Рак легких с метастазами

Добрый день, у моего дяди (49 лет) обнаружили вот это страшное заболевание. помимо этого год назад он стал инвалидом по сердцу - сердечная недостаточность. Вопрос такой: можете объяснить, пожалуйста, где конкретно находятся метастазы уже, какие именно проблемы со здоровьем, что рак легких уже ясно и как примерно из этого описания понять, какая это стадия?. Спасибо Описание результатов КТ грудной полости, Мультиспиральная2) КТ таза, Мультиспиральная3) КТ органов брюшной полости Доза: 33.0 мЗв., Без контрастирования, В/в контрастирование, Мультиспиральная, Болюсное контрастированиеЭффективная доза 33.0 мЗв Расходные материалы Название расходного материала Ед. изм. омнипак 100 мл Цель проведения Заключение Код МКБЗлокачественное новообразование верхней доли бронхов или легкого (C34.1) Объективно Информированное согласие на внутривенное введение препарата получено. Выполнено исследование в нативную фазу, артериальную фазу (АФ), венозную фазу (ВФ) и отсроченную фазу (ОФ). Побочных реакций не наблюдалось. В анамнезе: Объемное образование боковой массы крестца вторичного характера без первично выявленного очага осложнение : выраженный болевой синдром ЛЕГКИЕ в С3 правого легкого отмечается образование с неровными лучистыми контурами, размерами 34х64 мм. Образование с тяжами к костальной, меджлолевой и медиастинальной плевре. В толще образования обрывается просвет субсегментарного бронха В3 и просвет ветви легочной артерии А3. В С2 правого легкого плотный очаг размером 4 мм. В остальных отделах лёгких участки фиброза, в С10 слева субсегментарный ателектаз. ТРАХЕЯ расположена срединно. Главные и долевые бронхи не расширены, хорошо прослеживаются на всем протяжении. В ПЛЕВРАЛЬНЫХ ПОЛОСТЯХ выпот – толщина слоя 5-6 мм. СРЕДОСТЕНИЕ не смещено, структуры его хорошо дифференцированы. Сердце не увеличено. Перикард не утолщен, в полости его жидкость не определяется. ЛИМФОУЗЛЫ: - внутригрудные лимфоузлы множественные и увеличены: правые бронхопульмональные до 23 мм; нижние паратрахеальные до 18 мм; верхние паратрахеальные до 15 мм; бифуркационные до 33 мм. - подмышечные лимфоузлы не увеличены. Шейные лимфоузлы толщиной до 13 мм. АОРТА и крупные сосуды не расширены. Определяется неполная инволюция тимуса. В правой доле щитовидной железы гиподенсный узел размерами до 12 мм. В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ свободной жидкости нет. ПЕЧЕНЬ в размерах увеличена (косо-вертикальный размер правой доли печени 180 мм). Плотность паренхимы 49 ед. Н. При контрастировании паренхима печени активно набирает препарат, гипо- и гиперденсных образований на её фоне не выявляется, сосудистая система прослеживается на всем протяжении. Элементы ворот печени дифференцированы. Внутри- и внепеченочные желчные протоки не расширены. ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ обычных размеров и положения, стенки его не утолщены, рентгеноконтрастных конкрементов не выявляется. СЕЛЕЗЕНКА не увеличена, структура ее однородна, контуры ровные четкие, контрастирование обычное. ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА расположена обычно, с ровными четкими контурами, однородной структурой паренхимы. Размеры железы не изменены. При контрастировании железа равномерно набирает препарат, очагов патологической плотности на её фоне не выявляется. Главный панкреатический проток не расширен. Парапанкреатическая клетчатка не уплотнена. НАДПОЧЕЧНИКИ: левый надпочечник утолщен 11 мм. ПОЧКИ обычного положения и размеров, с четкими контурами с наличием краевых дефектов. Слой паренхимы развит хорошо. Корковый кровоток сохранен. Чашечнолоханочная система не расширена. Паранефральная клетчатка не уплотнена. ЛИМФОУЗЛЫ гепатодуоденальной связки 7 мм, общей печеночной артерии 12-14 мм, парааортальные до 5-10 мм, паховые до 9 мм. АОРТА и НИЖНЯЯ ПОЛАЯ ВЕНА на всем протяжении не расширены. В стенках аорты и ее ветвей кальцинатов. В ПОЛОСТИ ТАЗА выпота нет. ПРЕДСТАТЕЛЬНАЯ ЖЕЛЕЗА размерами 37х51 мм, контрастируется неравномерно. Отмечается асимметрия семенных пузырьков. Отмечается мягкотканное образование крестца (тела позвонков S3-4) с распространением на правую боковую массу крестца с деструкции и на окружающие мягкие ткани. Размер образования 86х54 мм, плотность 33 едН, накапливает препарат активно и неоднородно до 40-60 ед Н. Заключение КТ - картина образования верхней доли правого легкого (с-r?), внутригрудная лимфаденопатия (метастазы). Шейная лимфаденопатия. КТ - картина мягкотканного образования крестца (с-r?метастаз?). Абдоминальная лимфаденопатия. Гиподенсный узел в правой доле щитовидной железы. Неоднородность предстательной железы.