Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №3706747

Что вас беспокоит?

Повторный разрыв ахилла - не заживает рана

Добрый день. 1 июля порвал ахилл. Прооперировали в тот же день. Всё было хорошо. Через два месяца 1 сентября упал на лестнице - лопнул шов, пошла кровь, поехал к травматологу, тот обработал рану, но зашивать не стал. На след.день на мрт подтвердился полный разрыв сухожилия, на скорой приехал в больницу - рану не зашили и не стянули, наложили гипсовую повязку для фиксации положения и отправили домой заживлять рану. Сказали, что повторная операция только после полного заживления и формирования рубца. Прошло 5,5 недель рана не заживает... из раны торчит нитка (шовный материал от прошедшей 1-й операции). Травматологу рана не нравится, говорит, что ситуация фиговая, надо чистить рану, а хирург, что всё норм - оставь ногу в покое и суши рану... последние три дня прикладывал мазь офломелид. Какая практика в таких случаях? можно ли госпитализироваться с целью прочистить рану и сразу прооперироваться - сшить сухожилие? ощущение, что без стягивания рана сама не затянется

нет
44 года
9 Октября 2025·Просмотров: 254·Дмитрий

Здравствуйте!
Без визуализации оценить ситуацию полноценно невозможно, к сожалению.
Если исходить из рассказа, то проблемой может быть имеющийся шовный материал. Он, скорее всего, и поддерживает воспаление. Нужно попробовать его удалить.
Здоровья ⚕️

Добрый день, прикрепил фото

Насколько фото позволяет оценить ситуацию, да, виднеется лигатура.
С большой долей вероятности она и поддерживает воспаление. Я бы рекомендовал обратиться к врачу-хирургу с целью её удаления.

Здравствуйте, нет если рана воспалена то никакого ушивания сухожилия быть не может, это только приведет к повторному расхождению раны.
Прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографию раны для оценки и рекомендаций.

Добрый день, прикрепил фото

Принятый ответ

Спасибо за фотографию. В такой ситуации наиболее вероятно причина в шовном материале который поддерживает воспаление. Рекомендуется обратиться к хирургу удалить корку и нитку что торчит из раны, затем заживление пойдет быстрее, пока до обращения в такой ситуации рекомендуется обрабатывать хлоргексидином или мирамистином и раствор Бетадина под повязку.
Здоровья

Бетадином обрабатывал постоянно

Пока не убрать причину, а причина это шовный материал ранка не заживет, а если заживёт то опять откроется.

Елизавета, а нужно ли стягивать рану после удаления шовного материала или затянется сама?

Принятый ответ

Сама будет заживать, так как это инфицированная рана ее не ушивают, очиститься и заживет

Здравствуйте! Необходимо обратиться к хирургу очно и удалить шовный материал от предыдущей операции. Пока лигатура в ране это будет способствовать воспалению. Соответственно все обработки и перевязки будут без положительного эффекта. Далее после заживления раны можно говорить о зашивании сухожилия.
Скорейшего выздоровления!

Добрый день!
По фото, нельзя исключить лигатурный свищ, нитка поддерживает воспаление и не дает заживать. Такие раны ушивать нельзя, это может привести к повторному инфицированию и расхождению раны. В таком случае рекомендуется: обратиться к хирургу на прием, с целью удаления нет, хирургической обработки раны (иссечь нежизнеспособные ткани), тогда процесс заживления пойдет быстрее, далее уже обратиться к травматологу с целью повторной операции. До обращения: обрабатывать рану водным раствором хлоргексидина и раствор бетадина под повязку.
Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.