Что вас беспокоит?
Болезненные схватки в 27 недель беременности
Здравствуйте! 27 недель беременности. 10 дней беспокоил сильный тонус матки, но безболезненный. Затем присоединились болевые ощущения внизу живота. Роды уже были, поэтому боль при схватках мне знакома. Вызвала скорую, сейчас лежу в стационаре. Шейка матки 30 мм, зев закрыт, за 3 дня нахождения на стационаре не укоротилась. Ставили две капельницы с Гинепралом, сейчас назначили Нифедипин, пью второй день. Боли стали менее интенсивны, но до конца так и не проходят. Плод шевелится активно, все анализы - кровь, моча, мазки, ктг, цервикометрия - всё в норме. Кровянистых и водянистых выделений нет. Но боли всё равно присутствуют, не дают спать по ночам, матка напрягается, от боли постоянно просыпаюсь. Что делать? До ПДР ещё далеко. Как выдержать это состояние?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!Утрожестан вставляете?
У вас назначена терппия,вы находитесь в стационаре под наблюдением,так что,меньше переживайте, довертесь врачам.
Мария, да, Утрожестан вагинально 2 раза в день по 200. И магне В6 форте 3 раза в день.
Я доверяю врачам, но пациентов много, а обход 1 раз в день. Я мучаюсь от боли и почти не сплю. Долго ли возможно в таком состоянии находится?
Принятый ответ
Здравствуйте, вам проводят все необходимое лечение , для того чтобы был эффект необходимо время, и настрой , вам нужно успокоиться , потому что матка напрямую зависит от эмоций, добавьте валериану и пустырник в таблетках по 1 таблетки каждого -3 раза в день -1 мес , курсы можно повторять , читайте и слушайте только полезную информацию , как питаться, как вести здоровый образ жизни, проводите дыхательные расслабляющие Практики ( для беременных) и настройтесь на благополучный исход беременности, потому что какие у вас мысли сегодня , такое у вас состояние завтра.
Елена, а кроме положительного настроя можете что-то посоветовать? Я настраиваюсь положительно, после проводимой терапии наступило улучшение, с теперь снова стало хуже. Как я могу быть хорошо настроена, если от боли я не могу спать? Боль будит через час после того, как уснула, и больше заснуть не получается, спать хочется, а боль мешает. Постоянный позыв к мочеиспусканию, и это не цистит - анализ мочи в норме.
Это возбуждение вегетативной нервной системы, начните принимать валериану и пустырник по 1 таб каждого -3 раза в день-1 месяц. И перестаньте себя запугивать , вы настолько загружены , что матка реагирует на ваше состояние , пока вы не остановитесь , боли будут сохраняться.
Принятый ответ
Вам можно посоветовать довести дозу Утрожестана с поддерживающей до полной 200 х 3 раза.
И еще есть в запасе неиспользованные возможности, например, токолиз индометацином. Лежа с стационаре, инициатива вряд ли будет уместна, а после выписки можно - 2 таб х 3 раза на 7 дней.
Игорь Игоревич, а как выяснить причину почему такое происходит? Может быть переизбыток какого-то гормона или ещё какая-то причина? Ведь если не убрать провоцирующий фактор, так может и дальше продолжаться.
Причину избыточной маточной активности мы не всегда знаем. Самая частая причина - недостаток прогестерона, оттого и лечится утрожестаном.
Игорь Игоревич, я применяю его всю беременность по 400 мг в день.
Принятый ответ
Здравствуйте. В стационаре остановят преждевременные роды,не переживай. Вам нужно соблюдать покой, в основном лежите и соблюдайте режим
Асиет, а как узнать причину почему это происходит? Может это переизбыток какого-то гормона или ещё какая-то другая причина? Ведь если не убрать провоцирующий фактор, так оно и будет дальше продолжаться.
Причин много. Это гормоны. Может быть стресс, смена климата и т.д.
Асиет, а как выяснить причину, если например это гормоны? Ведь надо убирать причину, а не просто до бесконечности терпеть и пытаться снять это состояние.
Материнские причины:
острые инфекционные болезни, например грипп, краснуха, менингит или пиелонефрит;
истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) — патология, при которой шейка матки ослабляется и открывается раньше срока;
опухоли матки, в основном миомы;
тяжёлые негинекологические заболевания, например гипертония, бронхиальная астма, тиреотоксикоз, пороки сердца и анемия с уровнем гемоглобина ниже 90 г/л;
нарушения свёртываемости крови;
иммунологическая несовместимость, в том числе при резус-конфликте
падения, травмы и операции во время беременности;
преждевременное излитие околоплодных вод;
сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и другие эндокринные нарушения ;
врождённые пороки развития матки.
Плодные причины:
внутриутробная инфекция и хориоамнионит — воспаление матки, которое приводит к внутриутробному инфицированию плода;
многоводие;
многоплодная беременность;
перерастяжение матки крупным плодом у беременной с сахарным диабетом;
тазовое предлежание плода;
низкое расположение, предлежание или отслойка плаценты;
генетические патологии, связанные с неправильным развитием плода.
Факторы риска преждевременных родов
беременность до 18-ти и после 35-ти лет;
неблагоприятные условия труда;
наркомания;
курение больше 10-ти сигарет в день;
наследственность — случаи преждевременных родов у мамы, бабушки или сестры;
аборты;
ранее перенесённые операции и гинекологические заболевания;
предыдущие случаи невынашивания беременности или длительное бесплодие;
сопутствующие заболевания;
отсутствие прегравидарной подготовки — специальных мероприятий, которые готовят будущую маму к зачатию, вынашиванию и рождению ребёнка.
Истмико-цервикальная недостаточность
ИЦН считают наиболее частой причиной прерывания беременности во втором триместре .Шейка матки при этой патологии не может удержать растущий плод: она укорачивается, плодный пузырь опускается вниз. Эти изменения приводят к угрозе или началу преждевременных родов, особенно при излитии околоплодных вод раньше срока.
Это основные причины. Среди них есть ваши?
Асиет, единственное что из этого - это то, что год назад была потеря беременности на 20-й неделе по причине инфекции - энтерококк, но там и выделения были плохие и кровянистые выделения за три недели до случившегося. После этого очень тщательно пролечилась, неоднократно пересдавала мазки, прошла все необходимые обследования при подготовке к беременности, выждала пол года и забеременела.
Остальные причины не подходят.
Если бы я перенесла какую-то инфекцию - это было бы видно по анализу крови?
И каким путём может например попасть инфекция в матку? Только восходящим или существуют ещё какие-то варианты? И как определить, есть ли хариомнионит, плацентит или прочие возможные воспаления в матке?
Если инфекция в матке это покажет бак посев из влагалища на чувствительность к антибиотикам. Вы сдавали этот анализ?
Асиет, да, много раз за беременность. Ввиду прошлого печального опыта постоянно это проверяю и всегда всё чисто, ничего не высеивается. Т.е. если бакпосев чистый, то внутриматочное инфицирование можно исключить?
Как узнать, перенесла ли я какую инфекцию? Может есть что-то недолеченное?
Если бы в матке была инфекция, то плацента
воспалилась бы. По узи были бы признаки. Еще причнй может быть перенесенные во время беременности любые вирусные, бактериальные инфекции
Асиет, т.е. инфекция уже вылечена, а такая реакция до сих пор идёт? И в этом случае остаётся только останавливать схватки?
Как узнать нет ли в данный момент какой-то скрытой инфекции у меня, которую необходимо пролечить?
Если по крови и посеву чисто, то такой вариант, что инфекция раньше нанесла ущерб и ушла. Может лечение которое вы проходили помогла ,но последствия остались. Это как постковидные осложнения. Требующие симптоматического лечение. Вам как раз нужно тянуть время в стационаре, сохранять беременность максимально долго
Асиет, поняла. Спасибо за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте, шейка хорошая, вы находитесь в стационар под наблюдением, всю необходимую сохраняющую терапию вы получаете, поэтому всё будет хорошо. Ставьте свечи с папаверином ректально, его можно ставить несколько раз в день и на ночь
Здравствуйте
Раз вы в стационаре , не переживайте
Адекватное лечение вам назначат . Всю необходимую терапию будете получать
Похожие вопросы по теме
- 13 минут назад1 ответ
- 15 минут назад6 ответов
- 7 часов назад5 ответов
- 7 часов назад4 ответа