Консультация лора /

Боль в горле. Температура. Тонзиллит — вопрос №1122691

359 просмотров

Несколько недель переодически начинает болеть горло, температура тоже время от времени примерно 37,5. Выяснилось, что это хронический тонзиллит. Сначала пила амоксиклав 5 дней, полоскала горло фурацилином, рассасывала имудон. Выздоровела, сходила на приём к лору, назначил граммидин, полоскание ромашкой и курс промывания лакун миндалин. Успела сделать пока одно поливание, при промывании пробок почти не было. На днях замёрзла и всё обострилось. Сегодня ночью температура была 39,2, озноб, сильная боль в горле. Пила только жаропонижающее, полоскала фурацилином и рассасывала граммидин. Немного отдаёт в ухо (со стороны бОльшей миндалины). В течение дня температура не больше 37,5. Ломит тело, стенка горла воспалилась, больно глотать. Стоит ли начать колоть Цефтриаксон? Посоветуйте пожалуйста лечение.

Возраст: 23

Хронические болезни: Хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте, Элина. Нужно убедиться, что это бактериальная воспаление: белые налёты на поверхности миндалин и, главное, повышение лейкоцитоз в крови. Похоже мижет начаться и вирусная инфекция, тогда антибиотики не помогут. При подтверждении бактериальный природы заболевания нужен антибиотик. Лучше из группы не похожей на пенициллиновые, например, кларитромицин при отсутствии поотивопоказаний к нему.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, здравствуйте. Благодарю за рекомендации.

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Терапевт
Больше похоже на вирусную инфекцию (по картинкам), лучше все-же убедиться по крови. Пока можно начать противовирусные:арбидол 200 4р/день, продолжить полоскания, обильно питье, из местных средств к граммидину можно стрепсилс интенсив до 4р/,он уменьшит боль
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
Сдайте общий анализ крови, СРБ, чтобы определиться с антибиотиками. Возможно присоединилась вирусная инфекция, добавьте полосание растворм ОКИ 3 р а день, орошайте Гексоралом, рассасывайте Стрепсилс 3 р в день, промывайте нос солевым раствором типа Аквамарис, Мирамистином. Добавьте Цетрин по 1 таб в день 5 дней.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый вечер. Благодарю за рекомендации по лечению.
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Здравствуйте
По фотографии присутствует ярко выраженная гиперемия зева, небных дужек миндалин и задней стенки глотки.
Признаки острого тонзиллофарингита.
Горло можно полоскать раствором Ангидак или ТантумВерде 2-3 раза в день, чередуя с раствором ромашки.
Параллельно рассасывайте СтрепсилсИнтенсив или СептолетеТотал по 1 таблетке 4-5 раз в день, 5 дней.
И любые леденцы без сахара для увеличения объёма слюны для обвалакивания раздражённой слизистой, и выработки собственного природного лизоцима.
Обильное тёплое питье.
Ислючаем горячую, кислую, соленую, острую, грубую пищу.

Для решения вопроса об антибактериальной терапии необходимо сдать общий анализ крови, с развёрнутой лейкоцитарной формулой . (если присутствует повышение СОЭ, лимфоцитов - процесс вирусной природы, необходима противовирусная терапия, если будет присутствовать повышение лейкоцитов, нейтрофилов, СОЭ - то вероятнее всего процесс бактериальный и показана антибактериальная терапия).

Признаков ОРВИ нет? (заложенность носа, слизистое отделяемое)
Принятый ответ
Клиент
Кристина, здравствуйте. Благодарю за рекомендации. Из Признаков орви только ломота в теле. насморка, кашля нет.
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Тогда лечение что расписано выше.
Если состояние будет ухудшаться сдайте общий анализ крови с развёрнутой лейкоцитарной формулой.
Результат можете прикрепить здесь.
И подберём при необходимости антибиотик.
Клиент
Кристина, здравствуйте. Прикрепила результаты анализов. Посоветуйте пожалуйста дальнейшее лечение.
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
По анализам повышение уровня лейкоцитов, нейтрофилов и СОЭ, снижение лимфоцитов.
Что больше говорит об бактериальной инфекции.
В отношении горла продолжаете симптоматическое лечение, что описано выше.
И начните приём антибиотика Супракс (если нет аллергии на цефалоспорины), капсула 400мг 1 раз в день, 6 дней. Через 30 минут после еды. Или Азитромицин 500мг 1 раз в день, 6 дней. (Это макролиды, антибиотик широкого спектра действия).
Клиент
Кристина, спасибо большое. А можно антибиотики в уколах?
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Да, если есть кому колоть и желательно тогда те препараты которые ранее уже пробовали.
Ранее уже кололи что-то?
Клиент
Кристина, колола очень давно, препарат не помню уже
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
В уколах в/м можно Цефтриаксон 1,0 - 2 раза в день.
Или же в таблетках как писала выше Супракс.
Клиент
Кристина, большое спасибо!
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Скорейшего выздоровления!)
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
На фото признаки острого тонзиллофарингита.
Для решения вопроса об антибактериальной терапии нужно сдать ОАК.
Пока полоскание горла раствором Фурацилина или разведённого Хлоргескидина 4-6 р/д
При сильной боли можно полоскать раствором Оки 2-3 р/д
Граммидин продолжить, можно с анестетиком.
В качестве жаропонижающего и обезболивающего можно принять Нурофен
Лимфоузлы увеличились?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый вечер. Спасибо за рекомендации по лечению. С одной стороны увеличился лимфоузел, со стороны большей миндалины
Детский ЛОР, ЛОР
Такое может быть и на фоне вирусной инфекции. Лучше сдать ОАК и следите за динамикой. Если будет сохраняться односторонняя боль, вокруг миндалины появится отёк нужно будет обратится очно к лору
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Прикрепила результаты анализов. Какое дальнейшее лечение порекомендуете?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
А как сегодня самочувствие и боль в горле? Налёты не появились?
По анализам есть признаки бактериальной инфекции
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Самочувствие в целом лучше, температуры нет, горло болит, налёт не появился. Все так же отёк и краснота на стенке гортани
Детский ЛОР, ЛОР
Амоксиклав Вы в какой дозировке принимали?
Клиент
Екатерина, 875+125. Если стоит сейчас принимать антибиотик, можно ли в уколах?
Детский ЛОР, ЛОР
Можно в уколах Цефтриаксон
Можно Супракс / Панцеф
Клиент
Екатерина, большое спасибо Вам
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Темпанопластика
6 часов назад
700.00 р.
Эрик, Москва
Острая ангина
6 часов назад
700.00 р.
Елизавета
Першение и жжение
7 часов назад
700.00 р.
Оксана, Ижевск
Прыщик на языке
8 часов назад
800.00 р.
Екатерина
Сопли не проходят
8 часов назад
800.00 р.
Асия, Омск
Как определить причину кашля
8 часов назад
800.00 р.
Настасия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Роман Александрович Жебель
11 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 год, Первый Сан
Опыт работы: 8 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти