СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Неровные лимфоузлы

На шее увеличены лимфоузлы, а один сзади еще и с неровным контуром за счет локального расширения коры Какие обследования пройти чтобы исключить рак, мрт? Может биопсию. И можно ли сейчас уже говорить, что это рак или неровный контур может быть и из за других болезней?

Нет
22 года
5 Ноября 2022·Просмотров: 2062·Елена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Приложите результаты узи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мария, приложила

Не болели незадолго до обследования ОРВИ?
Что по результатам общего анализа крови?
Кожа над узлами не изменена? Узлы не болезненны? Температура в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мария, горло постоянно отечное, какие только антибиотики не пила, ничего не помогает, но оно особо и не болит, просто с одной стороны миндалина увеличена

Лимфатические узлы реагируют на любую инфекцию.
Это может быть и банальный ринит, и фарингит, и тонзиллит, и синусит..вызванные как вирусной, так и бактериальной или грибковой флорой.
Нужно сдать общий анализ крови для начала.
Посетить лор-врача, решить вопрос с хроническим тонзиллитом (сдать мазок на флору с поверхности миндалин, пролечиться по результату, промыть и санировать миндалины, сдать анализы на персистирующие вирусные инфекции - можносдать кровь методом ифа на антитела, но лучше мазок из ротоглотки методом пцр - на впг, вэб, цмв).
Также следует посетить стоматолога и пролечить кариозные зубы, если таковые имеются.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мария, анализ крови сдавала , все в норме в целом, а почему лимфоузел имеет неровный контур? Может сделать биопсию чтобы рак исключить?

Если общий анализ крови в норме, лимфоузел безболезненный, температура в норме- нужно разобраться с хроническими очагами инфекции.
Займитесь лечением хронического тонзиллита. Посетите лора и стоматолога.
Дообследуйтесь на наличие персистирующих вирусных инфекций.
Если лимфоузлы не будут возвращаться к нормальному размеру - тогда уже можно пункцию делать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мария, но рак нельзя исключать, да?

По анализу крови были бы изменения при раке. СОЭ бы повысилась. С-реактивный белок был бы высокий..
Вероятнее всего у вас реактивная лимфоаденопатия на фоне хронического очага инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мария, ну на самом деле с реактивный белок был увеличен, но я тогда принимала антибиотики
Потом пересдала и он уже был в норме

с-реактивный белок повысился в ответ на наличие инфекции, это нормально. Вы же антибиотиками лечили инфекцию бактериальную.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мария, тогда поняла, спасибо)
А не знаете в городских поликлиниках делают пцр тесты на возбудителей которых вы перечислили?

Делают, но не во всех.
Скорее всего, в частную придётся идти. В частных делают .

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мария, еще вопрос
А лучше выбирать метод пцр количественный или качественный

Лучше количественный. Качественным методом вам укажут- есть инфекция или нет инфекции. А количественным ещё и титр.
И про мазочек на флору не забудьте. Уж на флору то вам в поликлинике лор должен мазок взять. И желательно сразу с определением чувствительности к антибиотикам.
УЗИ щитовидной железы сделайте.
УЗИ лимфатических узлов через месяц повторите.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мария, насчет щитовидки у меня там есть узел. В динамике смотрели, он не растет.

А почему лучше брать мазки на пцр, чем кровь методом ИФА?
Спасибо за ответы ?

Принятый ответ

Можно и кровь сдать, и мазки. Мазок - более точный метод, выявляет непосредственно наличие вируса на поверхности слизистой.
А по крови смотрим антитела к этим вирусам. (М-свежий процесс, обострение, а G- иммунитет, перенесённая инфекция).
По щитовидке сдавайте гормоны - ттг, т4 своб, ат к тпо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мария, спасибо большое ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.