Не могут поставить диагноз — вопрос №1109778

Question

Не могут поставить диагноз — вопрос №1109778

Ми, Москва

335 просмотров

30 октября 2022

Мужчина, 59 лет. Летом переболел омикроном, долго не мог выздороветь, держалась температура и начались проблемы с кишечником. Болел живот постоянно, запор, температура не падала. Был в РКБ, диагноз не смогли поставить. Сейчас после РКБ 5-6 раз в час выходит жидкость, с запахом. Обострился геморрой. Стул раз в неделю. С каждым днём состояние ухудшается.
Сдавали разные анализы, были в онкологии (сказали рак - отриц).

Возраст: 59

Вопрос закрыт

гастроэнтроог температура восполнение кишечник сту

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ми, 30 октября 2022

Клиент

Анна, принимаем. Улучшений нет. Колоноскопию делали уже раза 3.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 30 октября 2022

Терапевт, Кардиолог

В обследованиях не увидела ФКС, прикрепите результат пожалуйста.

Пожаловаться

Ми, 31 октября 2022

Клиент

Анна, результат Колоноскопии прикрепила

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 31 октября 2022

Терапевт, Кардиолог

Ознакомилась с результатами фкс. Выявлен гиперпластический полип, ректосигмоидит.
В данной ситуации с учетом повышения температуры и ухудшения по основному заболеванию стоит рассмотреть госпитализацию в стационар специализированного гастро энтерологического профиля.
Начать приём ГКС - преднизолон в/в капельно, затем переход на таблетированные формы с постепенным снижением дозы, кровоостанавливающие препараты при признаках кровотечения.

Пожаловаться

Ми, 31 октября 2022

Клиент

Елена, месакол 2 табл 3 раза в день 400 мг
Тримедат 200 мг 1 табл 3 раза в день
Омез 20 мг 1 табл утром
Аналог месозалина - сульфозалин, (месозалина нет нигде)
Ест супы нежирные куриные с кусочком хлебы, тыкву через тёрку, запеченую. Кашки. Чай 3-4 чашки в день. Воду сырую не пьет. Пару печенек обычных.
У гастроэнтролога были в начале октября в ркб.

Пожаловаться

Терещенко Елена Витальевна, 31 октября 2022

Терапевт, Врач скорой помощи

Если у вас идёт ухудшение, надо добавлять гормоны, системные глюкокортикостероиды или в свечах
Добавить к питанию Нутрилон, Нутриэн, что-то из этого, так как все из него вымывается, на худой конец и Регидрон подойдёт
И вам надо обратиться снова к гастроэнтерологу для того, чтобы он был под наблюдением постоянным и посещать его раз в 2-3 недели, чтобы понимать как менять тактику терапии

Пожаловаться

Ми, 31 октября 2022

Клиент

Елена, сульфозалин 500 мг по 2 табл 3 раза в день

Пожаловаться

Терещенко Елена Витальевна, 31 октября 2022

Терапевт, Врач скорой помощи

Добавлять надо Дексаметазон или Преднизолон, потому что в вашей ситуации лечение не помогает и идёт ухудшение состояния

Пожаловаться

Ми, 31 октября 2022

Клиент

Фирюза, биопсию на руки не дали, сообщили что онкологии нет
Кальпротектин прикрепила

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит в пояснице с левой стороны

4 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Лолита

Повышение мочевины

5 ответов

3 часа назад

1000.00 р.

Альбина

Проблема с веной?

4 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Желудочковые экстрасистолы

2 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Татьяна

Помогите расшифровать анализы.

5 ответов

5 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Ангина или нет?

1 ответ

5 часов назад

1099.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Слоятся ногти

1 ответ

6 часов назад

849.00 р.

Камила, Серпухов

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лукина Анна Владимировна, 30 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-30T23:10:11+03:00

Здравствуйте!
По заключению из выписки предполагается язвенный колит.
По анализам снижено сывороточное железо - признаки анемии, немного завышен общий холестерин.
Для уточнения диагноза нужно сделать колоноскопию
Фекальный кальпротектин
С результатами очно посетить гастроэнтеролога.
Месалазин Вы принимаете?

Терещенко Елена Витальевна, 30 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-30T23:25:49+03:00

Здравствуйте, по данной выписке у вас установлен диагноз язвенный колит, проктосигмоидит, идёт процесс воспаления исходя из того что вы описываете.
Так же он теряет с жидкостью микроэлементы, потому его состояние ухудшается с каждым днём.
Так как диагноз установлен, значит вы точно делали колоноскопию и вам назначили сульфасалазин или месалазин, суть в них одна
В какой дозировке вы принимаете эти лекарства? Какие препараты принимаете ещё? И какую пищу вы ему даёте? Конкретно что он ест и сколько употребляет жидкости?
Когда вы в последний раз обращались к гастроэнтерологу?
Извините пожалуйста за столько вопросов, прошу на них ответить, это важно для определения дальнейшей тактики

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 31 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-31T10:59:54+03:00

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 31 октября 2022

Терапевт

Здравствуйте! Проводилась ли колоноскопия с биопсией? Кальпротектин сдавали?

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 31 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-31T14:03:55+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 31 октября 2022

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Эльвира. Рекомендую прием препарата примадофилус бифидус для взрослых и кипферон для укрепления местного иммунитета.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ