Консультация детского лора /

Частые отиты и простуды — вопрос №1106948

319 просмотров

Мальчик 6 лет, посещает сад. Последний год часто болеет орви, ОРЗ (каждый месяц), 4 эпизода острого отита. Присутствует храп, открытый рот во время сна. После последнего+затяжной насморк, несильный кашель назначено лечение наксилин 3р.д.× 5 дн, торбакс 0.3% 3 капли в носовой ход 3 р.д.×7дн, полидекса (ушин.капли) 3 капли в больное ухо 3 р.д.×5дн.; зодок 10капель 1 р.д.× 10 дн, нозефрин 1 р.д × месяц. Лор при осмотре обнаружил увеличенные миндалины, ранее в возрасте 3-4 лет ставили увеличение аденоидов. До начала лечение сдали кровь и бакпосев носа, ротоглотки, результаты прекрепила. Сейчас ребёнок выглядит абсолютно здоровым, но реагирует на нажатие на козелок уха, говорит, что в ухе иногда булькает. Нужно ли ещё какое-то лечение с учётом уже пройденного? Если да, то какое?

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
Найдена патогенная флора. Пролечите ее дополнительно Пиобактериофагом поливалентным(или комплексным). По 1 стол ложке полоскать глотку, затем проглотить 3 раза в день 10дней. Или можно пропить антибиотик с учетом чувствительности-азитромицин(сумамед, азитрокс). Можете указать вес ребенка, рассчитаю дозировку.

Если есть физкабинет, то можно походить на КУФ в нос, глотку, ухо, и на электрофорез КJ на сосцевидный отросток.

Так как часто болеющий необходимо обследоваться на скрытые инфекции организма. Сдать ИФА крови на антитела ig gm к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ, токсоплазме, микоплазме, хламидиям.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Рекомендуемые вами анализы крови нужно провести до антибиотикотерапии?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна, вес ребёнка 22 кг. Рассчитайте, пожалуйста, дозировку антибиотика
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Сумамед 200мг/5мл по 5мл 1 раз в сутки 6 дней.
Анализы на антитела можно сдвать, антибиотики на них не влияют
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день. С учётом выявленной флоры ребёнку показано антибактериальное лечение (выявлены очень неприятные стрептококки в большом количестве) .
С учётом чувствительности , можно пролечить ребёнка Азитромицином в течение6- 7 дней, дозировку нужно расчистать по весу (напишите вес).
Что касается жалоб на ухо , то нужен контрольный осмотр ЛОР, при необходимости тимпанометрия , а также желательно проверить размер аденоидов и устья слуховых труб эндоскопически.
Учитывая выявленную флору , рекомендую дообследование :
Кровь на АСЛО, СРБ,РЕВМАТОИДНЫЙ фактор
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте. Спасибо за ответ. Рекомендуемые вами анализы крови нужно провести до антибиотикотерапии?
Детский ЛОР, ЛОР
Указанные анализы лучше выполнить до антибиотикотерапии.
Азитромицин 200 мг/5 мл (сууспензия)Внутрь по 5,5 мл 1р/день 6 дней
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Нужно выполнить эндоскопию носоглотки, учитывая частые отиты посмотреть в каком состоянии устья слуховых труб и носоглотка. По мазкам высеяна бактериальная флора в завышенных титрах, пролечиться можно по чувствительности Азитромицином и также можно применить бактериофаг. Антибиотик по весу можно рассчитать. Напишите вес.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! у вас выявлена патогенная флора! нужен антибиотик по рез-ту анализа можно хемомицин 10 мг/кг массы тела 1 раз/сут в течение 3-5 дней, + физиолечение эндоуральный электрофорез с йодистым калием № 7, туалет носа аквамарис и на чистый нос нозефрин 1в-1р 1 мес , далее планово эндоскопический осмотр носоглотки и решение плановой аденотомии
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частые простуды, ВЭБ, иммунитет
16 апреля 2021
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Частые простуды
1 февраля 2022
Nikola, Прага
Вопрос закрыт
Частые простуды
13 августа 2023
Денис, Тюмень
Вопрос закрыт
Часто и сильно болеет
21 февраля 2024
Василиса
Вопрос закрыт
За четыре месяца болею пятый раз
9 декабря 2024
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Альберт Ринатович Габбасов
5 отзывов
Детский ЛОР, Педиатр
БГМУ,педиатрический,педиа
Опыт работы: 9 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург