Что вас беспокоит?
Описторхоз при жкб
Перед лечением дифоллоботриоза в стационаре взяли анализ, нашли ещё описторхоз. Врач сказал, что лечение возможно только после удаления желчного пузыря. Камни 11 и 9 мм. Возможно ли вылечить без удаления?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
На мой взгляд, не нужно дожидаться осложнений, а стоит провести плановую холецистэктомию. После проведения операции можно будет провести микроскопию конкрементов, и ещё раз подтвердить диагноз описторхоза. А уже далее, после операции, наряду с коррекцией постхолецистэктомического синдрома, можно будет провести курс дегельминтизации.
Полноценно провести курс лечения на фоне наличия конкрементов в желчном пузыре не получится, так как в схему лечения должны включаться желчегонные препараты, спазмолитики, и высок риск осложнений (Желчная колика, закупорка желчных протоков). И в этом случае ЖКБ будет осложненная, холецистэктомия - экстренная, а период восстановления - более долгим.
Мария, спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Ирина, добрый день!
В схему лечения описторхоза за 2 недели и после приема противоглистных препаратов входят желчегонные препараты и спазмолитики. Прием желчегонных препаратов противопоказан при наличии конкрементов в желчном пузыре, это может привести к осложнениям. Прием одного противоглистного препарата не окажет значимого эффекта в лечении.
Рекомендую плановую холецистэктомия, после восстановления пройти лечение описторхоза.
Инна, спасибо за экспертное мнение. Я правильно понимаю, что лечение возможно только после восстановления после удаления , это примерно 6 мес
Принятый ответ
Рекомендуется не ранее чем через 3 месяца. Все зависит от Вашего самочувствия и как будет проходить процесс восстановления.
Здравствуйте! Лучше пролечить описторхоз после холецистэктомии через 1-3 месяца всё зависит от того как будете восстанавливаться. Каким методом был диагностирован описторхоз?
Мария, острого состояния точно нет. Приступов тоже не было. Про застой не знаю, закупорки нет. В среду иду к гастроэнтерологу
Мария, описторхоз диагностирован по анализу кала. Есть прикреплённая выписка. Врач ничего не сказал про описторхоз, только про найденый дифоллоботриоз с которым я легла на лечение. Узнала о диагнозе по выписке
Мария, ранее все анализы были отрицательны на гильменты (кровь, кал, зондирование). Жкб поставили в октябре 21г, в апреле 21г ещё ничего не было. Дифолоботриоз подтвердился по анализу самого червя (вышел после сильной физ нагрузки)
Принятый ответ
Ирина суть в том что при лечении описторхоза используются желчегонные препараты хоть камни у вас и небольшие но могут начать двигаться под воздействием желчегонных препаратов поэтому лучше всё-таки провести холецистэктомию
Мария, спасибо. Я поняла, что риск большой, лучше сначала удалить желчный пузырь.
Здравствуйте!
Лучше сначала удалить желчный (это всё равно нужно сделать), а потом спокойно провести лечение описторхов.
Павел, спасибо. Я уже приняла решение по удалению. Но я правильно понимаю, что это не экстренный случай и я могу в феврале 23г удалить желчный
Принятый ответ
Конечно это не экстренно, до февраля вполне терпит.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При таких камнях не рекомендуется проводить курс лечения описторхоза, т.к. для эффективного лечения нужно дополнительно принимать желчегонные, что в Вашем случае противопоказано. Поэтому сначала удаление желчного, потом лечение описторхоза.
Здравствуйте! Вылечить описторхоз на фоне ЖКБ не удастся. Надо удалять пузырь с камнями и потом лечиться.
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 20205 ответов
- 28 Августа 202316 ответов
- 5 Декабря 20243 ответа
- 30 Сентября 202518 ответов