Уменьшение поджелудочной железы — вопрос №1123543

Question

Уменьшение поджелудочной железы — вопрос №1123543

Елена

656 просмотров

9 ноября 2022

Добрый день.
Моему отцу 62 года, хронический неатрофический гастрит с эрозиями в стадии ремиссии. Сахарный диабет 2 типа на инсулине. Рост 176, вес 102 кг. Делал УЗИ брюшной полости по назначению врача.
Первое узи в августе, второе в ноябре, на УЗИ отличается размер поджелудочной железы в меньшую степень, а также присутствует фиброзные диффузные изменения.
Подскажите пожалуйста, чем вызвано такое уменьше ПЖ за два месяца и что делать с этими фиброзными изменениями, что это вообще все означает? угнетение функции ПЖ?

Вопрос закрыт

уменьшена пж

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 9 ноября 2022

Гастроэнтеролог

Доброе утро, узи исследование достаточно оператор-зависимый метод . Я бы рекомендовала переделать узи у врача выполнявшего узи первично. Если изменения действительно подтвердятся ,выполнить кт с контрастом и сдать кал на панкреатическую эластазу-покажет насколько функционально активна железа

Пожаловаться

Елена, 9 ноября 2022

Клиент

Анастасия, а уменьшения критичные по УЗИ, я понимаю, что это очень субьективнй метод. И фиброзная ткань - это не признак онкологии?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 9 ноября 2022

Гастроэнтеролог

Фиброзная ткань-это замещение нормальной ткани поджелудочной железы на грубую структуру ткани с недостаточной функциональной активностью, не всегда это онкология, вполне допустимо -возрастная инволюция , плюс есть диабет.
Поэтому оценить функциональную активность можно, сдав кал на панкреатическую эластазу, он достаточно информативен

Пожаловаться

Елена, 9 ноября 2022

Клиент

Анастасия, а бывает что и онкология? просто у его отца была онкология поджелудочной и все время я опасаюсь этого

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 9 ноября 2022

Гастроэнтеролог

По узи поставить онкологию очень тяжело на ранних стадиях, малоинформативно

Пожаловаться

Елена, 9 ноября 2022

Клиент

Анастасия, поэтому вы и сказали про КТ с контрастом?

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 9 ноября 2022

Гастроэнтеролог

Да, это лучший метод в инструментальной диагностике заболеваний поджелудочной

Пожаловаться

Глазунова Анна, 9 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Елена,
По узи Обп от августа в желчном пузыре взвесь, увеличение головки пжж.
По узи Обп от ноября взвеси нет, размеры поджелудочной железы в норме. Фиброз
рекомендую кт Обп с контрастом для дообследования поджелудочной железы.
Урсосан или Урсофальк принимали?

Пожаловаться

Елена, 9 ноября 2022

Клиент

Анна, да, как раз с августа отец принемал Урсосан как желчегонное средство. Скажите, а фиброз наводит подозрение на онкологию?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 ноября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! В первый раз размеры поджелудочной железы были увеличены , возможно за счет обострения (отека) железы. Реактивные изменения поджелудочной железы м.б. компенсаторно на фоне эрозивных изменений слизистой желудка. Второе УИ от ноября показывает несколько уменьшенные размеры поджелудочной, что вызывает сомнения. Рекомендую выполнить клинический, биохимический (АСТ. АЛТ, билирубин, ЩФ, альфа амилаза, липаза, амилаза панкреатическая, ГГТП) анализы крови крови, КТ брюшной полости. Для уточнения функции поджелудочной железы - анализ кала на панкреатическую эластазу. Эрозивный гастрит лечили?

Пожаловаться

Елена, 9 ноября 2022

Клиент

Марина, да, лечим уже на протяжении лет шести, то исчезают, то опять появляются эрозии, он на постоянно контроле, HP нет, сдавали дыхательный тест и биопсию брали

Пожаловаться

Елена, 9 ноября 2022

Клиент

Марина, Вы сомневаетесь в правильности интерпретации данных по УЗИ специалистом, или в каком плане сомнения?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 10 ноября 2022

Гастроэнтеролог

НЕт. просто большая разница в размерах - в одном случае увеличение, в другом - уменьшение размеров. Можно тогда сделать контроль УЗИ у того же врача, у кого делали в первый раз или вообще в другом учреждении.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 9 ноября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам двух обследований, размеры отличаются значительно, возможно в августе была какая то клиника панкреатита и железа была воспаленной, в ноябре же все пришло в норму и размер соответственно уменьшился. Опять же разные врачи смотрят по разному, если делать в динамике, то лучше у одного доктора. Сейчас рекомендую, сделать МСКТ с боллюсным контрастированием, для более детального осмотра поджелудочной железы и для оценки её функции сдать кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул). После этих обследований, уже делать какие то выводы.

Пожаловаться

Елена, 9 ноября 2022

Клиент

Анна, а то можно увидеть на КТ с контрастом?

Пожаловаться

Елена, 9 ноября 2022

Клиент

Анна, можно подозревать онкологию?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли слева, гепатостеатоз

1 ответ

7 часов назад

800.00 р.

Мария

ФГДС расшифровка

1 ответ

7 часов назад

699.00 р.

Анна

Результат колоноскопии

2 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Мария, Москва

Повторно перитонит во время беременности

1 ответ

8 часов назад

2000.00 р.

Оля, Москва

Расшифровка анализов

2 ответа

8 часов назад

699.00 р.

Елена

Что пить из таблеток

2 ответа

8 часов назад

800.00 р.

Регина, Мончегорск

Пробиотики после кишечной инфекции

2 ответа

9 часов назад

1000.00 р.

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Глазунова Анна, 9 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-09T14:02:54+03:00

Пожаловаться

Глазунова Анна, 9 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Нет, это идёт замещение клеток.
Хорошо, лечение помогло

Принятый ответ

Никулина Анна Сергеевна, 10 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-10T04:48:50+03:00

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 10 ноября 2022

Гастроэнтеролог

МСКТ это более информативный метод диагностики, нежели УЗИ, саму структуру органа и его протоковую систему визуализировать гораздо лучше. Онкопроцесс маловероятен.

Принятый ответ