СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в горле. Температура. Тонзиллит

Несколько недель переодически начинает болеть горло, температура тоже время от времени примерно 37,5. Выяснилось, что это хронический тонзиллит. Сначала пила амоксиклав 5 дней, полоскала горло фурацилином, рассасывала имудон. Выздоровела, сходила на приём к лору, назначил граммидин, полоскание ромашкой и курс промывания лакун миндалин. Успела сделать пока одно поливание, при промывании пробок почти не было. На днях замёрзла и всё обострилось. Сегодня ночью температура была 39,2, озноб, сильная боль в горле. Пила только жаропонижающее, полоскала фурацилином и рассасывала граммидин. Немного отдаёт в ухо (со стороны бОльшей миндалины). В течение дня температура не больше 37,5. Ломит тело, стенка горла воспалилась, больно глотать. Стоит ли начать колоть Цефтриаксон? Посоветуйте пожалуйста лечение.

Хронический тонзиллит
23 года
8 Ноября 2022·Просмотров: 924·Элина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Элина. Нужно убедиться, что это бактериальная воспаление: белые налёты на поверхности миндалин и, главное, повышение лейкоцитоз в крови. Похоже мижет начаться и вирусная инфекция, тогда антибиотики не помогут. При подтверждении бактериальный природы заболевания нужен антибиотик. Лучше из группы не похожей на пенициллиновые, например, кларитромицин при отсутствии поотивопоказаний к нему.

 - отвечает  СпросиВрача –
Элина
Клиент

Светлана, здравствуйте. Благодарю за рекомендации.

Больше похоже на вирусную инфекцию (по картинкам), лучше все-же убедиться по крови. Пока можно начать противовирусные:арбидол 200 4р/день, продолжить полоскания, обильно питье, из местных средств к граммидину можно стрепсилс интенсив до 4р/,он уменьшит боль

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сдайте общий анализ крови, СРБ, чтобы определиться с антибиотиками. Возможно присоединилась вирусная инфекция, добавьте полосание растворм ОКИ 3 р а день, орошайте Гексоралом, рассасывайте Стрепсилс 3 р в день, промывайте нос солевым раствором типа Аквамарис, Мирамистином. Добавьте Цетрин по 1 таб в день 5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Элина
Клиент

Екатерина, добрый вечер. Благодарю за рекомендации по лечению.

Принятый ответ

Здравствуйте
По фотографии присутствует ярко выраженная гиперемия зева, небных дужек миндалин и задней стенки глотки.
Признаки острого тонзиллофарингита.
Горло можно полоскать раствором Ангидак или ТантумВерде 2-3 раза в день, чередуя с раствором ромашки.
Параллельно рассасывайте СтрепсилсИнтенсив или СептолетеТотал по 1 таблетке 4-5 раз в день, 5 дней.
И любые леденцы без сахара для увеличения объёма слюны для обвалакивания раздражённой слизистой, и выработки собственного природного лизоцима.
Обильное тёплое питье.
Ислючаем горячую, кислую, соленую, острую, грубую пищу.

Для решения вопроса об антибактериальной терапии необходимо сдать общий анализ крови, с развёрнутой лейкоцитарной формулой . (если присутствует повышение СОЭ, лимфоцитов - процесс вирусной природы, необходима противовирусная терапия, если будет присутствовать повышение лейкоцитов, нейтрофилов, СОЭ - то вероятнее всего процесс бактериальный и показана антибактериальная терапия).

Признаков ОРВИ нет? (заложенность носа, слизистое отделяемое)

 - отвечает  СпросиВрача –
Элина
Клиент

Кристина, здравствуйте. Благодарю за рекомендации. Из Признаков орви только ломота в теле. насморка, кашля нет.

Тогда лечение что расписано выше.
Если состояние будет ухудшаться сдайте общий анализ крови с развёрнутой лейкоцитарной формулой.
Результат можете прикрепить здесь.
И подберём при необходимости антибиотик.

 - отвечает  СпросиВрача –
Элина
Клиент

Кристина, здравствуйте. Прикрепила результаты анализов. Посоветуйте пожалуйста дальнейшее лечение.

По анализам повышение уровня лейкоцитов, нейтрофилов и СОЭ, снижение лимфоцитов.
Что больше говорит об бактериальной инфекции.
В отношении горла продолжаете симптоматическое лечение, что описано выше.
И начните приём антибиотика Супракс (если нет аллергии на цефалоспорины), капсула 400мг 1 раз в день, 6 дней. Через 30 минут после еды. Или Азитромицин 500мг 1 раз в день, 6 дней. (Это макролиды, антибиотик широкого спектра действия).

 - отвечает  СпросиВрача –
Элина
Клиент

Кристина, спасибо большое. А можно антибиотики в уколах?

Да, если есть кому колоть и желательно тогда те препараты которые ранее уже пробовали.
Ранее уже кололи что-то?

 - отвечает  СпросиВрача –
Элина
Клиент

Кристина, колола очень давно, препарат не помню уже

В уколах в/м можно Цефтриаксон 1,0 - 2 раза в день.
Или же в таблетках как писала выше Супракс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Элина
Клиент

Кристина, большое спасибо!

Скорейшего выздоровления!)

Принятый ответ

Здравствуйте.
На фото признаки острого тонзиллофарингита.
Для решения вопроса об антибактериальной терапии нужно сдать ОАК.
Пока полоскание горла раствором Фурацилина или разведённого Хлоргескидина 4-6 р/д
При сильной боли можно полоскать раствором Оки 2-3 р/д
Граммидин продолжить, можно с анестетиком.
В качестве жаропонижающего и обезболивающего можно принять Нурофен
Лимфоузлы увеличились?

 - отвечает  СпросиВрача –
Элина
Клиент

Екатерина, добрый вечер. Спасибо за рекомендации по лечению. С одной стороны увеличился лимфоузел, со стороны большей миндалины

Такое может быть и на фоне вирусной инфекции. Лучше сдать ОАК и следите за динамикой. Если будет сохраняться односторонняя боль, вокруг миндалины появится отёк нужно будет обратится очно к лору

 - отвечает  СпросиВрача –
Элина
Клиент

Екатерина, здравствуйте. Прикрепила результаты анализов. Какое дальнейшее лечение порекомендуете?

Здравствуйте.
А как сегодня самочувствие и боль в горле? Налёты не появились?
По анализам есть признаки бактериальной инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Элина
Клиент

Екатерина, здравствуйте. Самочувствие в целом лучше, температуры нет, горло болит, налёт не появился. Все так же отёк и краснота на стенке гортани

Амоксиклав Вы в какой дозировке принимали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Элина
Клиент

Екатерина, 875+125. Если стоит сейчас принимать антибиотик, можно ли в уколах?

Можно в уколах Цефтриаксон
Можно Супракс / Панцеф

 - отвечает  СпросиВрача –
Элина
Клиент

Екатерина, большое спасибо Вам

Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.