Консультация невролога /

Нервные тики покашливание, самопроизвольные слова — вопрос №1111516

925 просмотров

Невролог назначил фенибут, физиотерапию, психолога. Другой врач, сказал, не моя спицифика, отправил к психиатру, выписали тералиджен, финлепсин. Не много ли для ребенка. Состояние не улучшается, помогите

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте,как давно началось? Какое лечение и как давно начали проходить?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, началось все с детского сада, истерика, нервные тики, покашливание, не останавливаясь. фенибут начали три недели. Сделали обследование головы. Другой невролог не стала даже смотреть, отправила к психиатру. Выписали финлепсин, тералиджен. Тики только усиливаются.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Какие обследования проходили, прикрипете данные обследования
Клиент
Татьяна, сделали обследования головы, не могу загрузить файл, пробую
Невролог
Да, загрузите пожалуйста.
Клиент
Татьяна, прикрепила посмотрите
Невролог
На ЭЭГ эпиактивность не зарегистрирована и это хорошо, в других случаях этот метод не информативный. Фенибут отменяйте,он вам не помогает,отменять постепенно. Финлепсин пока не нужен. Оставьте Терлиджен,это препарат немного сильнее фенибута.
Клиент
Татьяна, а могут ли тики усиливаться на фоне приема Фенибута, так как у нас на данный момент постоянное покашливание идет каждые 10 сек. Есть вероятность, что при его отмене они станут чуть реже?
Клиент
Татьяна, подскажите, а такой длительный прием Тералиджена не повредит ребенку, ведь ей только три года. Переживаю за ее дальнейшее развитие. Или может есть какой то шанс обойтись вообще без препаратов? Занимаемся сейчас с психологом и физиотерапевтом.
Невролог
Здравствуйте, вообще от Фенибута,не должны ухудшаться тики, возможно вам этот препарат не подошёл. Я бы всё-таки рекомендовала все в комплексе делать и медикаментозное лечение,и немедикаментозное,это более эффективно.
Психиатр, Психотерапевт
Ольга доброе утро, скажите пожалуйста у ребеночка непроизвольной дефекации не отмечается, например ночью? Судороги были когда-то, возможно на пике повышения температуры? Подскажите ЭЭГ не делали?
Принятый ответ
Клиент
Мария, делали судорог нет.
Психиатр, Психотерапевт
Ольга, а можете приложить ЭЭГ?
Психиатр, Психотерапевт
Когда ребеночка в садик отдали с того момента все проявилось, скажите сколько ребенок ходит уже по времени в детский сад?
Психиатр, Психотерапевт
И напишите пожалуйста в каких дозировках даете препараты?
Клиент
Мария, сначала всё было хорошо, потом ребенок остался, спать в саду, сразу заболела ОРВИ. Просидели дома, неделю, после болезни начались истерика по утрам. В саду ничего не было, наверное терпела, дома начинало всё выходить
Психиатр, Психотерапевт
Ольга, а сколько месяцев это длиться?
Клиент
Мария, вроде прикрепила, посмотрите
Психиатр, Психотерапевт
Ольга я посмотрела ЭЭГ, я не вижу там ничего клинически значимого и страшного, нет эпилептической активности, поэтому целесобразность фенлипсина ставлю под вопросом. Сейчас важно устранить психогенное происхождение: понять какие в саду воспитатели, все ли хорошо, возможно ребенок пережил какой-то стресс. Постарайтесь, если будут какие-то сомнения не водить ребенка пока в садик, вечером устраивайте отвлекающую местную терапию - контрастный душ, грейте ладошки в тазике с теплой водой, можно в игровой форме с игрушками, а потом погружать в более прохладную водичку. Чаще показывайте ребенку свою любовь. Я оставила бы сейчас детский тенотен и тералиджен. и пока наблюдала.
Клиент
Мария, а как долго необходимо принимать тералиджен, чтоб заметен был эффект? На данный момент ребенок с каждым днем становиться все более возбужденной, не сидит на месте, может закатить истерику на ровном месте, правда быстро успокаивается. Боюсь что всеми этими препаратами мы только навредили состоянию, так как поведение порой становится невыносимым
Психиатр, Психотерапевт
Ольга тералиджен применяется длительно. Фенибут тоже может ее "будоражить" ребенка. Конечно она пережила стресс и астения после вируса еще , отсюда капризы и слезы, плюс как раз возраст, когда характер у деток меняется. Конечно хорошо было бы прсмотреть малышку очно на приеме. Но судя по описанию и отсутствию эпиактивности проьлема психогенного характера. Постепенно отмените фенибут и финлепсин. Оставьте тералиджен и детский тенотен.
Клиент
Мария, подскажите, а такой длительный прием Тералиджена не повредит ребенку, ведь ей только три года. Переживаю за ее дальнейшее развитие. Или может есть какой то шанс обойтись вообще без препаратов? Занимаемся сейчас с психологом и физиотерапевтом.
Психиатр, Психотерапевт
Конечно модно попробовать без препаратов и давать растительную успокоительную микстурку. То, что Вы занимаетесь дополнительно с малышкой пойлет ей на пользу, а вот садик сейчас лучше отложить.?
Невролог
Здравствуйте.
Сколько по времени длятся тики?
Опишите подробнее как именно они проявляются?
Тералиджен начали принимать?
Принятый ответ
Клиент
Алина, покашливание, сейчас они увеличиваются. Тиралиджен, фенибут и финлепсин всё принимаем
Клиент
Алина, три недели принимаем фенубуд. Остальные три дня
Невролог
Нужно пройти ЭЭГ видемониторинг дневного или ночного сна.
Фенибут отмените.
В какой дозировке назначен тералиджен?
Клиент
Алина, ээг прикрепила тиралиджен по 1/4 таблетки 3 раза в день
Невролог
ЭЭГ без значимых изменений. Главное, что нет эпиактивности, остальные записи в заключении не имеют клинического значения и патологией не считаются. Описанные изменения могут свидетельствовать о функциональной незрелости нервной системы, повышенной нервной возбудимости.
Я бы пока попробовала оставить один тералиджен, при неэффективности можно увеличить дозировку или заменить на другой препарат.
Обязательно занятия с психологом.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Должен быть полноценный сон.
Не акцентируйте внимание на тиках, не делайте замечаний.
Ограничить просмотр мультфильмов до минимума.
Если есть возможность, в сад пока не водить.
Клиент
Алина, а можно отменить фенибут резко, при условии что мы пьем его три недели по 1/3 таблетки 2 раза в день!
Невролог
Оставьте 1/3 таб 1 раз в день 5 дней, затем полностью отмените.
Клиент
Алина, а мог именно фенибут усугубить ее в плане гиперактивности, с началом его приема дочь не может даже спокойно сидеть.
Невролог
Да, иногда фенибут оказывает возбуждающее действие на нервную систему.
Клиент
Алина, еще с появлением тиков у ребенка начались страхи, например, не хочет идти купаться или не может смириться что мне надо на работу идти, не хочет гулять с детьми на детской площадке. Это тоже можно отнести к вариантам нормы за счет стресса?
Невролог
Да, это может быть из-за стресса и может усиливать тики. Нужны занятия с детским психологом.
Клиент
Алина, а могут ли тики усиливаться на фоне приема Фенибута, так как у нас на данный момент постоянное покашливание идет каждые 10 сек. Есть вероятность, что при его отмене они станут чуть реже?
Клиент
Алина, а могут ли тики усиливаться на фоне приема Фенибута, так как у нас на данный момент постоянное покашливание идет каждые 10 сек. Есть вероятность, что при его отмене они станут чуть реже?
Невролог
Да, есть вероятность, что после отмены симптомы уменьшатся.
Клиент
Алина, подскажите, а такой длительный прием Тералиджена не повредит ребенку, ведь ей только три года. Переживаю за ее дальнейшее развитие. Или может есть какой то шанс обойтись вообще без препаратов? Занимаемся сейчас с психологом и физиотерапевтом.
Невролог
Не повредит, дозировки минимальные.
Можно попробовать обойтись без медикаментов. Медикаментозное лечение требуется только если тики слишком частые и мешают ребёнку. В остальном самое главное - немедикаментозное лечение.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Есть ли видео волнующих вас эпизодов?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, видео не загружаются на сайт, разрешает только фото. Могу это описать как постоянное покашливание и иногда после или перед кашлем может произнести сначала какой нибудь звук, типо АААА и кашляет один раз. При просмотре мультиков тики стократно увеличиваются, сейчас гаджеты исключили. Тики продолжаются уже более 3 недель.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По данным ЭЭГ выявлены диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга,что свидетельствует о перенесенной гипоксии в период беременности или в родах,о склонности к повышенной возбудимости.
Фенибут резко отменять нельзя,уменьшайте дозировку вдвое в течение 5-6 дней.
Финлепсин пока не нужен.
Начните давать один тералиджен.
Клиент
Ирина, а сколько по времени его давать? Тералиджен. И когда можно увидеть результат, что тику начнут меньше беспокоить? Принимаем его по четвертинки 3 раза в день уже 4 -й день, пока нет результата
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Эффект возникает не ранек,чем через 2-3 недели.
Тики лечатся длительно.
Клиент
Ирина, подскажите, а такой длительный прием Тералиджена не повредит ребенку, ведь ей только три года. Переживаю за ее дальнейшее развитие. Или может есть какой то шанс обойтись вообще без препаратов? Занимаемся сейчас с психологом и физиотерапевтом.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
В 25 процентах случаев тики вообще переходят в хроническую форму.
Тералиджен назначается в маленьких дозах и не влияет на развитие.
Можно начать с более легких препаратов,например-эдас-306 и пантокальцин.
Дозировки могу написать.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, сейчас лечение получаете и какое?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка моторные тики
25 мая 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Тики у ребенка
19 февраля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Результат ЭЭГ ребёнка при тиках
31 июля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Тики ,подскажите .
26 февраля 2024
Анастасия, Уссурийск
Вопрос закрыт
Тики у ребенка невротического характера
28 декабря 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан