Консультация кардиолога /

Не стабильное давление — вопрос №1120275

343 просмотра

Добрый день! Летом было высокое давление 160/100, потом мне выписали верошпирон, небиволол 1/4 часть от 5мг и лизиноприл утром 2,5мг и вечером 2,5мг. делала УЗИ сердца, все в порядке. На 1мм стенка увеличена. Давление стало падать, убирали каждую неделю дозировки. В итоге оставили небиволол 1/4 часть от 5мг утром на год и 2,5мг лизиноприл на ночь, давление упало 100/60. Решили оставить только небиволол. Носпустя 3 недели давление поднимается до 130/80, 140/90, начинаю по 2,5мг пить лизиноприл, оно падает сильно. У меня еще нестабильность шейных позвонков. Как стабилизировать свое состояние?

Возраст: 36

Хронические болезни: Протрузия шейных позвонков, панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Небиволол 5 мг 1/4 таб утром
Лизиноприл 2,5 мг вечером при подьеме давления 130/80 мм рт ст.
Контролировать давление и пульс.
Магне в6 курсом обязательно 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Принятый ответ
Клиент
Регина, пульс обычно до 75-85. У небиволоа какое действие?
Клиент
Регина, последний раз пила лизиноприл 25.10. вчера резко скачок 150/90 и вся правая сторона головы сильно пульсировала, выпила кучу таблеток и спать легла. проснулась 110/70, но голова тяжелая
Клиент
Регина, лизиноприл принимаю только при подьеме 130/80? а так оставить только небиволол? Давление я контролирую, хожу с тонометром на работу. Часто голова кружится, поэтому сразу мерию.
Кардиолог, Функциональный диагност
Да все верно, небиволол оставим на постоянной основе.
Клиент
Регина, Еще вопрос, у меня раза три в неделю может кружиться голова, особенно когда глаза вверх поднимаю. Мне к этому привыкнуть надо или что с этим делать?
Кардиолог, Функциональный диагност
Рекомендую вам обратиться к неврологу.
Мексидол 5,0 внутримышечно 10 раз или 1 таб 2 раза в день 1 мес.
Клиент
Регина, опасно ли бросать пить лизиноприл?
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет опасности, контролировать давление и пульс.
Если все в норме, приема нет необходимости.
Клиент
Регина, может повыситься в течение 1-2 недель до 130/80-140/90
Кардиолог, Функциональный диагност
Тогда необходимо принимать постоянно в дозе 2,5 мг.
Кардиолог
Здравствуйте, Анастасия.
Вместо лизиноприла принимайте индапамид 1,5 мг утром, вместе с небивололом. Индапамид слабее лизиноприла. Или можно попробовать меньшую дозу лизиноприла - 1,25 мг.
Принятый ответ
Клиент
Марина, небиволол у него какое действие? Мне его на год прописали. Попробую лизиноприл 1,25мг
Кардиолог
Небиволол снижает пульс и АД.
Кардиолог
Если у Вас пульс в норме, то принимайте только лизиноприл.
Клиент
Марина, пульс обычно 75-85, бывает редко 65
Клиент
Марина, норма пульса какая?
Кардиолог
Норма пульса в покое - 60-70 в мин. Так что продолжайте принимать небиволол.
Клиент
Марина, Еще вопрос, у меня раза три в неделю может кружиться голова, особенно когда глаза вверх поднимаю. Мне к этому привыкнуть надо или что с этим делать?
Кардиолог
Нужно обратиться к неврологу, возможно проблемы с шейным отделом позвоночника, нужно лечить, чтобы головокружение не возникало.
Клиент
Марина, опасно ли бросать пить лизиноприл?
Кардиолог
Попробуйте принимать лизиноприл 1,25 мг, чтобы не было резкой отмены. Если на 1,25 мг АД будет низким, то отмените лизиноприл.
Клиент
Марина, может повыситься в течение 1-2 недель до 130/80-140/90
Кардиолог
В таком случае не отменяйте лизиноприл, принимайте его постоянно, но в минимальной дозе или замените на индапамид 1,5 мг.
Клиент
Марина, последний вопрос: как понять, что терапия мне подходит? Значит давление вообще не поднимается и если поднимаетсЯ то повышать дозировку?
Кардиолог
АД должно быть стабильно нормальным на фоне терапии. Если повышается, то нужно увеличивать дозировку.
Кардиолог
Здравствуйте, Анастасия. На фоне чего летом АД начало подниматься? Стресс, ковидная инфекция или др? Изменения в шейном отделе могут провоцировать дестабилизацию АД, т к в этом отделе находится сосудодвигательный центр, поэтому рекомендую проконсультироваться с неврологом, хорошо помогает «разгрузить» воротник Шанца, упражнения на шейно- грудной отдел ( в интернете можно посмотреть). На данный момент, Лизиноприл можно принимать 1/2 таб. Также добавьте курсом Мексидол 125 мг 2 р в день месяц- препарат нормализует тонус сосудов, предупреждая повышение АД.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, мексидол недавно колола 5 ампул. Летом были переживания на работе, доп работа была.
Кардиолог
Имеет смысл тогда пропить Адаптол 500 мг 2 р в день 2 недели- нормализует работу вегетативной нервной системы, снимает эмоционально- нервное перенапряжение. Обязательно проверьте работу почек- узи почек и сосудов почек, а также альдостерон, ренин, и надпочечников- кортизол, своб метанефрины.
Клиент
Анастасия, почки в норме, кортизол т оже. Я неделю пила тенотен. У меня еще пятна в одном глазу плавающие иногда появляются, глазное дно в норме.
Клиент
Анастасия, Еще вопрос, у меня раза три в неделю может кружиться голова, особенно когда глаза вверх поднимаю. Мне к этому привыкнуть надо или что с этим делать?
Кардиолог
Все эти признаки могут быть симптомами вертебро-базилярной недостаточности при изменении шейного отдела. Стоит выполнить УЗДГ БЦА для оценки состояния сосудов и кровообращения головного мозга.
Клиент
Анастасия, это опасно? я летом делала сказали все хорошо
Кардиолог
Опасного ничего нет, если пол года назад все было хорошо, навряд ли что-то сильно изменилось . По поводу зрения тогда советую выполнить узи глаз , если не выполняли.
Клиент
Анастасия, опасно ли бросать пить лизиноприл?
Кардиолог
Данный препарат не имеет синдрома отмены, при стабильно нормальном АД, можно не принимать.
Клиент
Анастасия, может повыситься в течение 1-2 недель до 130/80-140/90
Кардиолог
Тогда можно будет вернуться к минимальной дозе- 1.25 мг
Клиент
Анастасия, последний вопрос: как понять, что терапия мне подходит? Значит давление вообще не поднимается и если поднимаетсЯ то повышать дозировку?
Кардиолог
Если терапия подходит, АД стабильно нормальное, но па фоне приема , если и эффективную терапию прекратить , АД будет расти, тогда необходимо принимать ее постоянно в дозе, на которой нормальные цифры АД, дозу можно повышать, если ее становится недостаточно, в Вашем случае доза совсем мала . Но , если АД поднимается без препаратов редко( на фоне стресса, тревоги, усталости и д) и не выше 140/80-90 мм рт ст и самостоятельно приходит в норму в течение часа , это не гипертоническая болезнь, а обычная физиологическая реакция, и постоянная терапия не нужна.
Кардиолог
Здравствуйте попробуйте лизиноприл 1.25 мг
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, опасно ли бросать пить лизиноприл?
Кардиолог
Если давление в норме, то не опасно
Клиент
Гульнара, может повыситься в течение 1-2 недель до 130/80-140/90
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Падает давление от нолипрела
9 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Трепетания сердца
57 мин. назад
800.00 р.
Анастасия
Нагрузка на правое предсердие
1 час назад
700.00 р.
Галина
Повышается третий день давление
1 час назад
700.00 р.
Виолетта
ЧПЭФИ,ТАХИКАРДИЯ
1 час назад
1000.00 р.
Аркадий
Расшифровка холтера
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ
2 часа назад
700.00 р.
Анна, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Марина Олеговна Казанцева
411 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессионал, доктор сразу увидела проблему , что не правильно установили электроды на ЭКГ Все...
— Елена