СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Непонятно низкий показатель ретикулоциты абс. в ОАК

В результатах анализа крови показатель ретикулоциты абс.=0,1 (при нижней границе референсного интервала=20). При этом гематокрит в норме, ретикулоциты в % в норме и эритроциты почти в норме (5,08 при верхней границе референсного интервала=5). Возможно ли, когда все связанные показатели в норме, а тот, который от них зависит стремится к 0. Или это ошибка лаборант при интерпретации результата?

ХОБЛ, ИБС, перенесенный инфаркт, иммунная тромбоцитопения
67 лет
9 Ноября 2022·Просмотров: 1470·Анатолий, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Анатолий, здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, полный анализ крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анатолий
Клиент

Юлия, прикрепил анализ

Анатолий, по всей вероятности ошибка расчетов. Процент ретикулоцитов считают от количества циркулирующих эритроцитов. Если пересчитать абсолютное значение, оно в пределах референса.
Подскажите, такое снижение тромбоцитов ранее наблюдалось?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анатолий
Клиент

Юлия, да, к сожалению, то ли после ковида, то ли после ревакцинации, в марте 2022 г. впервые в жизни упали тромбоциты до 36000. Раньше не выходили за пределы нормы. Пока обследовали к концу февраля упали до 19000. Дальше клиника, капельницы, биопсии, преднизолон по схеме 2,5 месяца. Сейчас стабильно держаться на 140-145. За этим слежу. Для этого и сдавал анализ. Увидел этот показатель, ночь не спал. Потом стал разбираться. Но я не медик. Поэтому очень нужно мнение профессионала.

Принятый ответ

Анатолий, отлично, что тромбоцитопения под контролем! В остальном у Вас анализ хороший, поводов для беспокойства нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анатолий
Клиент

Юлия, спасибо за ваш ответ.

Анатолий, здравствуйте!
Ретикулоциты у вас в норме, они составляют 1,8% от всех эритроцитов, это нормальное отношение.
Вам выставлен диагноз иммунная тромбоцитопения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анатолий
Клиент

Диляра, да, к сожалению. Предположительно после ковида или ревакцинации. Тромбоциты упали до 19000. Дальше клиника, пункции, капельницы, преднизолон по схеме. Сейчас уже 4-й месяц стабильный уровень 14000-145000. Слежу за этим. Поэтому и сдал анализ. И тут новый сюрприз ретикулоциты по данным стремятся к 0. Читал сутки напролёт литературу. Сделал вывод, что ошибка возможно, но без мнения профессионала все равно не могу успокоиться. А как я понял при анализе главное ретикулоциты в %, а абсолютные зависят от них и эритроцитов и гематокрит. И если все в норме, то как врачи-лаборанты такое пропускают???

Нет, ретикулоциты имеют значение только при наличии признаков анемии. В остальных случаях не имеют значения. Подсчёты эритроцитов и гемоглобина никак не зависят от уровня ретикулоцитов.
У вас здесь общий % ретикулоцитов от эритроцитов не указан. Вероятнее всего, ошибка в единицах измерения. В следующий раз сдавайте в другой лаборатории. Хотя смысла в этом нет, ретикулоциты в вашем случае все равно не имеют никакого значения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анатолий
Клиент

Диляра, насколько я помню результаты на бланке. Ретикулоциты в % указаны 1,16%. Именно это и навеяло меня на мысль об ошибке. Спасибо.я все понял

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.