Консультация гастроэнтеролога /

Жировой гепатоз — вопрос №1122826

716 просмотров

В течение нескольких лет на УЗИ определяется увеличение размера печени до 163 мм. Эхогенность повышена.Эхоструктура однородна.Внутрипеченочные желчные протоки не расширены,стенки уплотнены. Принимала урсосан, фосфоглив, гептрал...Печень восстанавливалась до размеров нормы. Сейчас процесс возобновился. Кроме того, повышена эхогенность поджелудочной железы.Структура ее неоднородна. Показатели биохимии крови ,печеночные ферменты в норме. Увеличены триглицериды. Холестерин в норме. Пожалуйста, посоветуйте мне курс, направленный на уменьшение гепатомегалии и восстановление нормального уррвня липидов крови.

Возраст: 62

Хронические болезни: аутоимунный тиреоидит, атрофический гастрит, ИБС
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый вечер!Вы сдавали гепатиты?И Прикрепите, пожалуйста, липидный профиль
Клиент
Яна, гепатиты сдавала, отрицательные В и С. Прикрепить не смогу, перепишу. Холестерин ЛПНП-1,58. Холестерин ЛПОНП-2.04. Триглицериды-4,48. Холестерин общий-3,66.Холестерин-ЛПВП-0,86. Индекс атерогенности 3,26
Терапевт, Гастроэнтеролог
Функция печени по анализам не страдает, за это переживать не стоит.Гепатопротекторы вам точно не нужны.Нужно нормализовать липидный обмен путём снижения веса, умеренными посильными физическими нагрузками , курсами врсодезоксихолиевой кислоты на 3-4 месяца.Они же и положительно влияют на липиды.Средиземноморская диета, ну и контроль АД, конечно же
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый вечер.
Основное в лечении жирового гепатоза и липоматоза поджелудочной - это диета , увеличение физ активности и снижение веса.
При нормальных показателях -алт аст ггтп щф билирубин, а также при отсутствии жалоб-лекарственная терапия не назначается

- питание 3 -4 рд, придерживаться средиземноморского типа( овощи ,фрукты, злаки, рыба и морепродукты, белое мясо, реже красное, оливковое масло). Медленное снижение веса0,5-1кг в нед при его избытке.

В некоторых ситуациях возможно назначение препаратов удхк( урсосан , урсофальк)-10-15 мг/кг/сутки
Клиент
Анастасия, спасибо большое. Вес 62 кг,рост 161. Нужна физическая активность,понимаю. Все показатели крови по печени-норма.ФЩ-85,АСТ-32,2,АЛТ-30,7,ГТ-23. Работа кабинетная, да и диетой не всегда получается. Не буду паниковать.
Гастроэнтеролог
Если вы ощущаете дискомфорт в подреберье справа, горечь во рту , тогда урсосан 1 таб на ночь-1нед, далее 2 таб месяц. Если этого нету, то только диета и активность , коррекция веса( эта диета и на снижение холестерина тоже будет работать). Но есть вероятность обсуждения статинов
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Елена, добрый вечер! В вашем случае в основе лечения лежит модификация образа жизни- регулярная физическая активность ( ходьба 10т шагов и более ежедневно, плавание, велосипед, лыжи) и питание по типу средиземноморской диеты . Дополнительно гепатопротекторы не нужны, так как показатели анализов без отклонений.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный билирубин и гемоглобин
1 час назад
1000.00 р.
Регина, Коломна
ГАСТРОДУОДЕНИТ
2 часа назад
700.00 р.
Дарья
Хеликобактер
2 часа назад
699.00 р.
Екатерина, Шуя
Денис в животе
2 часа назад
700.00 р.
Сергей, Донецк
Понос слизью
3 часа назад
700.00 р.
Зухра
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор