Бронхит у грудничка — вопрос №1120956

Question

Бронхит у грудничка — вопрос №1120956

Ирина

794 просмотра

7 ноября 2022

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста сегодня 5 день колят цефриаксон внутримышечно но срб стал только 60 а был 64,71 и СОЭ стало 29 а было 34, может не помогает нам, по ренгену у нас бронхит а в моче эритроцитов 6-7 сказали, помогите пожалуйста. Ребёнку 1 месяц.

Возраст: 1

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

8 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2022

Клиент

Мария, да в стационаре

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2022

Клиент

Мария, мы ещё ставим Виферон и Гриппферон

Пожаловаться

Маклакова Мария Сергеевна, 7 ноября 2022

Педиатр

Виферон и гриппферон обладают недоказанной эффективностью. Смысла в их приеме нет.
Уточните сколько лейкоцитов в крови.
Состояние улучшается?
На каком вскармливании ребенок?

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2022

Клиент

Мария, сколько лейкоцитов на данный момент? На искусственном вскармливании

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2022

Клиент

Мария, температура не повышается уже 3 дня, в моче нашли эритроциты 6-7 сказали

Пожаловаться

Маклакова Мария Сергеевна, 7 ноября 2022

Педиатр

По крови у вас все в пределах нормы для вашего возраста, единственное повышены моноциты, что указывают на течение вирусной инфекции.
Эритроциты могли появиться вследствие неправильного сбора мочи

Пожаловаться

Маклакова Мария Сергеевна, 7 ноября 2022

Педиатр

Так как вы на ИВ, то рекомендуется давать водичку в объеме одного кормления в течение дня.
Какие симптомы сейчас у ребенка? Кашель , насморк есть?

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2022

Клиент

Мария, ни кашля ни насморка, бронхит обнаружили только по снимку

Пожаловаться

Маклакова Мария Сергеевна, 7 ноября 2022

Педиатр

Тогда думаю стоит придерживаться рекомендаций выше.

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2022

Клиент

Зульфия Илдусовна, нет результатов у меня на руках

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2022

Клиент

Зульфия Илдусовна, мы ещё ставим Виферон и Гриппферон

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 7 ноября 2022

Педиатр

Виферон и Гриппферон препараты без доказанной эффективности, нет смысла лишний раз раздражать кишечник ими. Как в целом самочувствие у ребенка?

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2022

Клиент

Зульфия Илдусовна, в целом хорошо, у нас не было кашля и нет, и хрипов нет

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 7 ноября 2022

Педиатр

Ирина, в анализе крови от 03.11 признаки вирусной инфекции (увеличение количества моноцитов), СОЭ и СРБ также повышаются при вирусных инфекциях.
Показаний к антибактериальной терапии по данному анализу крови нет

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2022

Клиент

Зульфия Илдусовна, а чем тогда лечить?

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 7 ноября 2022

Педиатр

Ирина, при вирусной инфекции лечение симптоматическое. Что сейчас беспокоит? Кашель, насморк есть?

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2022

Клиент

Зульфия Илдусовна, ни кашля ни насморка

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 7 ноября 2022

Педиатр

В связи с чем делали рентгенограмму? Было повышение температуры? Лечение в стационаре?

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2022

Клиент

Зульфия Илдусовна, да рентген делали из-за температуры подозрение на пневмонию

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 7 ноября 2022

Педиатр

Ирина, судя по анализу крови, повышение температуры тела было на фоне вирусной инфекции.
В любом случае, лечение, назначенное после очного осмотра в приоритете

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2022

Клиент

Зульфия Илдусовна, сегодня врач смотрела сказала можно домой, но из-за плохих анализов не отпускает, а сколько делать антибиотики?

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 7 ноября 2022

Педиатр

Курс антибиотиков 5-7дней обычно.
Показатели крови СРБ и СОЭ приходят в норму после выздоровления не сразу, в течение нескольких недель.
Опять же, состояние ребенка можно оценить только после осмотра.

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2022

Клиент

Зульфия Илдусовна, а есть ли смысл делать антибиотики более 7 дней?

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 7 ноября 2022

Педиатр

Ирина, только если есть показания для этого (признаки бактериальной инфекции)

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2022

Клиент

Ольга, температура не повышается, всё нормально, нам дальше будут ставить антибиотики сказали

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2022

Клиент

Ольга, есть анализы только до антибиотикотерапии, а на после стационар не даёт

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 7 ноября 2022

Педиатр

Не переживайте тогда. Все хорошо. После окончания лечения анализы придут в норму.

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2022

Клиент

Ольга, а есть ли смысл делать антибиотики более 7 дней?

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 7 ноября 2022

Педиатр

7 дней достаточно.

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2022

Клиент

Анна, до антибиотикотерапии лейкоциты у нас не были повышены.

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2022

Клиент

Ирина, да

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 7 ноября 2022

Педиатр, Врач УЗД

В динамике оам надо будет пересдать.
Солей нет в оам ? На фоне лечения могут формироваться кристаллы солей и шкарябать мочеиспускательный канал , эритроциты могут быть оттуда .
Ребёнок хорошо кушает ? Какая прибавка в весе за месяц?

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2022

Клиент

Ирина, кушает хорошо, 1300 примерно прибавили, кушает всегда по разному

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 7 ноября 2022

Педиатр, Врач УЗД

Ирина, очень хорошая прибавка ... лейкоцитов нет в оам , которые указывали бы на воспаление .В динамике мочу надо будет повторить , срб и оак тоже , постепенно эти показатели( срб, соэ) придут в норму ( не сразу).

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2022

Клиент

Ирина, пересдать то можно но вот вопрос есть ли смысл дальше делать антибиотики?

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 7 ноября 2022

Педиатр, Врач УЗД

Ирина, я думаю , что учитывая возраст ребёнка, соэ и срб и то, что подросли лейкоциты , вероятно врачами было принято такое решение , продолжить делать антибиотик.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 7 ноября 2022

Психотерапевт

Здравствуйте!
По описанию процесс вирусный, лечение в любом случае назначено верное, не стоит переживать.
Динамика положительная, кровь постепенно придет в норму, не сразу.
Мочу надо пересдать, в целом показатели Общего анализа мочи в данном возрасте не очень информативны из-за трудности правильного сбора.

Пожаловаться

Ирина, 7 ноября 2022

Клиент

Артур, а сколько дней делать антибиотики?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 7 ноября 2022

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Ирина. Если стали принимать антибиотики, то средний курс в 7 дей рекомендую выдержать.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 7 ноября 2022

Педиатр

Помогает. Динамика положительная, данные показатели позже всего реагируют и позже приходят в норму, не переживайте

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Острый ларинготрахеит. Азитромицин?

4 ответа

6 мин. назад

700.00 р.

Саида

Странное течение болезни.

4 ответа

13 мин. назад

899.00 р.

Анонимный пользователь

Расшифровка анализов

4 ответа

19 мин. назад

800.00 р.

Екатерина

Высокая температура 5ый день 38-39

5 ответов

24 мин. назад

700.00 р.

Алина

Похоже ли на мононуклеоз?

5 ответов

34 мин. назад

700.00 р.

София

ЗПР, ОНР1 уровень, плохие анализы ,лечение

1 ответ

37 мин. назад

700.00 р.

Кристина

Кровь в кале у ребенка 2,5 года

6 ответов

1 час назад

699.00 р.

Малышкина Виктория Павловна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Маклакова Мария Сергеевна, 7 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-07T17:10:08+03:00

Пожаловаться

Маклакова Мария Сергеевна, 7 ноября 2022

Педиатр

Здравствуйте. Вероятнее всего бронхит имеет вирусную этиологию , а антибиотики никак не влияют на вирусы.
Вы в стационаре лечитесь?

Принятый ответ

Степанова Зульфия Илдусовна, 7 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-07T17:10:33+03:00

Здравствуйте, Ирина!
Есть возможность прикрепить результаты анализа крови? Возможно бронхит вирусной этиологии и показаний для антибиотика нет.
В целом, эффективность антибиотика оценивается по клинике, если ребенок стал чувствовать себя лучше, температура тела не повышается до высоких цифр, как в первые дни,, и промежутки времени между подъемами температуры стали больше, можно считать, что антибиотик эффективен.

Вахламова Ольга, 7 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-07T17:12:16+03:00

Здравствуйте) срб снижается медленно это нормально. А соэ не коррелирует с развитием болезни, при улучшении оно начинает повышаться и как правило приходит в норму только через 2 недели после выздоровления. Если есть возможность приложите анализы полностью. Клинические улучшения есть?

Железнова Анна Владимировна, 7 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-07T17:14:44+03:00

Здравствуйте. Соэ и црб это показатели воспалительного процесса и снижаются медленного, могут приходить в норму в течении месяца. Нужно смотреть показатели бактериальной инфекции , это лейкоциты, нейтрофилы, как они реагируют на лечение .

Кадымова Ирина Игоревна, 7 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-07T17:27:01+03:00

Ирина, Доброго времени суток .
Ирина , по оак больше данных за вирусный процесс , на это указывает повышенный уровень моноцитов.
Касаемо срб-это белок острой фазы воспаления , который реагирует и на вирусный и на бактериальный процесс.
Снижаются и срб и соэ постепенно, иногда у ребёнка уже и нет жалоб , а срб все ещё повышено , главное, что ребёнку клинически легче.
Виферон не имеет доказанной эффективности.
В оам нет лейкоцитов , только эритроциты ?