Что вас беспокоит?
Разрыв ахилла и гипс
Муж порвал ахилл, 14 октября прооперировали. Наложили лонгету. Через две недели сняли швы, заживает всё хорошо. Вопрос: насколько строго обязательно ходить с лонгетой полтора-два месяца? Если он периодически снимает ее, не повредит ли это процессу правильного сращивания сухожилия?
Принятый ответ
насколько строго обязательно ходить с лонгетой полтора-два месяца?
Строгость зависит от желания сохранить результат операции или порвать ахилл снова.
Рекомендации не из пальца высосаны, а выработаны на основании многолетнего опыта по результатам лечения.
В постели снять можно. А ходить нельзя.
Константин, муж лежит постоянно, ходит мало, на костылях. Внутри икры, в вене вырос тромб, поэтому, как только приматываешь лонгету, нога начинает холодеть и синеть. Врач назначил таблетки Ксарелто от тромба, но ситуация с лонгетой пока не меняется.
"таблетки Ксарелто от тромба" обычно назначают сразу после операции, чтобы тромба не было.
В 52 - это обязательно. Почему не назначили - не знаю.
Место тромбоза смазывают гепариновой мазью.
Тромбоз должен быть подтвержден на УЗИ.
Дело в том, что даже без тромбоза в лонгете, когда опускаешь ногу вниз, она будет синеть и болеть минут через 3-5.
Это нормально и не является признаком тромба или показанием к снятию лонгеты.
Просто кровь из-за отсутствия функции не может по венам течь назад. В этом случае нужно ложиться и придавать ноге возвышенное положение.
Когда начнет ходить и наступать на ногу, эта ситуация пройдет.
Поэтому, может и нет никакого тромба?
Константин, спасибо за ответ! Тромб подтверждён дуплексным сканированием вен. Флоатирующий тромб. Сейчас прикреплю заключение.
Сразу после операции кололи гепарин, после выписки, спустя две недели после операции, заподозрили тромб, сделали в частном порядке УЗИ, догадка подтвердилась. Мужа на скорой из диагностического центра привезли в больницу, а там ему назначили Ксарелто и отпустили домой.
Ну, тогда все правильно, лечитесь.
Лонгету в постели периодически для отдыха можно снимать, но ходить в ней.
Можно купить специальный ортез, в котором устанавливается угол сгибания в голеностопе.
Будет комфортней и реабилитацией проще, но они не дешевые.
Константин, спасибо, изучим эту альтернативу.
Принятый ответ
Здравствуйте,
Суть послеоперационного лечения сводится к тому, что ногу обездвиживают гипсовой лонгетой с вытянутым носком стопы на 6-8 недель.
В таком положении снимается натяжение и напряжение в области операции и швов сухожилия.
Иммобилизация гипсовой лонгетой с вытянутым носком (эквинусное положение)
Для того, чтобы сделать иммобилизацию более комфортной, могут использоваться специальные ортезы или брейсы. Преимуществом ортезов является то, что они позволяют регулировать угол, под которым обездвижена стопа, что значительно облегчает реабилитацию.
Снимать лонгетку кратковременно можно, но это лучше и безопаснее делать через, хотябы 4 нед после операции.
Похожие вопросы по теме
- 5 Января 201810 ответов
- 9 Августа 20239 ответов
- 28 Января 20245 ответов
- 27 Ноября 20248 ответов