СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не стабильное давление

Добрый день! Летом было высокое давление 160/100, потом мне выписали верошпирон, небиволол 1/4 часть от 5мг и лизиноприл утром 2,5мг и вечером 2,5мг. делала УЗИ сердца, все в порядке. На 1мм стенка увеличена. Давление стало падать, убирали каждую неделю дозировки. В итоге оставили небиволол 1/4 часть от 5мг утром на год и 2,5мг лизиноприл на ночь, давление упало 100/60. Решили оставить только небиволол. Носпустя 3 недели давление поднимается до 130/80, 140/90, начинаю по 2,5мг пить лизиноприл, оно падает сильно. У меня еще нестабильность шейных позвонков. Как стабилизировать свое состояние?

Протрузия шейных позвонков, панкреатит
36 лет
7 Ноября 2022·Просмотров: 499·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
Небиволол 5 мг 1/4 таб утром
Лизиноприл 2,5 мг вечером при подьеме давления 130/80 мм рт ст.
Контролировать давление и пульс.
Магне в6 курсом обязательно 2 таб 3 раза в день 1 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Регина, пульс обычно до 75-85. У небиволоа какое действие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Регина, последний раз пила лизиноприл 25.10. вчера резко скачок 150/90 и вся правая сторона головы сильно пульсировала, выпила кучу таблеток и спать легла. проснулась 110/70, но голова тяжелая

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Регина, лизиноприл принимаю только при подьеме 130/80? а так оставить только небиволол? Давление я контролирую, хожу с тонометром на работу. Часто голова кружится, поэтому сразу мерию.

Да все верно, небиволол оставим на постоянной основе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Регина, Еще вопрос, у меня раза три в неделю может кружиться голова, особенно когда глаза вверх поднимаю. Мне к этому привыкнуть надо или что с этим делать?

Рекомендую вам обратиться к неврологу.
Мексидол 5,0 внутримышечно 10 раз или 1 таб 2 раза в день 1 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Регина, опасно ли бросать пить лизиноприл?

Нет опасности, контролировать давление и пульс.
Если все в норме, приема нет необходимости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Регина, может повыситься в течение 1-2 недель до 130/80-140/90

Тогда необходимо принимать постоянно в дозе 2,5 мг.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия.
Вместо лизиноприла принимайте индапамид 1,5 мг утром, вместе с небивололом. Индапамид слабее лизиноприла. Или можно попробовать меньшую дозу лизиноприла - 1,25 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Марина, небиволол у него какое действие? Мне его на год прописали. Попробую лизиноприл 1,25мг

Небиволол снижает пульс и АД.

Если у Вас пульс в норме, то принимайте только лизиноприл.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Марина, пульс обычно 75-85, бывает редко 65

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Марина, норма пульса какая?

Норма пульса в покое - 60-70 в мин. Так что продолжайте принимать небиволол.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Марина, Еще вопрос, у меня раза три в неделю может кружиться голова, особенно когда глаза вверх поднимаю. Мне к этому привыкнуть надо или что с этим делать?

Нужно обратиться к неврологу, возможно проблемы с шейным отделом позвоночника, нужно лечить, чтобы головокружение не возникало.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Марина, опасно ли бросать пить лизиноприл?

Попробуйте принимать лизиноприл 1,25 мг, чтобы не было резкой отмены. Если на 1,25 мг АД будет низким, то отмените лизиноприл.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Марина, может повыситься в течение 1-2 недель до 130/80-140/90

В таком случае не отменяйте лизиноприл, принимайте его постоянно, но в минимальной дозе или замените на индапамид 1,5 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Марина, последний вопрос: как понять, что терапия мне подходит? Значит давление вообще не поднимается и если поднимаетсЯ то повышать дозировку?

АД должно быть стабильно нормальным на фоне терапии. Если повышается, то нужно увеличивать дозировку.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия. На фоне чего летом АД начало подниматься? Стресс, ковидная инфекция или др? Изменения в шейном отделе могут провоцировать дестабилизацию АД, т к в этом отделе находится сосудодвигательный центр, поэтому рекомендую проконсультироваться с неврологом, хорошо помогает «разгрузить» воротник Шанца, упражнения на шейно- грудной отдел ( в интернете можно посмотреть). На данный момент, Лизиноприл можно принимать 1/2 таб. Также добавьте курсом Мексидол 125 мг 2 р в день месяц- препарат нормализует тонус сосудов, предупреждая повышение АД.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анастасия, мексидол недавно колола 5 ампул. Летом были переживания на работе, доп работа была.

Имеет смысл тогда пропить Адаптол 500 мг 2 р в день 2 недели- нормализует работу вегетативной нервной системы, снимает эмоционально- нервное перенапряжение. Обязательно проверьте работу почек- узи почек и сосудов почек, а также альдостерон, ренин, и надпочечников- кортизол, своб метанефрины.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анастасия, почки в норме, кортизол т оже. Я неделю пила тенотен. У меня еще пятна в одном глазу плавающие иногда появляются, глазное дно в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анастасия, Еще вопрос, у меня раза три в неделю может кружиться голова, особенно когда глаза вверх поднимаю. Мне к этому привыкнуть надо или что с этим делать?

Все эти признаки могут быть симптомами вертебро-базилярной недостаточности при изменении шейного отдела. Стоит выполнить УЗДГ БЦА для оценки состояния сосудов и кровообращения головного мозга.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анастасия, это опасно? я летом делала сказали все хорошо

Опасного ничего нет, если пол года назад все было хорошо, навряд ли что-то сильно изменилось . По поводу зрения тогда советую выполнить узи глаз , если не выполняли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анастасия, опасно ли бросать пить лизиноприл?

Данный препарат не имеет синдрома отмены, при стабильно нормальном АД, можно не принимать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анастасия, может повыситься в течение 1-2 недель до 130/80-140/90

Тогда можно будет вернуться к минимальной дозе- 1.25 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анастасия, последний вопрос: как понять, что терапия мне подходит? Значит давление вообще не поднимается и если поднимаетсЯ то повышать дозировку?

Если терапия подходит, АД стабильно нормальное, но па фоне приема , если и эффективную терапию прекратить , АД будет расти, тогда необходимо принимать ее постоянно в дозе, на которой нормальные цифры АД, дозу можно повышать, если ее становится недостаточно, в Вашем случае доза совсем мала . Но , если АД поднимается без препаратов редко( на фоне стресса, тревоги, усталости и д) и не выше 140/80-90 мм рт ст и самостоятельно приходит в норму в течение часа , это не гипертоническая болезнь, а обычная физиологическая реакция, и постоянная терапия не нужна.

Принятый ответ

Здравствуйте попробуйте лизиноприл 1.25 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Гульнара, опасно ли бросать пить лизиноприл?

Если давление в норме, то не опасно

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Гульнара, может повыситься в течение 1-2 недель до 130/80-140/90

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.