Что вас беспокоит?
Афтозный стоматит и вирус Коксаки
Добрый день. Ребенку 2,2 года 12 октября поднялась температура до 37, 8 однократно ночью, утром обнаружили во рту две афты на внутренней стороне щёк с обеих сторон, сходили к педиатру было назначено лечение ацикловир, флуконазол и местно Холисал, лечение не помогало афты заживали в течение 2 дней и появлялись новые, очень болезненные, на щеках, на боку и снизу языка, на внутренней стороне губ и мягком небе и температура под 40, 14 октября опять к педиатру т.к лечение не помогало, ацикловир заменили Изопринозином, началась боль в горле и очень сильный кашель, на пятый день болезни высыпало на ладонях и ступнях прыщи водянистые, врач предположил что это Коксаки, кашель усиливался с хрипами, и врач назначил антибиотик Супракс, на 14 день болезни, наступило выздоровление, афты наконец прошли. Нас выписали и ребенок пошел в сад. Через два дня посещения опять заболели ОРВИ, насморк, горло, кашель, не в тяжёлой форме, но опять появились афты на внутренней стороне губы с двух сторон, сначало небольшие, потом увеличились. Фото прикрепляю. Они не болят в этот раз. Очень беспокоит что это за афты, откуда и почему они опять. Обратились к педиатру другому, сказала рецедивирующий Коксаки, не долеченный и неправильно леченный. И назначила опять Гроприносин (Изопринозин), Хофитол и Мирамистин. Подскажите отчего могут быть эти афты, какие нужно сдать анализы чтобы выявить причину. И возможно ли это от вируса Коксаки и как рецедив тоже?
Здравствуйте, боли в горле, стоматиты, повышение температуры тела - типичные проявления Коксаки. Нужно в первую очередь пролечить. Если афты остаются, и вновь появляются, сделать посев на Кандиду. При снижении иммунитета после вирусной инфекции может появляться кандидозный стоматит.
Парвиз, Добрый вечер. Спасибо за ответ. Коксаки, я так понимаю у ребенка прошел, т.к наступило выздоровление и никаких симптомов не оставалось. Из прочитанной информации Я поняла что лекарство от Коксаки нет, только симптоматическое. Но мы лечились убойной артиллерией, и от вирусов, и от грибка, и от бактерий. Подскажите нужно ли продолжать лечение Изопринозином, ребенок весит всё 12 кг.
Изопринозин относится к иммуностимуляторам, многие врачи не признают эту группу препаратов, так как статистически доказанного эффекта нет. В любом случае хуже для организма не сделает. Сейчас, если наступило выздоровление от коксаки, самое главное проводить антисептику ротовой полости, можно на афточки наносить Метрогил Дента. Если в течение 3-5 дней афты не заживут или вновь начнут образовываться, то необходимо сдавать мазок на кандидоз.
Здравствуйте! Необходим мазок из ротовой полости на микрофлору. Афты можно обрабатывать хлоргексидином или панавиром или бонафтоновой мазью. После выздоровления не должно быть рецидива Коксаки!
Мария, спасибо за ответ. Подскажите мазок покажет что это за инфекция, которая вызывает афты? Антибиотики пропили 14 дней назад, это не исказит результат? Анализ крови нужно сделать?
Мазок покажет грибы и бактерии. Общий анализ крови желательно повторить
Мария, спасибо. Завтра сдадим. Подскажите Изопринозин принимать не нужно?
В идеале, вирусные инфекции лечить симптоматически -обильное питьё, орошение горла мирамистином, температуру до 38 не снижать свыше 38 -вместо жаропонижающих лучше использовать обтирание водой комнатной температуре чтобы организм сам справлялся с инфекцией. Я бы не начинала давать изопринозин
Мария, сейчас ОРВИ практически не беспокоит, в лёгкой форме, без температуры. Поэтому лечимся симптомотически, влажность воздуха, обильное питье, промываем нос и сироп от кашля. Но эти афты, очень переживаю из за них. Не является ли сигнал какого то заболевания, почему они появляются вновь.
Здравствуйте! У коксаки и нет специффического лечения, мы лечим только симптомы. Повторно афты из за того что ребенок только переболел и организм еще не успел восстановиться, как снова орви. По поводу коксаки сомнительно, классическая картина проходит все же с высыпаниями на стопах и ладонях.
Ирина, спасибо. Т.е афты могут быть при обычном ОРВИ? Ни когда такого не встречала.
Они могут быть и без признаков орви, отдельно афты говорят о ослабленном иммунитете. И их наличие не подтверждение вируса коксаки.
Ирина, подскажите пожалуйста, что нам сейчас делать. Просто лечить ОРВИ или искать причину афт? Нужно ли сдать посев на бактерии и грибы? И как можно укрепить иммунитет? С сентября пошли в садик и уже четвертый больничный(
Курс изопринозина который назначили можно пропить, он обладает иммуностимулирующим действием. Мазок сдать можно, но он особо ничего не прояснит, возможно и найдут какую то бактерию, но не она будет причиной. Причина тут может быть в снижении иммунитета на фоне частых ОРВИ и дисбиоз в ротовой полости. Сейчас лечите только симптомы. Так отреагировал ребенок на контакт с новыми инфекциями и сейчас он должен получить как можно больше контактов, чтоб сформировался к ним иммунитет, постарайтесь подольше сидеть на больничных, чтоб организм успевал восстанавливаться.
Ирина, спасибо. Ещё подскажите пожалуйста по поводу Изопринозина, ребенку 2,2 и вес 12 кг, не будет ли очень большой нагрузки на печень. 14 дней назад его пропили, курсом 10 дней. Когда его пили при Коксаки, ребенок жаловался на боль в животе.
Курс изопринозина проводится в 3 этапа с интервалом 10-14 дней. Жалобы на боли в животе могли быть и при коксаки. Сейчас когда будете давать понаблюдайте за самочувствием ребенка, если жалобы повторятся тогда отменять.
Ирина, хорошо, спасибо. А Хофитол давать одновременно?
Принятый ответ
Хофитол давать можно по назначению доктора, если имеется застой желчи.
Здравствуйте! Коксаки не рецидивирует и не имеет хронического течения. Афты могут быть проявлением аллергии на препараты. Добавьте антигистаминные средства. Афты обрабатывайте водным раствором метиленовой синьки
Нина, Добрый вечер. Дело в том, что при повторном появлении афт ни какие препараты не принимали.
Ребенок заразился новым вирусом, а иммунная система еще не восстановилась после предыдущего заболевания и применения препаратов. Поэтому на новое заболевание выскочили афты.
Нина, да, наверное так и есть. Подскажите пожалуйста, как можно поднять иммунитет ребенку. За два месяца посещения детского сада, четвертый больничный. И ещё добавить хотела, в июне переболела инфекционным мононуклеозом.
Курсами принимать Изопринозин в возрастной дозировке в течение 10 дней три месяца подряд. То есть 10 дней принимать, 20 перерыв.
Нина, дело в том что Изопринозин противопоказания возраст до 3 лет и вес до 15 кг. Моему ребенку 2,2 и вес 12 кг
Сейчас хорошие отзывы на препарат Кипферон, он комплексный, содержит противовирусное вещество и готовые антитела.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад16 ответов
- 3 часа назад9 ответов
- 3 часа назад3 ответа
- 3 часа назад8 ответов