Сужение сонных артерий — вопрос №1114805

Question

Сужение сонных артерий — вопрос №1114805

Андрей

412 просмотров

3 ноября 2022

Здравствуйте.Мне 52 г ,мужчина.Недавно делал узи артерий, Общая сонная, внутренняя сонная, наружная сонная артерии: стенки ОСА: не утолщены. Дифференциация на слои: сохранена. Толщина КИМ: 1.1 мм. Просвет ОСА, ВСА, НСА: Атеросклеротическая бляшка: в бифуркации ОСА с переходом на ВСА. Стеноз: 25 %, (по диаметру).Холестерин общий -5.6, ЛПНП -3.9,ЛПВП-0.96,Триглицериды 1.8 Остальные показатели крови все в норме кроме Общего билирубина -25.9,Имеется не большой загиб желчного пузыря.АСТ-19.163 и АЛТ-16.586,ТТГ-2.67 норма, Сахар 5.2 Следует ли принимать розувастатин 20.Что вы думаете о препарате Репата с д.в эволокумаба у которого нет побочки как у статинов?Почему их никто не рекомендует?Ведь они себя очень хорошо зарекомендовали во всем мире.

Возраст: 52

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

алты нормы

дифференциация

просвет осы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Андрей, 3 ноября 2022

Клиент

Надежда, спасибо за ответ.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Андрей, 3 ноября 2022

Клиент

Евгения, спасибо.

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 3 ноября 2022

Терапевт

Пожалуйста! Здоровья!

+ 1

Пожаловаться

Андрей, 3 ноября 2022

Клиент

Екатерина, спасибо.

Пожаловаться

Андрей, 4 ноября 2022

Клиент

Екатерина, спасибо за ответ.

+ 1

Пожаловаться

Андрей, 4 ноября 2022

Клиент

Михаил Николаевич огромное Вам спасибо что ответили на мой вопрос.Все таки видимо то что бляшка откладывается в сонных артериях и других местах не всегда не правильный образ жизни. Я был на приеме в районной поликлинике г Москвы все рассказал.Ответ терапевта меня удивил , так как он мне сказал что он никогда и не слышал о эволокулабе и назначил мне 20 млг симвастатина на ночь.У меня вопрос выбрать дозировку которую Вы рекомендуете 420 мг? или можно 1 укол 140 мг один раз в две недели.(Рекомендуемая доза составляет или 140 мг каждые 2 недели, или 420 мг ежемесячно.)
И как длительно применять этот препарат если ХЛ ЛПНП начнут снижаться?Какая норма ЛПНП в моем случаи учитывая то что мне поставили атеросклероз?У меня еще вопрос ,если начать принимать Урсофальк 250 2 раза в день и Эзетрол 10млг как монотерапию ,смогу ли понизить ЛПНП? Спасибо.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 4 ноября 2022

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

как Вам удобнее или 420 1 раз в месяц или 140 1 раз в 2 недели. Нормальные значения ЛПНП в пределах 2,5 - 5,26 для Вашего возраста, после приема через 1,5-2 месяца сдать анализ на липидограмму и посмотреть, если в пределах нормы, то прекратить прием препаратов. Урсофальк может снижать ЛПНП за счет того, что делает желчь более жидкой и эта жель быстрее покидает организм не успевая обратно всасываться. Эзетрол замедляет обратное всасывание ЛПНП в тонком кишечнике. Помните, что при приеме урсофалька и эзетрола возможно развитие побочных эффектов, самое частое нарушение стула.

+ 1

Пожаловаться

Андрей, 4 ноября 2022

Клиент

Михаил Николаевич что то я запутался Вы мне написали нормы (Нормальные значения ЛПНП в пределах 2,5 - 5,26 для Вашего возраста,)так у меня и сейчас ЛПНП -3.9 а общий ХЛ 5.6 значит не нужно пить эволокулаб?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 4 ноября 2022

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

значит не нужно, достаточно соблюдать диету.

+ 1

Пожаловаться

Андрей, 4 ноября 2022

Клиент

Михаил Николаевич,спасибо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Адамиоз матки

1 ответ

19 июня 2021

Евгения

Вопрос закрыт

Хрон панкреатит или предпанкреатит

2 ответа

23 августа 2023

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Эхографические приназки очаговых образований левой молочной железы.

4 ответа

11 ноября 2023

Мария, Орёл

Вопрос закрыт

Рвота у кота

2 ответа

29 ноября 2023

Кот Макс

Вопрос закрыт

Изменения лимфоузлов на шеи

4 ответа

3 августа 2024

Ольга, Лобня

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шиковец Надежда Николаевна, 3 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-03T11:23:41+03:00

Здравствуйте! Розувастатин очень хороший препарат. Побочные явления на статины возникают не так часто, как все думают и боятся. Думаю вам следует начать его приём. Эволокумаб и др назначаются в случае отсутствия эффекта от других препаратов либо при противопоказаний или явной непереносимости. Статины-препарат выбора.

Марченко Евгения Николаевна, 3 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-03T13:08:14+03:00

Здравствуйте! Вам показан приём статинов, можно розувастатин, можно ливазо 2 мг. Контроль крови через 3 месяца (липидограмма, АСТ, АЛТ).
Препараты, содержащие моноклональные антитела только сравнительно недавно начали использоваться в России. Пока ими лечат больше аутоимунные заболевания, бронхиальную астму, думаю, что очередь до коррекции липидного обмена ими ещё не дошла. Также препараты дорогостоящие и не доступны основной массе пациентов. В этом основные причины не назначения.
Здоровья!

Кисель Екатерина Игоревна, 3 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-03T15:48:00+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 3 ноября 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, регата можно принимать, он имеет хороший эффект. Не назначают данные препараты так как они недавно появились и дорого стоят, при этом старины довольно хорошо переносятся и имеют хороший эффект

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 3 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-03T22:12:27+03:00

Здравствуйте, Андрей. Если есть возможность принимать препарат Репата (эволокумаб), то рекомендую. Главное - применение 1 раз в месяц. Нет побочного эффекта статинов при длительном применении - это постепенная атрофия скелетных мышц и развитие импотенции. Довольно важно для мужчин.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.