что Вы сказали (гиперемия задней стенки) хронический фарингит видно сразу да? И от него, слюна после ФГДС могла быть не много с кровью? (В обычной жизни такого нет у меня, только после ФГДС было) я к чему спрашиваю, испугала фраза врача, что у меня фарингит и он кровоточит, это же не может быть что-то другое (типо опухоли там какие-то) это именно фарингит? ?

Нет.
Опухоль тут исключена и если бы она была, при фгдс было бы видно сразу.
И так на фото обычный хронический фарингит.
Дело в том что сама слизистая она уязвима к микротравмам, а если ещё имеется хронический процесс, то слизистая больше подвержена минимальному раздражению.
Потому при трении гибкого эндоскопа вполне могла повредиться слизистая из-за чего появились вкрапления крови.

Екатерина, спасибо Вам Екатерина ?

Не стоит волноваться.
Скорейшего выздоровления!)

Принятый ответ

Здравствуйте.
Приложите пожалуйста фотографию горла.

Екатерина, здравствуйте, фото загрузила

Есть неяркая гиперемия и зернистость задней стенки глотки.
Из-за заброса желудочного содержимого слизистая раздражена, может истончаться и из поверхностных сосудов при травматизации (ФГДС) может выделиться небольшое количество крови. Это не говорит за опухоль. Небольшая кровоточивость после процедуры может быть и из абсолютно здоровой слизистой.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.