Консультация педиатра /

Высокий биллирубин — вопрос №111280

189 просмотров

Здравствуйте!ребенку 1 месяц, выписали на 5 сутки с жетушкой. Биллирубин 137, пересдали через 2 недели 195, через неделю 175, на данный момент 150.Принимаем Урсофальк. Алт 10.0, АСТ 26.0, гемоглобин 147. Почему не снижается биллирубин?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! На каком вскармливании ребенок? Как в весе прибавляет? На какие сутки пожелтел?
Принятый ответ
Клиент
Аида, на грудном вскармливании, прибавили 500гр., в род.доме лежали под лампой, глюкоза внутривенно.

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
В 1 месяц 150 билирубин высокий.
Нужно госпитализироваттся в отделение.,для лечения и обследования.
УЗИ обп, исключить синдром холестаза.
Принятый ответ
Педиатр, Врач УЗД
В роду нет людей с болезью Жильбера? Как протекала беременность, роды? Не было ли угрозы ВУИ? На какие сутки пожелтел? В идеале вам желательно лечь в стационар и обследовать/лечить малыша. Но можно попробовать убрать на 3-4 дня грудь, кормить смесью. И понаблюдать. Если желтуха(билирубин) пойдет на спад, то это "прегнановая" желтушка(можете ознакомится в сети). Она имеет доброкачественное течение. 3-4 дня сцеживвйтесь и сохраняйте лактацию. Прибавка в весе небольшая, это тоже косвенно тормозит спад билирубина.
Клиент
Аида, ну биллирубин же идет на спад.
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Нужно исключить синдром Жильбера.
Педиатр, Врач УЗД
Через какой промежуток он снизился со 175 до 150? Кстати к лечению желательно добавить Энтерос- гель по пол- чайные ложки 3 раза в день за 1 час до кормления и фототерапию(есть организации, дающие лампы напрокат). Сколько у вас молочка? Остается ли в груди после кормления?
Клиент
Аида, снизился за неделю. Да,есть возможность взять лампу.Молоко остается.
Педиатр, Врач УЗД
Если это "прегнановая", билирубин в любом случае пойдет на спад к 1-2 месяцам(даже без лечения).
Клиент
Аида, биллирубин же пошел на спад?Значит к 2 месяцам может всё пройти? Через какой период нужен контроль биллирубина?
Педиатр, Врач УЗД
То, что я написала убрать грудь на 2-3 дня, это как бы тест. Если за эти 3 дня желтуха резко пойдет на спад, то это подтвержает причину и повода для волнений нет.
Педиатр, Врач УЗД
Как сосет ребенок? Сколько по времени остается на груди? Какие промежутки между кормлениями? Попробуйте контрольно взвешивать до и после кормления.
Клиент
Аида, сосет хорошо, у груди 20-30минут.После кормления взвешивались на 50 гр.больше.
Педиатр, Врач УЗД
Мы ведь не знаем причину. По цифрам показан стационар. Если вы будете дома лечиться, то как минимум каждую неделю(чтобы не колоть, можно Билитестом). И сделайте также узи брюшной полости.
Педиатр, Врач УЗД
контроль билирубина каждую неделю***
Клиент
Аида, спасибо! За консультацию.
Педиатр, Врач УЗД
Нормальная скточная прибавка. С каким весом родился? Что по НСГ(если делали)? Не было ли кровоизлияний на лице, кефалогематомы?
Клиент
Аида, родился 2 880.Нет, ничего на лице не было.
Педиатр, Врач УЗД
Пожалуйста! Здоровья вашему малышу и вам!
Педиатр, Врач УЗД
Спасибо за ответ! Затяжная коньюгационная желтушка. Если через неделю цифры будут стоять на месте, то сделайте этот тест и решайте с педиатром о стационаре. Если есть бланк анализа, загрузите к вопросу. Какие цифры прямого билирубина?
Клиент
Аида, прямой биллирубин 10.0
Педиатр, Врач УЗД
Нормальный.
Клиент
Аида, спасибо вам.
Врач УЗД, Терапевт
Лечение пока продолжайте такое же. Дома можно еще под лампой подержать если вам дадум но учитывая что билирубин начал снижаться, то все нормализуется у вас
Клиент
Татьяна, спасибо за ответ.
Педиатр, Врач УЗД
Выздоравливайте)!
Педиатр
Урсофальк принимается 0,5 мл 3 раза в день за 20 мин до кормления, с вашими показателями не менее 2 месяцев. Только затем контроль анализов, раньше даже нет смысла в вену лезть, пожалейте малыша. Допаивание Аллой после каждого кормления обязательное условие
Принятый ответ
Педиатр
Допаивание водой»
Клиент
Ксения, спасибо за консультацию.
Педиатр
Здравcтвуйте! Не допускайте запоров метеоизма ни у себя ни у ребенка .сами пейте больше чистой воды.проверьте свой гемоглобин. Соблюдайте диету кормящих.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , сделайте УЗИ печени, селезёнки, сдатье анализ крови общий гемоглобин оценить. Ребенок на ГВ?
Клиент
Анастасия, ребенок на ГВ, гемоглобин 147.
Педиатр
как это не снижается? Снижается 195->175->150.
Поводов для беспокойства нет
Принятый ответ
Клиент
Евгений, медленно снижается. Спасибо!
Педиатр
Здравствуйте Сдайте кровь на вирусные гепатиты в и с, ВЭБ ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м
При эстрагеновая желтухе биллирубин выше 250,т.е. из за грудного молока
Это скорее всего желтуха из за вуи
Урсофальк пейте
Клиент
Елена, спасибо! А что такое вуи?
Педиатр
Внутриутробное заражение инфекцией
Клиент
Елена, спасибо! Это пройдет?
Педиатр
Сдайте кровь если что то есть, нужно лечить
Если не лечить, будет хронический процесс
Гематолог, Терапевт
Все нормализуется, чаще давать грудь, следите за адекватностью мочеиспускания
Клиент
Анастасия, мочеспускание большое 10 раз в день. Грудь даю по первому требованию.Спасибо Вам за ответ.
Гематолог, Терапевт
Не переживайте и наберите то терапевта. Могу посоветовать планово в общем анализе крови ещё ретикулоциты посмотреть
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ферритин, В12 и креатинин
1 час назад
700.00 р.
Алена, Москва
Расшифровка анализов
1 час назад
800.00 р.
Ekaterina
Отравление?
2 часа назад
900.00 р.
Екатерина
Вопрос закрыт
Заеды, обветренные губы
2 часа назад
800.00 р.
Елена
Сыпь у рубенка
2 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Нет стула пятые сутки
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Отлично,очень поддерживает При невозможности очного посещения врача,очень даже помог доктор...
— Юлия
фотография пользователя
Отношение Врача хорошее, помогает с вопросами Очень верно и логически Врач прописал лечение ...
— Петр, г. Москва
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Доброжелательная, отзывчивая Консультация полезная, понятная Врач всё чётко объяснила,...
— Юлия, г. Владимир