Консультация педиатра /

Показан ли приём антибиотиков — вопрос №1107829

212 просмотров

Ребенок 3 лет. Постепенное повышение температуры от 37 до 39 градусов в течении недели, отек в горле, кашель. Три дня назад весь покрылся очень мелкой сыпью. Сдали анализ крови, нужны ли антибиотики?

Возраст: 3

Хронические болезни: У ребенка нет хронических болезней
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Температура ещё держится? Или сыпь проявилась после нормализации температуры?
Прикрепите, пожалуйста, фото сыпи
Клиент
Айгуль, держится, сегодня поднималась до 39.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Айгуль, сыпь очень мелкая, сложно поймать на фото
Педиатр
Анна, такая сыпь возможна при скарлатине, это заболевание бактериальное и требуется назначение антибиотиков, также такая сыпь может быть при аллерги и антибиотики не нужны. По анализу крови у вашего ребёнка есть признаки и аллергии, и бактериальной инфекции. Поэтому перед началом терапии рекомендую очную консультацию педиатра для определения характера сыпи и назначения лечения.
Клиент
Айгуль, к сожалению у нас нет своего педиатра, а дежурный сказал, лечите чем-нибудь, только не сладким. Вот и пытаюсь понять, чем лечить
Педиатр
Сколько весит ребёнок? Есть аллергия на препараты?
Клиент
Айгуль, 19 кг. Аллергии на антибиотики не было. В начале заболевания начала давать флуимуцил от кашля, через 2 дня пошла сыпь. Я грешила на этот препарат. Меня смущает, что нет основных признаков скарлатины: бледный носогубный треугольник, скопление сыпи в складках. Кожа на лице абсолютно равномерного цвета, подмышки и паховые складки почти чистые, в них мало сыпи. Ещё меня смущает, что лейкоциты и СОЭ в норме. Так может быть при скарлатине?
Педиатр
Можете провести стрептотест, который покажет наличие бета гемолитического стрептококка группа А, который и вызывает скарлатину. В анализе крови у вашего ребёнка есть нейтрофилез, который в совокупности с длительно сохраняющейся лихорадкой, отечным горлом и мелко точечной сыпью по всему телу говорит бактериальной инфекции, в частности скарлатине. Можете посмотреть миндлины вашего ребёнка, они также должны быть увеличены и на них может быть налёт. Язык может быть густо обложен белым налётом. Который со временем очистится и будет ярко малиновым с выраженными сосочками.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день. У ребенка в крови отмечается нейтрофилез - признак бактериальной инфекции и увеличены эозинофилы, что свидетельствует о наличии аллергической реакции. Сыпь может быть аллергического происхождения, но исключить также скарлатину. Необходим осмотр педиатра , антибиотики показаны.
Клиент
Раиса, может ли при скарлатине сыпь быть абсолютно везде и равномерно? Даже на веках и ладошках? Нет ярких пятен, кожа равномерного, нормального цвета, только шершавая на ощкпь
Педиатр
Да, такая сыть характерна для скарлатины, она может сливаться в складках- подмышечных, паховых, она как мурашки, мелкая бледно-розовая. Язык при этом обложен белым налетом, в горлышке - краснота, может быть наложения на миндалинах и высокая температура. Можете сделать стрептотест для уточнения скарлатины, т.к. заболевание вызывается стрептококком.
Клиент
Раиса, горло сильно отечное, не могу рассмотреть, есть ли гнойнички, язык ближе к горлу обложен, по краю чистый и ярко-красный. Педиатра нет у нас, вот и приходится самим диагнозы ставить
Педиатр
Да, при скарлатине язык обложен, затем очищается с кончика , при этом он."малиновый", т.е . как малина за счет воспаленных сосочков языка. Все же у вас похоже на скарлатину. Антибиотик при этом заболевании - обязателен- амоксициллин или амоксиклав,( аугментин) в течение 7 дней.Затем - контроль анализов мочи и крови, ЭКГ и конс ЛОР, кардиолога.
Клиент
Раиса, есть флемоксин в дозировке 250мг. он подойдёт? У нас вес 19 кг
Педиатр
Да, по 250 мг 3 раза в день 7 дней, для кишечника - баксет или максилак, или аципол 10 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сухой кашель
21 декабря 2020
Елена
Вопрос закрыт
Температура и орви
30 июня 2021
Мария
Вопрос закрыт
Анализы ребёнка,кашель
13 сентября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск