Сильное разжижение крови на фоне приема Элеквиса — вопрос №1122098

Question

Сильное разжижение крови на фоне приема Элеквиса — вопрос №1122098

Анастасия, Краснодар

4203 просмотра

8 ноября 2022

Здравствуйте, 2.04 из-за симптоматики: боли в области сердца сдавливающего характера, липкий пот, давление 140/60, пульс 70. Д-з: трепетание предсердий. По заключению ЭКГ (после начала лечения): ритм синусовый, ССС,60; норм. Положение оси сердца. По результатам УЗИ сердца: ЭХО-признаки диастолической дисфункции ЛЖ 1 типа, атеросклеротических изменений стенок АК, АО. По результатам УЗИ почек: признаки диффузных изменений почек, киста синуса RD, не изключена МКБ. Принимаю препараты: Беталок-зок 50 мг 1т утром; Периндоприл 4мг вечером; Элеквис 5мг утро/вечер (1 месяц); Липримар 40мг вечером; Деувер 5мг в обед; Верошпирон 25мг утром Давление: 137/64-67 Появились синяки на теле, в большинстве на руках. Подскажите, пожалуйста: 1) возможно ли отменить Эликвис? 2) на какой лучше препарат заменить? 3) может ли из-за приема Элеквиса моча иметь кровяной оттенок? 4) как улучшить данную симптоматику? Заранее вместо Элеквиса принимала Кардиомагнил 75мг: была очень сильная опухлость ног даже при приема Верошпирона.

Возраст: 61

Вопрос закрыт

боль

кровяной оттенок

липкий пот

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 8 ноября 2022

Клиент

Анастасия, несколько дней синячки на руках, крови в моче - со вчерашнего дня.

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 8 ноября 2022

Кардиолог

В описании у Вас не исключена МКБ, но , если причина в почках, была бы и симптоматика соответствуюшая, как минимум, болевой синдром. Поэтому высока вероятность, что Эликвис вызвал все жалобы. Рекомендую обратиться в приемное отделение с жалобами на кровь в моче и свежие гематомы, для более оперативного прохождения минимального обследования и исключения опасных осложнения .

Пожаловаться

Анастасия, 8 ноября 2022

Клиент

Анастасия, 2 дня

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 8 ноября 2022

Кардиолог

Анастасия, т к сейчас нет нарушения ритма, лучше прекратите временно прием Эликвиса. В случае отсутствия кровотечений по данным обследования ( ОАК, ОАМ, коагулограмма), можно будет прием возобновить, только следует решить вопрос о снижении дозы до 2,5 мг 2 р в день ( т к гематомы на руках все таки есть). Планово рекомендую пройти узи сердца для оценки структурных показателей. Здоровья Вам!

Пожаловаться

Анастасия, 8 ноября 2022

Клиент

Марина, ритм сейчас восстановлен.

Пожаловаться

Анастасия, 8 ноября 2022

Клиент

Марина, после повышения дозы Верошпирона и назначения вновь Элеквиса отеки стали меньше.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 8 ноября 2022

Кардиолог

Хорошо. Если ритм восстановлен, то ничего страшного, если отменить сейчас эликвис. Если кровь в анализе мочи не подтвердится, то вернете эликвис по 2,5 мг*2 раза в день.

Пожаловаться

Анастасия, 10 ноября 2022

Клиент

Марина, по анализу кровь в моче подтвердилась. Также обнаружен белок в моче

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 10 ноября 2022

Кардиолог

Белок в моче из-за наличия крови. Отмените полностью эликвис. Когда эритроциты в моче придут в норму (повторите анализ мочи через неделю), можно будет начать прием кардиомагнила 75 мг.

Пожаловаться

Анастасия, 10 ноября 2022

Клиент

Марина, подскажите, какими препаратами убрать кровь в моче?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 11 ноября 2022

Кардиолог

Отмените эликвис и кровоточивость прекратиться. Обратитесь к урологу, если кровь будет сохранятся через несколько дней..

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 8 ноября 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте.
1)Эликвис в вашей ситуации отменять нельзя, уменьшите до 2.5 мг 2 раза в день, принимайте т.аскорутин 1 таб 3 раза в день 7дней,это укрепит стенку сосуда.
2) можно принимать т.ксарелто 20 мг, если будут синяки уменьшить до 15 мг, можно принимать т.прадакса 150 мг 2 раза в день, при синяках уменьшить до 110 мг 2 раза в день
3)да может, сдайте общий анализ мочи
4)отмена кардиомагнила, принять курс аскорутина.

Обследование: общий анализ крови и мочи,
Биохимия -сахар, креатинин, алт, аст, билирубин, гастроскопия.

Трепетание предсердий хорошо лечится с помощью рча, рекомендую обратиться в аритмологический центр для решения вопроса об операции -аблации аритмогенных зон.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 8 человек,

средняя оценка 4.1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пахово-мошоночная грыжа

5 ответов

13 января 2020

Антон

Вопрос закрыт

Боль в грудине и под лопаткой в определённой точке

7 ответов

5 сентября 2022

Светлана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Ларинготрахеит

3 ответа

25 декабря 2023

Анастасия, Саратов

Вопрос закрыт

Боль и жжение в желудке. Рвота

1 ответ

9 августа 2024

Павел, Челябинск

Вопрос закрыт

Интерстициальный цистит

2 ответа

7 октября 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абдуллина Регина Рафагатовна, 8 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-08T12:19:29+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую пропить курсом аскорутин 1 таб 2 раза в день 1 мес.
Эликвис 2,5 мг 2 раза в день длительно.
Остальные препараты также принимаете.
Необходимо стационарное лечение 2 раза в год с поддерживающей терапией.

Ткаченко Анастасия Викторовна, 8 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-08T12:26:56+03:00

Здравствуйте, на фоне приема Эликвис могут появляться синяки и кровь в моче. Необходимо отменить препарат и обратиться очно к доктору для дополнительной диагностики . По результатам обследования уже решать вопрос о продолжении терапии или замены. Как давно изменился цвет мочи и синяки на руках?

Казанцева Марина Олеговна, 8 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-08T13:25:14+03:00

Здравствуйте, Анастасия.
Отмените эликвис и сдайте анализ мочи, чтобы выяснить ситуацию, если ли кровь в моче. И общий анализ крови (уровень гемоглобина, тромбоцитов). Вам восстановили синусовый ритм или продолжается трепетание? Отеки сейчас есть?

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 8 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-08T14:29:47+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 8 ноября 2022

Кардиолог

Здравствуйте т к есть кровь в моче то нужно срочно обратиться в приёмное отделение

Принятый ответ

Молоштан Игорь Васильевич, 8 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-08T14:36:57+03:00

Здравствуйте! Появление кровоточивости связано с приёмом эликвиса. Появление " малых" кровотечений по инструкции не служит поводом для отмены. Тем не менее, если эти симптомы связаны с истощением факторов свёртывания, терапию надо изменить.Надо сдать анализ крови на свёртывающую систему и рассмотреть вариант снижения дозы, отмены, перевода на другой препарат. Для уточнения функции печени провести анализ крови на печёночные пробы, функции почек-СКФ, клиренс креатинина. По результатам анализов принять решение.