Консультация детского лора /

Частые отиты и простуды — вопрос №1106948

342 просмотра

Мальчик 6 лет, посещает сад. Последний год часто болеет орви, ОРЗ (каждый месяц), 4 эпизода острого отита. Присутствует храп, открытый рот во время сна. После последнего+затяжной насморк, несильный кашель назначено лечение наксилин 3р.д.× 5 дн, торбакс 0.3% 3 капли в носовой ход 3 р.д.×7дн, полидекса (ушин.капли) 3 капли в больное ухо 3 р.д.×5дн.; зодок 10капель 1 р.д.× 10 дн, нозефрин 1 р.д × месяц. Лор при осмотре обнаружил увеличенные миндалины, ранее в возрасте 3-4 лет ставили увеличение аденоидов. До начала лечение сдали кровь и бакпосев носа, ротоглотки, результаты прекрепила. Сейчас ребёнок выглядит абсолютно здоровым, но реагирует на нажатие на козелок уха, говорит, что в ухе иногда булькает. Нужно ли ещё какое-то лечение с учётом уже пройденного? Если да, то какое?

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
Найдена патогенная флора. Пролечите ее дополнительно Пиобактериофагом поливалентным(или комплексным). По 1 стол ложке полоскать глотку, затем проглотить 3 раза в день 10дней. Или можно пропить антибиотик с учетом чувствительности-азитромицин(сумамед, азитрокс). Можете указать вес ребенка, рассчитаю дозировку.

Если есть физкабинет, то можно походить на КУФ в нос, глотку, ухо, и на электрофорез КJ на сосцевидный отросток.

Так как часто болеющий необходимо обследоваться на скрытые инфекции организма. Сдать ИФА крови на антитела ig gm к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ, токсоплазме, микоплазме, хламидиям.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Рекомендуемые вами анализы крови нужно провести до антибиотикотерапии?
Клиент
Татьяна, вес ребёнка 22 кг. Рассчитайте, пожалуйста, дозировку антибиотика
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Сумамед 200мг/5мл по 5мл 1 раз в сутки 6 дней.
Анализы на антитела можно сдвать, антибиотики на них не влияют
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день. С учётом выявленной флоры ребёнку показано антибактериальное лечение (выявлены очень неприятные стрептококки в большом количестве) .
С учётом чувствительности , можно пролечить ребёнка Азитромицином в течение6- 7 дней, дозировку нужно расчистать по весу (напишите вес).
Что касается жалоб на ухо , то нужен контрольный осмотр ЛОР, при необходимости тимпанометрия , а также желательно проверить размер аденоидов и устья слуховых труб эндоскопически.
Учитывая выявленную флору , рекомендую дообследование :
Кровь на АСЛО, СРБ,РЕВМАТОИДНЫЙ фактор
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте. Спасибо за ответ. Рекомендуемые вами анализы крови нужно провести до антибиотикотерапии?
Детский ЛОР, ЛОР
Указанные анализы лучше выполнить до антибиотикотерапии.
Азитромицин 200 мг/5 мл (сууспензия)Внутрь по 5,5 мл 1р/день 6 дней
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Нужно выполнить эндоскопию носоглотки, учитывая частые отиты посмотреть в каком состоянии устья слуховых труб и носоглотка. По мазкам высеяна бактериальная флора в завышенных титрах, пролечиться можно по чувствительности Азитромицином и также можно применить бактериофаг. Антибиотик по весу можно рассчитать. Напишите вес.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! у вас выявлена патогенная флора! нужен антибиотик по рез-ту анализа можно хемомицин 10 мг/кг массы тела 1 раз/сут в течение 3-5 дней, + физиолечение эндоуральный электрофорез с йодистым калием № 7, туалет носа аквамарис и на чистый нос нозефрин 1в-1р 1 мес , далее планово эндоскопический осмотр носоглотки и решение плановой аденотомии
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частые простуды, снижен IgE.
19 октября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Часто болею
19 февраля 2023
Катерина
Вопрос закрыт
Почему витамин Д не усваивается в организме?
8 октября 2023
Инна, Москва
Вопрос закрыт
Годовалый ребенок, увеличенные миндалины, храп.
20 ноября 2024
Инна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Владимировна Степанова
102 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
160 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...
фотография пользователя
Вежливый врач Спасибо большое за консультацию, успокоили Вежливый врач, очень помогли
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту
фотография пользователя
Детскому лору Эльвира Буренина
Очень внимательно Все доступно объяснила и расписала схему леченич Врач очень внимательный
— Виктория
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Все по делу. Отношение хорошее. Благодарность Все по делу все полезно Да посоветовал бы.
— Евгений
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
прекрасный врач. ответила на все интересующие вопросы сразу же. Анна Юрьевна очень помогла...
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый ответ, ответила на все вопросы, все было очень грамотно Однозначно полезная Да, и...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Быстро и по делу отвечала на вопросы Большое спасибо за вашу помощь! Да, очень информативно
— Дарья, г. Уфа
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Прекрасный специалист,вопросы по существо,развернутые ответы Получила исчерпывающую информацию...
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доктор очень внимательный, все доступно объяснила, советую Проконсультировала четко, доходчиво...
— Ирина, г. Конаково
фотография пользователя
Детскому лору Екатерина Розова
Очень внимательная к вопросу и сомнениям пациента. Помогла разобраться в моем диагнозе и дала...
— Анна
фотография пользователя
Огромная благодарность за четкость и информативность Я получила отличную консультацию и...
— Виктория, г. Москва