Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1114530

Что вас беспокоит?

Диарея после приема пищи

Здравствуйте. Беспокоит понос после приема пищи минут через 40-1час. Обследовалась 2 года назад. Была на приеме очно. Было назначено рабелок, тримедат и пангрол 10000. Пила лекарства при обострениях, примерно 1р в 3 месяца, помогало. Больше ничего не беспокоило со стороны жкт. Потом забеременнела, родила в январе нынешнего года. Впервые обострение после родов случилось в начале сентября нынешнего года. Я, со знанием дела, начала прием выписанных лекарств, а они совершенно не помогли. На данный момент из обследований есть фгдс-недостаточность кардии 2ст, хр.антральный гастрит. Узи БП-хр.холецистит, перегиб тела желчного пузыря. Нефроптоз справа 1-2ст, нефроптоз слева 1ст, мелкая англиомиолипома левой почки, отток мочи не нарушен. Пока больше ничего не сдавала. К врачу записалась только на 16 ноября. Подскажите, пожалуйста, что то можно сделать, чтоб облегчить состояние? Изжоги, отрыжки, тяжести никогда не было. Бывает такое явление, не знаю как его описать, тяжело делать глубокий вдох. Довольно часто болит голова, примерно 1р в 2 недели. Вес не менялся. Рост 172 вес 65-67 кг. После еды начинает урчать, бродить в животе, немного побаливает ниже пупка, после похода в туалет все проходит и я веду привычные дела. Температура не повышалась.

Гастрит
34 года
3 Ноября 2022·Просмотров: 848·Аня

Принятый ответ

Здравствуйте. Анализы крови хорошие. Есть повышение кальпротектина. Такое повышение часто развивается на фоне СИБР.
Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР.
Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.

Марина, здравствуйте. Спасибо за отзыв и рекомендации. У нас не делают дыхательный тест и даже не знают, что это такое.

Принятый ответ

Здравствуйте Анна.
Фекальный кальпротектин повышен умеренно
По оак все спокойно, по копрограмме признаки ферментной недостаточности.
По УЗИ органов брюшной полости в желчном пузыре перегиб
По фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, воспалительный процесс в антральном отделе желудка.
Вы на Гв?
рекомендую :
1. Соблюдать диету FODMAP.
Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Приема пищи на ночь необходимо избегать.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби, цельное молоко
4. Провести обследования :
Дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра

Если на Гв, то пепсан р по 1 саше 3рд 14 дней
Если нет, то тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн или метеоспазмил по 1 таб 3рд 14 дней
Альфа нормикс 400мг 3рс 10 дней
Ферменты (эрмиталь или креон) 10 тыс ед по 1 капс 3рд во время еды 14 дней

Анна, здравствуйте. Спасибо за отклик и рекомендации. Нет, грудью не кормлю с августа.

Анна, у нас не делают такой тест.

К сожалению это единственный информативным метод обследования.
Пока можно начать приём ферментов и тримедата.
Ведите дневник питания, Соблюдайте диету

Анна, подскажите, пожалуйста, на будущее. Если все же получится у меня вырваться в соседний город и проийти этот тест. Когда его лучше и можно делать? Во время обострения? Или в состоянии покоя? Во время курса лечения?

Лучше в период обострения.

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам копрограммы имеется воспалительный процесс в кишечнике. Рекомендую просанировать кишщечник - Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Ребенок не на ГВ?

Марина, спасибо за рекомендации. Грудью не кормлю с августа.

Хорошо... Тогда можете начинать терапию..

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.