Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №1121588

Что вас беспокоит?

Кровь в стуле у ребенка

Здравствуйте, дочке 6 лет. Хронический запор. Стул всегда очень жесткий, или овечий из здоровенными кусками. Первый раз заметили кровь в горшке почти 3 года назад. Вызвали скорую. Они сказали, что при таком стуле немудрено. По рекомендации педиатра пропили аскорутин (у папы слабые сосуды, для него кровотечения, особенно носовые - нормальное дело). Пока пили аскорутин, крови не было. Через пару месяцев снова появилась. С тех пор мониторили горшок внимательно, время от времени кровь находили. То в виде капелек сверху, то в виде точечек (1 мм в диаметре) внутри кала. Осматривал ее хирург, нашел небольшую трещину, отправил к гастроэнтерологу. Там нам сказали пропить форлакс 3 месяца, если на фоне жидкого стула будет кровь, тогда обследоваться. Крови не было. Мы сделали УЗИ кишечника, что смогли посмотреть, патологий не выявили. Успокоились, и тут с перерывом в 2 года снова по той же схеме - кровь на стуле, потом 1-2 капельки внутри. Кровь красная. Со стулом практически всегда перемешаны комочки слизи. Нам действовать по тарой схеме? 3 месяца слабительного и наблюдать? Или пройти обследования на всякий случай? Ректоманоскопии будет достаточно или нужна колоноскопия? Можно ли шестилетке ректомано делать без наркоза, мы Севоран как-то не очень хорошо перенесли в свое время

киста в почке
6 лет
8 Ноября 2022·Просмотров: 366·Олеся

Кровь опять на фоне твердого кала?

Артем, да. Прямо ОЧЕНЬ твердого... стали Дюфалак снова давать, но даже он с трудом ее берет

Олеся, нужно выяснить причину появления твердого кала. Обсудите со своим педиатром возможность использования препарата Форлакс для размягчения каловых масс.

Артем, в прошлый раз так и делали - 3 месяца пили форлакс, максимальная доза для ее возраста, стул был мягкий. Отменили постепенно - не может же она всю жизнь на нем сидеть - снова то же самое. Пьет много. Чернослив и тыкву ест в промышленных масштабах. Супы, фрукты - все едим. Приучили к овсянке. Но стулом ее можно гвозди забивать. буквально. Я пластиковую ложку об него сломала, простите за подробности. Вопрос в том, обследоваться ли нам дальше? А то мы сейчас все на твердый стул свалим, а мало ли, что там.. Она вообще склонна к новообразованиям, киста, липома, гемангиомы были. Если бы не общий наркоз - давно бы все проверили, а тут не поймешь, что хуже...

Олеся, серьезной патологии очевидно нет, так как проблема купируется просто фортрансом. Но удлинение кишки точно есть. Фактически Вы находитесь в ситуации 2х зол. Первое - твердый кал и замедление продвижения содержимого по кишке. Это чревато тем, что ситуация перейдет в формат неизлечимого медленно-транзиторного запора, тогда уже в раннем возрасте, после пубертатного периода, придется удалять большую часть толстой кишки. Второе - длительный или частый курсовой прием Форлакса. Это позволит сохранить функциональную активность киши и надеяться, что с возрастом, по мере роста проблема или ослабнет или исчезнет. Да есть риски связанные с потерей электролитов на фоне послабляющей терапии, но Вы ведь не до жидкого кала проводите размягчение.
Я бы выбрал второе зло.

Артем, спасибо огромное. Ничего не имеем против приема Форлакса и прочих препаратов. Нужно будет пить курсами - будем пить курсами. Нам главное было понять, что это не что-то серьезное, по поводу чего нужно срочно мчаться обследоваться и вырезать, пока мы тут форлакс пьем

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.