Расшифруйте анализы. На что надо смотреть — вопрос №1122820

Question

Расшифруйте анализы. На что надо смотреть — вопрос №1122820

Алексей

305 просмотров

8 ноября 2022

Здравствуйте. Расшифруйте пожалуйста анализы по крови. Я составил динамику за 1,5 года. Сдавал в смд и инвитро , записывал результаты в отдельные столбыы, что б было понятно, так как иногда результаты отличались.
Из того что есть это гепотоз печени, хранический или 2 стд. Синдром жильбера подтвержден. Сейчас беспокоят небольшие , но есть боли в суставах, или ту или иную мышцу, как буд то иголкой с ниткой проколят. Ну и могут кости, то на голени где то заболеть, то еще где нибудь. не сильно. Воды пью мало. В течении дня практически и не пью, только чай 3-5 раз в день. Пробовал пить гематокрит как то не особо менялся. Стул формовочно кашеобразный . когда как.
Если нужны еще какие анализы прекреплю

Возраст: 40

Хронические болезни: гепатоз, синдром жильбера

Вопрос закрыт

расшифровка анализов

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Алексей, 8 ноября 2022

Клиент

Юлия, прикрепил анализы по jak2. Сдавал год назад. Я наверное уже сдал всё что можно за год

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Матвиенко Юлия Дмитриевна, 8 ноября 2022

Гематолог

Алексей, еще ряд вопросов.
Вы не курите? Занимаетесь спортом? Нет избыточного веса? Нет хронических заболеваний органов дыхания или сердечно-сосудистой системы? Не проживаете в горной местности?
Сдавали эритропоэтин?

Пожаловаться

Алексей, 8 ноября 2022

Клиент

Юлия, курить курю, но в прошлом году не курил с января по декабрь. Феритин вроде как понижался но не до границ нормы. По легким в принципе проблем нет, ПЭТ-КТ, флюра всё ок. Спортом не занимаюсь. Работа у компа, на машине по объектам ну и по мелочам прогулки. Живу в Москве. По сердцу вроде проблем тоже не было, но иногда были непонятные приступы сдавливания в солнечном сплетении, может сердце, может желудок. часа 2 и отпускает

Пожаловаться

Алексей, 8 ноября 2022

Клиент

Юлия, вес 106 кг при росте 186. Избыточный

Пожаловаться

Алексей, 8 ноября 2022

Клиент

Юлия, прикрепил анализ эритропоэтин

Пожаловаться

Матвиенко Юлия Дмитриевна, 8 ноября 2022

Гематолог

Алексей, эритроцитоз по всей вероятности носит вторичный характер, в т.ч. на фоне болезни Жильбера, курения в анамнезе, избыточной массы тела Для профилактики тромботических осложнений необходим прием препарата Кардиомагнил или ТромбоАсс 75 или 100 мг вечером. Также можете обсудить с Вашим доктором вопрос кровопусканий.
Что касается стабильно высокого уровня ферритина, наиболее вероятен синдром перегрузки железом, на фоне гепатоза. Это также объясняет Ваши жалобы со стороны суставов. Необходимы свежие цифры ферритина и насыщения трансферрина для решения вопроса о коррекции.

Пожаловаться

Алексей, 8 ноября 2022

Клиент

Юлия, переживаю за кровь, показатели на протяжении 1,5 года такие , а возможно и 2,5 лет. Там не придали значению, типа после вирусное .

Пожаловаться

Матвиенко Юлия Дмитриевна, 8 ноября 2022

Гематолог

Алексей, с точки зрения высокого эритроцитоза и гематокрита повода для сильного беспокойства нет, прием препаратов ацетилсалициловой кислоты позволит снизить риски осложнений.
С ферритином нужно разбираться более детально.

Пожаловаться

Алексей, 8 ноября 2022

Клиент

Юлия, спасибо. к сожалению очень трудно найти врача , кто хочет найти причину такого ферритина. Потратили уже не одну сотню тысяч. Анализы все есть, даже пэт кт.

Пожаловаться

Матвиенко Юлия Дмитриевна, 8 ноября 2022

Гематолог

Алексей, склоняюсь все-таки к перегрузке железом / синдрому дисметаболической гиперферритинемии, тем более с учетом Вашего длительного анамнеза заболевания печени и жалоб, при этом может наблюдаться и нормальное насыщение трансферрина.

Пожаловаться

Алексей, 8 ноября 2022

Клиент

да, проблемы со зрением, возможно это телефон по ночам. Иногда до 2х часов ночи. Но проблема заключается в нечеткости зрения вечером. Иногда заходишь в помещение со слабым светом и приходиться напрягаться

Пожаловаться

Матвиенко Юлия Дмитриевна, 9 ноября 2022

Гематолог

Алексей, проблемы со зрением в данном случае не связаны ни с уровнем эритроцитов, ни с ферритином.

Пожаловаться

Алексей, 8 ноября 2022

Клиент

Диляра, сдавал тест на ген, отвечающий за ферритин, там всё в норме. Но как мне объяснили, анализ мы сдаем на один такой ген, а их там 3 и не факт. В общем мне врач из поликлиники сказал что не знает от куда такой ферритин. До поводу головных болей, есть шум в ушах. точнее писк как от коморов. Утром всё норм, потом если не покушать или понервничать , то появляется. В прошлом году, в ноябре я скинул в весе до 90кг ( не пил , не курил год) когда появился шум, то слабость была жуткая, не мог даже за компом сидеть, лежал в основном. Ну и голова была как не моя. Это октябрь, ноябрь 2021. 2 недели в таком коматозе был. Потом когда начиналось такое, выпивал грамм 100 водки , и утром всё проходило. В декабре начал свой нормальный образ жизни, кушать всё подряд , в итоге вернулся к своим 105 кг. Сейчас если и есть писк, то уже не обращаю внимания

Пожаловаться

Алексей, 8 ноября 2022

Клиент

Диляра, узи кроме печени, ничего не показало. Всё в норме

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 9 ноября 2022

Гематолог, Терапевт

Нет, при таком уровне коэффициента насыщения трансферрина гемохроматоз исключается.
Повышение ферритина, вероятнее всего, связано с патологией печени и ожирением.
В вашем случае для облегчения состояния можно проводить периодические кровопускания по 400 мл (количество зависит не от цифр, а от самочувствия), рассмотреть прием тромбоасс 100 или кардиомагнила по 75мг ежедневно.

Пожаловаться

Алексей, 8 ноября 2022

Клиент

Мария, ждал ваше заключение. Пил месяц протекторы, как то одно время пошел ферритин вниз . до 400. но как связана густая кровь , эритр, гемоглобин, геиатокрит с этим. Попробовать обильное питье по 3 л воды в день и сдать через месяц анализы ? с отказом от курения ?

Пожаловаться

Алексей, 8 ноября 2022

Клиент

Мария, ну 1,5 года, а может и 2 , такие показатели могут быть на одном уровне ?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 8 ноября 2022

Гематолог

Да могут быть, 2 степень жирового гепатоза это достаточно серьезно, вам надо отказаться от курения, соблюдать диету, заниматься физическими активностями (больше ходить, кардиотренировки и тд), соблюдать режим сна и отдыха, гулять на свежем воздухе, пить больше жидкости (показатели гемоглобина и эритроцитов у вас непостоянно высокие)

Также для синдрома Жильбера (так как нарушен обмен билирубина, а обмен старых эритроцитов связан с обменом билирубина) характерен вторичный эритроцитоз

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 8 ноября 2022

Гематолог

Дополнительно показаться неврологу и сурдологу

Пожаловаться

Алексей, 8 ноября 2022

Клиент

Мария, вторичный эритроцитоз - опасное заболевание ? чем грозит ?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 9 ноября 2022

Гематолог

Ничем не грозит само по себе - это следствие какого то заболевания

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 8 ноября 2022

Гематолог

Жалобы ваши отчасти можно объяснить лишним весом и повышенной нагрузкой на суставы
А какие именно суставы вас беспокоят?

А явления полинейропатии возможно связаны с приемом алкоголя

Пожаловаться

Алексей, 8 ноября 2022

Клиент

Мария, началось с того что костяшки на кистях рук начали беспокоить еще год назад. сейчас вроде бы нет. На данный момент хрустит в тазобедренном если лежа разводить ноги согнутые в коленях, так же хрустят ступни , если делать круговые движения стопой по часовой на вытянутых ногах лежа. С утра бывает что встану и не комфортно в стопах. ну и такие бегающие покалывания в костяшках голени иногда, лучевой кости.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 9 ноября 2022

Гематолог

Надо показаться ревматологу, он при необходимости назначит обследование и лечение

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов ребенка 10,5 месяцев

3 ответа

3 июня 2022

Наталья

Вопрос закрыт

За три недели 3 ячменя, сдали анализы,

4 ответа

27 февраля 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Ферритин и ТТГ расшифровка

5 ответов

6 июня 2024

Арина

Вопрос закрыт

ТТГ, Т3, Т4

3 ответа

11 июня 2024

Виктор

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

29 августа 2024

Радмила, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Матвиенко Юлия Дмитриевна, 8 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-08T20:14:17+03:00

Пожаловаться

Матвиенко Юлия Дмитриевна, 8 ноября 2022

Гематолог

Алексей, здравствуйте! Подскажите, Вы не сдавали кровь на мутацию JAK2?

Принятый ответ

Биктимирова Диляра Рамисовна, 8 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-08T21:07:50+03:00

Алексей, здравствуйте!
У вас, вероятнее всего, вторичный эритроцитоз.
Ферритин у вас повышен, но судя по коэффициенту насыщения трансферрина, перегрузки железом нет. Поэтому нужно искать другие причины повышения ферритина.
Есть ли у вас какие-либо жалобы, связанные с повышением гемоглобина (головные боли, признаки нарушения микроциркуляции, зуд кожи после водных процедур)?
УЗИ органов брюшной полости делали?

Грекина Мария Игоревна, 8 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-08T22:25:22+03:00

Здравствуйте, Алексей, данных за заболевание крови у вас нет

Вам необходимо соблюдать достаточный питьевой режим, приём кардиомагнила 75мг или тромбоасс 100мг на постоянной основе

Повышение Ферритина связано с патологией печени, вам необходимо соблюдение диеты, консультация гастроэнтеролога (назначение гепатопротекторной терапии)