Консультация гастроэнтеролога /

Боли в подреберьях — вопрос №1109020

350 просмотров

Здравствуйте, появилась кинжальная боль сначала под левым подреберьем, с периодичностью через 2-3 дня, сейчас такая же боль в правом подреберье. Боль опоясывающая, отдаёт в спину на уровне подреберья, бывает горечь во рту. Так же иногда колит и пульсирует по середине рёбер и трудно вздохнуть. Что это может быть со мной, боюсь чего то плохого.

Возраст: 39

Хронические болезни: Не знаю
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день, подскажите пожалуйста копрограмму сдавали?
Эррадикационная терапия вам проводилась?
Принятый ответ
Клиент
Анна, копрограмму сдавала, она прикреплена, вообще всё обследования прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, Эррадикационная терапия, это что
Гастроэнтеролог
Вам урезанный тест проводился, по данным котлового Hp +.
Антибактериальные препараты вам назначались для лечения?

По результатам копрограммы жирные кислоты - большое количество, крематория умеренно.
Это может свидетельствовать о недостаточном функционировании поджелудочно железы, я бы рекомендовала из лабораторных анализов посмотреть амилазу крови, панкреатическую эластазу в кале
Клиент
Анна, там тоже есть анализы прикрепленные
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
По представленным обследованиям имеет место:
Гастропатия, хеликобактер? ДГР. Билиарная дисфункция.
Данные за пвнкреатит сомнительно.
Подскажите, проблем с позвоночником нет?
Хронические заболевания?
Стресс? Температура? Живот не напряжен? Что со стулом?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, по биохимическому анализу крови, всё показатели норм, кроме АСТ, амилаза норм, результаты прикреплены. На счёт позвоночника не знаю, на 9 ноября назначили МРТ грудного отдела и пояснично крестового. Но я боюсь, что не успею вам отписаться. Закончиться действие дней. Скажите а мне правильное лечение назначили
Клиент
Татьяна, стресс бывает, стул наладился, температуры нет, на хеликобактер проверяли
Гастроэнтеролог
В вашем случае необходимо проведение эррадикационной терапии:
- амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки - в течение 14 дней;
- кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки - в течение 14 дней;
- омепразол 20 мг 2 раза в сутки - в течение 14 дней;
- бифиформ по 1 капсуле 3 раза в сутки - в течение 3-х недель
Контроль ЭГДС после курса эррадикационной терапии через 4-6 недель или проведение С-13 уреазного дыхательного теста
Дообследование: амилаза крови, панкреатическая эластаза в кале, для оценки функции поджелудочной железы
Клиент
Анна, а то что АСТ у меня повышен, разве можно антибиотик и
Гастроэнтеролог
У вас незначительное повышение АСТ, в рамкам погрешности, при определении - это допускается.Не переживайте.
Клиент
Анна, а то что у меня сейчас лечение врачам назначено, продолжать
Гастроэнтеролог
Подскажите пожалуйста, что из лекарственных препаратов сейчас принимаете?
Клиент
Анна, нексиум,тримедат, микразим
Клиент
Анна, и почему то после приёма этих лекарств у меня кал воняет железом, почему?
Клиент
Анна, А мне сказали что должно быть менее 30
Гастроэнтеролог
Добрый день, в вашем случае наблюдается абсолютное незначительное повышение АСТ, все то что вы принимаете из препаратов повышение АСТ не даёт.
Вес у вас какой?
Клиент
Анна, рост 164 вес 62, я похудела с 78, села на правильное питание с февраля 2022, т.к.начались боли внизу живота, как будто косые мышцы живота, отдаёт в пах и поясницу, боли эти до сих пор, обезболивающие не помогают. АСТ у меня было повышено до назначения лечения
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Назначение лечение начали ? Отмечаете эффект ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте, лечение начала уже два дня, улучшения нет, спина разваливается
Клиент
Екатерина, если честно, хотела чтобы вы мне ответили)))
Клиент
Екатерина, я очень боюсь, что у меня какой нибудь рак, скажите по моим обследованиям ничего страшного нет, и почему повышен только АСАТ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Анализы у вас для рака не характерны , не переживайте .
Боль при движении усиливается ? При наклонах ?
Клиент
Екатерина, да не сказать, чтобы усиливается, облакачусь на стол локтями, как будто легче, мышцы растягиваются
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вы больше описывается боли на фоне грудного отдела позвоночника. Нужен осмотр невролога очно .
Клиент
Екатерина, а то что мне гастроэнтеролог назначил лечение, хуже не будет. И всё таки меня мучает вопрос почему АСТ повышен
Клиент
Екатерина, 9 ноября пойду на МРТ крестово поясничного и грудного отдела
Гастроэнтеролог, Терапевт
Какой у вас рост и вес ?
Клиент
Екатерина, рост 164 вес 62, я похудела с 78, села на правильное питание с февраля 2022, т.к.начались боли внизу живота, как будто косые мышцы живота, отдаёт в пах и поясницу, боли эти до сих пор, обезболивающие не помогают
Клиент
Екатерина, и почему горечь во рту, уже с полгода, может поэтому и АСТ повышен
Клиент
Екатерина, а иногда такая боль под рёбрами, то в левом, то в правом прям аж искры из глаз
Гастроэнтеролог, Терапевт
Горечь во рту у вас может быть на фоне рефлюксов , которые описывают во время фгдс .
Повышение незначительное алт- может быть на фоне погрешности в питание , ничего страшного в этом нет .
Касаемо болей в подреберьях нужен осмотр невролога все таки дополнительно .
Клиент
Екатерина, у теня АСТ повышен а не АЛТ. А по питанию, я уже 9 месяцев на диете, погрешностей нет. В мае этого года АСТ был 47, сейчас 39
Клиент
Екатерина, как думаете стоит сделать мне МРТ и подскажите лучше чего сделать МРТ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Аст имела ввиду .
Клиент
Екатерина, вычитала, что если проблемы с ЖКТ и панкреатит, то необходимо принимать витамин Д и магний, так ли это?
И ещё, получается я принимаю таблетки уже 5 день, но приступы иногда бывают (кинжальная боль периодически то слева то справа под рёбрами впереди), когда они пройдут
Клиент
Екатерина, и что можно принять в срочном порядке, чтобы снять эту боль
Гастроэнтеролог, Терапевт
Витамин д можете принимать. Магний лучше отменить сейчас .
От болевого синдрома можно бускопан по 1 табл 2 раза в день
Клиент
Екатерина, а когда можно будет принимать магний? Или он действует на желудок
Клиент
Екатерина, сделали мне МРТ поставили коксартроз 2 степени тазобедренных суставов и хондроз грудного отдела. Может из-за этого быть боли в подреберьях и внизу живота? И если боль а спине какие можно выпить обезбаливающие и не навредят они моему лечению?
Гастроэнтеролог, Терапевт
С заключением мрт нужен осмотр невролога очно , да , на этом фоне могут быть боли .
Магний можно принимать вне обострения жкт .
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Евгения.
По копрограмме есть признаки ферментной недостаточности.
По фгдс гастрит не выраженный.
По узи Обп изменения на фоне метаболизма.
Лечение корректное.
Нужно исключить патологию со стороны позвоночника.
Принятый ответ
Клиент
Анна, назначили МРТ Крестово-поясничного и грудного отдела, как думаете нужно сдать. Или что-то другое
Клиент
Анна, По копрограмме есть признаки ферментной недостаточности, что это значить
По фгдс гастрит не выраженный.
По узи Обп изменения на фоне метаболизма, а это как вы увидели.
А то что АСТ повышен, что значит
А панкреатит мне врач поставил под вопросом, всё таки он есть у меня???
И ещё, Анна, почему такая кинжальная боль в подреберьях, аж искры из глаз, периодически колит и пульсирует в середине ребер и отдаёт в спину. И почему горечь во рту
Клиент
Анна, А если даже проблема с позвоночником, не будет лишним сейчас пропить назначенные лекарства
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Аст повышено незначительно.
По копрограмме признаки того, что поджелудочная железа не справляется со своей работой и не достаточно вырабатывает ферменты для пищеварения.
По вашему описанию жалоб это может быть панкреатит или патология со стороны неврологии ( торакалгия)
Клиент
Анна, ну а назначенное лечение мне не навредит, торакалгия это что-то сердцем, может из-за этого АСТ повышен, а какие должны быть симптомы
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Лечение не наврядит.
Торакалгия это со стороны позвоночника
Клиент
Анна, а можно поподробнее. И если панкреатит, когда можно нормально кушать
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
На данный момент соблюдать диету 5 по певзнеру и режим питания 5рс.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу.
Диету соблюдать 3-4 недели.
Клиент
Анна, вычитала, что если проблемы с ЖКТ и панкреатит, то необходимо принимать витамин Д и магний, так ли это?
И ещё, получается я принимаю таблетки уже 5 день, но приступы иногда бывают (кинжальная боль периодически то слева то справа под рёбрами впереди)
Клиент
Анна, и что можно принять в срочном порядке, чтобы снять эту боль
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Витамины в период ремиссии.
Боль можно снять бускопаном по 1 таб 3рд
Клиент
Анна, спасибо вам большое
Клиент
Анна, но эти витамины не навредят ЖКТ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Клиент
Анна, сделали мне МРТ поставили коксартроз 2 степени тазобедренных суставов. Может из-за этого быть боли в подреберьях и внизу живота?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
В подреберьях нет, а в нижнем отделе живота боль может быть
Клиент
Анна, МРТ грудного отдела поставили остеохондроз, он так может в подреберья отдавать
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Клиент
Анна, подскажите а при таких болях в спине что можно принять
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Местно мази + нимесил по1 2рд под прикрытием Разо
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте Анализы не плохие. ФКС в норме. По ФГДС и УЗИ ОБП: гастропатия и билиарная дисфункция.
Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, иберогаст 20к 3р\сут 1мес
Принятый ответ
Клиент
Марина, на хеликобактер взяли кровь, норм, и в кале не обнаружено
Клиент
Марина, а то что сейчас назначил мне мой врач, пропить
Клиент
Марина, и скажите когда можно будет полноценно кушать, а то год на диете, уже устала
Терапевт, Гастроэнтеролог
мое лечение практически аналогичное, которое вам доктор назначил ваш.
Кушать можно все, следить за индивидуальной переносимостью продуктов, вести дневник питания, кушать небольшими порциями, не голодать.
Клиент
Марина, намечается торжество, вот за это я и переживаю, сейчас нельзя же спиртные напитки употреблять пока идёт лечение, если можно то какие
Клиент
Марина, и что можно принять в срочном порядке, чтобы снять эту боль
Терапевт, Гастроэнтеролог
к сожалению алкоголь противопоказан на фоне лечения и сохранения жалоб.
При боли в желудке\животе - дюспаталин 200мг по требованию
Клиент
Марина, он идёт как обезбаливающее
Терапевт, Гастроэнтеролог
дюспаталин это спазмолитик, он снимает боль в ЖКТ
Клиент
Марина, спасибо вам большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Изжога и боль в желудке после отмены нексиума
47 мин. назад
800.00 р.
Елена, Тольятти
Посев на условно-патогенную флору кишечника
1 час назад
700.00 р.
Александра, Санкт-Петербург
Диагноз по ФГДС
1 час назад
700.00 р.
gala.trofimowa2010@mail.ru
Бурчит все между ребрами и тошнота
2 часа назад
800.00 р.
Александра
Ребенок,загиб желчного и воспаление поджелудочной
2 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина