Консультация педиатра /

Копрограмма — вопрос №1110247

321 просмотр

Здравствуйте. Ребёнку 9 месяцев, на гв, прикорм введён с 6 месяцев. Из продуктов в прикорме сейчас - овощи(кабачок, брокколи, цветная капуста), каши( гречка, рис, овсянка), мясо( индейка, кролик), фрукты( яблоко и груша запечённые).
Прикрепляю фото анализа.
Примерно месяц назад был частый жидкий стул( до 4х раз), капризничала, думали, что зубы, но они не появились, возможно болел животик.
Скажите, пожалуйста, что может быть у ребёнка?

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. По копрорамме у ребёнка есть положительная реакция на скрытую кровь и белок это признаки аллергии к белку коровьего молока . Так же присутствует йодофильная флора , что вызывает брожение и больв животике . Это вляется следствием нарушения переваривания.
Рекомендую курс пробиотик бифидум бактерин по 5 доз 2 раза в день 14 дней .
Ребёнок если на ГВ Вам нужно соблюдать диету с исключением молока, молочных продуктов и говядины . Но я бы Вам рекомендовала так же в динамике пересдать копрограмму , так как давности этой копрограммы 1 месяц .
Принятый ответ
Клиент
Не ем молочные продукты и говядину примерно месяц. Это второй анализ кала с такими же показателями у ребёнка

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Все верно, что исключили данные продукты. Положительная динамика обычно наступает ни сразу .
Клиент
А такой анализ может быть из-за золотистого стафилококка? Или это именно реакция на прикорм
Педиатр
Данные показатели в копрограмме на продукты питания
Педиатр
Здравствуйте, по анализам и анамнезу у ребёнка неперносимость продукта из рациона (реакция на скрытую кровь говорит об аллергии на какой-то продукт, а кислая рh о начале брожжения в кишечнике)
необходимо начать пробиотики (баксет, бифиформ) и исключать продукт из рациона которые были введены в течении последний полутора месяцев (например, если полтора месяца назад начали овсянку, убрать ее и в течении 3-5 дней смотреть какой стул, как себя ребёнок ведёт, если ничего не изменилось, возвращаете овсянку и убираете например что-то из мяса), методом исключения должен нормализоваться стул и состояние ребёнка
Принятый ответ
Клиент
На данный момент жалоб нет, ребёнок ведёт себя спокойно. Исключила кукурузную кашу, так как думала, что дело в ней. Так же по новой вводила рис и овсянку, смотрела за реакцией. У ребёнка есть золотистый стафилококк 10 в 5, который не получилось пролечить. Он может так влиять на стул?
Педиатр
а где именно нашли стафилококк - кишечник, рот, нос, кожа?
когда и чем лечили?
Клиент
В кале. Выявили его примерно в 1 месяц у ребёнка. Назначали сначала смекту на пару дней и бак-сет беби, затем энтерофурил. Потом примерно в пол года назначали пиобактериофаг на 10 дней.
Педиатр
тогда необходимо сдать снова кал на стафилококк, такие симптомы могут быть из-за стафилококка и снова его пролечить если концентрация будет 10в5 или более
Педиатр
Здравствуйте, София! Скажите, пожалуйста, что на данный момент беспокоит малыша?
Беспокоит ли частый стул? Или пенистый? Примеси крови или слизи?
Копрограмма не является информативным методом исследования, но по копрограмме можно оценивать уровень воспаления, наличие крови, паразитов. По данной копрограмме нет воспаления, паразитов.
Реакция на скрытую кровь может быть ложноположительной, или после перенесённой вирусной кишечной инфекции (то, что вы описываете, что был жидкий стул, возможно тогда ребёнок перенёс кишечную инфекцию). Следовательно после этого и реакция на скрытую кровь стала положительной. Для того, чтобы понять, правильный результат, рекомендую сдать анализ кала на скрытую кровь - лучший анализ FOBT Gold - так как умеет отличать миоглобин из съеденного мяса от настоящей крови
Принятый ответ
Клиент
Залина, стул чаще всего 1 раз в день по утрам. Слизь в стуле всегда есть. Бывает более оформленный, иногда стул бывает жидкий и очень слизистый, выглядит как подкрашенная слизь. Сейчас ребёнок спокойный.
Клиент
Пару раз в стуле замечала небольшие прожилки крови. Раньше стул иногда был пенистый
Педиатр
Слизь в норме может быть в небольшом количестве, если ребёнок не беспокойный, стул 1 раз в день, вариант нормы. Также консистенция стула зависит от питания. Рекомендую сдать вышеописанный анализ, и если он отрицательный- успокоиться и убедится, что ребёнок здоров
Педиатр
Пенистый стул у детей до 3 месяцев тоже вариант нормы, если замечали кровь в стуле в небольшом количестве- допустимо, но следует исключить аллергию к белкам коровьего молока (АБКМ). При АБКМ рекомендуется безмолочная диета на 2 недели.
Клиент
Как можно исключить эту аллергию? Молочные продукты не ем примерно месяц, визуально и по анализам стул не изменился, сдавали 2 раза копрограмму. Небольшие единичные прожилки крови видела раза 4 в кале за все 9 месяцев жизни ребёнка с разными временными интервалами
Педиатр
София, аллергия к белкам коровьего молока можно исключить только с помощью диагностической диеты. Здесь важно исключить не только молочные продукты, а все продукты, куда может входить коровье молоко, а том числе кисломолочные продукты. Это молочные печенья, каши с молоком, сливки, творог, кефир, сметана, йогурты, также говядину (так как может быть перекрестная аллергическая реакция). Если только 4 раза наблюдали прожилки в кале, при этом нет других симптомов, возможно в те дни, ели больше, чем обычно молочных продуктов, вследствие чего и появились прожилки крови в стуле. К сожалению, нет достоверных анализов для выявления данного вида аллергии
Педиатр
Пробиотики (линекс, Баксет и др) не рекомендуются в таком случае, так как не обладает доказанной эффективностью
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты копрограммы
26 февраля 2023
Кристина, Смоленск
Вопрос закрыт
Копрограмма
5 февраля 2024
Ирина, Гатчина
Вопрос закрыт
Йодофильные бактерии в кале ребёнка 3,5 месяца
5 февраля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Описание копрограммы.
12 апреля 2024
Максим, Москва
Вопрос закрыт
Стул со слизью
22 июля 2024
Алиса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск