Что вас беспокоит?
Уменьшение поджелудочной железы
Добрый день. Моему отцу 62 года, хронический неатрофический гастрит с эрозиями в стадии ремиссии. Сахарный диабет 2 типа на инсулине. Рост 176, вес 102 кг. Делал УЗИ брюшной полости по назначению врача. Первое узи в августе, второе в ноябре, на УЗИ отличается размер поджелудочной железы в меньшую степень, а также присутствует фиброзные диффузные изменения. Подскажите пожалуйста, чем вызвано такое уменьше ПЖ за два месяца и что делать с этими фиброзными изменениями, что это вообще все означает? угнетение функции ПЖ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Доброе утро, узи исследование достаточно оператор-зависимый метод . Я бы рекомендовала переделать узи у врача выполнявшего узи первично. Если изменения действительно подтвердятся ,выполнить кт с контрастом и сдать кал на панкреатическую эластазу-покажет насколько функционально активна железа
Анастасия, а уменьшения критичные по УЗИ, я понимаю, что это очень субьективнй метод. И фиброзная ткань - это не признак онкологии?
Фиброзная ткань-это замещение нормальной ткани поджелудочной железы на грубую структуру ткани с недостаточной функциональной активностью, не всегда это онкология, вполне допустимо -возрастная инволюция , плюс есть диабет.
Поэтому оценить функциональную активность можно, сдав кал на панкреатическую эластазу, он достаточно информативен
Анастасия, а бывает что и онкология? просто у его отца была онкология поджелудочной и все время я опасаюсь этого
По узи поставить онкологию очень тяжело на ранних стадиях, малоинформативно
Анастасия, поэтому вы и сказали про КТ с контрастом?
Да, это лучший метод в инструментальной диагностике заболеваний поджелудочной
Здравствуйте, Елена,
По узи Обп от августа в желчном пузыре взвесь, увеличение головки пжж.
По узи Обп от ноября взвеси нет, размеры поджелудочной железы в норме. Фиброз
рекомендую кт Обп с контрастом для дообследования поджелудочной железы.
Урсосан или Урсофальк принимали?
Анна, да, как раз с августа отец принемал Урсосан как желчегонное средство. Скажите, а фиброз наводит подозрение на онкологию?
Принятый ответ
Нет, это идёт замещение клеток.
Хорошо, лечение помогло
Здравствуйте! В первый раз размеры поджелудочной железы были увеличены , возможно за счет обострения (отека) железы. Реактивные изменения поджелудочной железы м.б. компенсаторно на фоне эрозивных изменений слизистой желудка. Второе УИ от ноября показывает несколько уменьшенные размеры поджелудочной, что вызывает сомнения. Рекомендую выполнить клинический, биохимический (АСТ. АЛТ, билирубин, ЩФ, альфа амилаза, липаза, амилаза панкреатическая, ГГТП) анализы крови крови, КТ брюшной полости. Для уточнения функции поджелудочной железы - анализ кала на панкреатическую эластазу. Эрозивный гастрит лечили?
Марина, да, лечим уже на протяжении лет шести, то исчезают, то опять появляются эрозии, он на постоянно контроле, HP нет, сдавали дыхательный тест и биопсию брали
Марина, Вы сомневаетесь в правильности интерпретации данных по УЗИ специалистом, или в каком плане сомнения?
НЕт. просто большая разница в размерах - в одном случае увеличение, в другом - уменьшение размеров. Можно тогда сделать контроль УЗИ у того же врача, у кого делали в первый раз или вообще в другом учреждении.
Здравствуйте! По результатам двух обследований, размеры отличаются значительно, возможно в августе была какая то клиника панкреатита и железа была воспаленной, в ноябре же все пришло в норму и размер соответственно уменьшился. Опять же разные врачи смотрят по разному, если делать в динамике, то лучше у одного доктора. Сейчас рекомендую, сделать МСКТ с боллюсным контрастированием, для более детального осмотра поджелудочной железы и для оценки её функции сдать кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул). После этих обследований, уже делать какие то выводы.
Анна, а то можно увидеть на КТ с контрастом?
Анна, можно подозревать онкологию?
Принятый ответ
МСКТ это более информативный метод диагностики, нежели УЗИ, саму структуру органа и его протоковую систему визуализировать гораздо лучше. Онкопроцесс маловероятен.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад6 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад13 ответов