Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1123739

Что вас беспокоит?

Отказ от смеси

Здравствуйте, грудничку 4 месяца, с рождении на ив, сначала в роддоме пили нутрилон обычный было все нормально, в больнице сменили на семилак обычный, пошла аллергия,там кололи антибиотики. Далее Сменили на нутрилак гипоаллергенный, аллергия прошла. Но, уже месяца 2 плохо ест смесь, ночью в 4 утра может 150 съесть, и следующее кормление в 12 дня, и то через силу. Набирает по 300-400 гр в месяц. Воду тоже пьет плохо. Подскажите, пожалуйста, на какую смесь мне ее перевести? И какие можете дать рекомендации ? Стул 1 раз в 3 дня, 1 раз в 2 дня, иногда на 4 день .

-
24 года
9 Ноября 2022·Просмотров: 517·Диана, Казань

Принятый ответ

Добрый день. Как проявлялась аллергия у ребенка? Кожа у ребенка не сухая? сейчас сыпи нет?

Анастасия, сейчас нет сыпи, именно где пятна от аллергии сухие и под конец начинает облазить, потом и во все проходит. Ещё когда кормлю днём вся извивается, нервничает

Анастасия, при кормлении начинает, противостоять, голову отворачивает, языком выталкивает, спину выгибает, но ночью все нормально, просто интервал 8-9 часов между кормлениями, тоже мне кажется не нормально

Диана, на теле есть сухие места, как на щеках? Это фото в данное время? Водичку даете? Сколько за сутки смесь съедает? В семье есть аллергия у кого-то?

Анастасия, фото 3 недели нам было, это сыпь о которой я говорила ранее, после семилака вышла, может на антибиотики, непонятно.. какие анализы можно сдать чтобы понять на что у ребенка аллергия?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Можете написать набор веса по месяцам?
Сколько мл в сутки ребёнок съедает смеси?
Срыгиваний нет? Стул какой консистенции?

Эндже, родились 4290, потом скинули 4202. В месяц 5000, в 2 5600, в 3 6100, в 4 ещё не ходили к педиартору.
Стул зелёный, я списываю на смесь, не скажу что какие то запоры есть. Срыгивания нет

Эндже, вот вчера допустим сьела 540 мл

Да, стул на ив может быть от зелёного до коричневого цвета в норме.
Ребёнок в 4-6 мес должен получать суточный объём смеси 1/7 от массы тела, составляет 900-1000 мл, до 1 года больше 1л в сутки мы не даём.
По воз ребёнок в 1мес должен набрать 600 г, 2мес 800г,3 мес тоже 800г, в 4 мес 750 и дольше идет уде по убывающей(700+650+600+ ..). У вас долженствующий вес в 4 мес 7200.
Почти в 2 раза съедает меньше, поэтому набор массы низкий. Сколько мл воды даёте?
На ив до ввода прикорма так же и на гв обычно не рекомендуется давать воду. Попробуйте заменить воду на смесь. Стул может быть редким именно из за недостатка питания.
У ребёнка сейчас есть пищевой интерес? Не тянется ко взрослой еде? Не хочет есть вашу еду ?

Эндже, особо не тянется, так уж иногда подношу к носу понюхать, посмотреть пищевой интерес, будет ли открывать рот , иногда открывает, иногда вообще все равно.. воду очень мало пьет, можно сказать и не пьет, 20 мл в день максимум

Посмотрела фото, на аллергическую сыпь не похоже. Возможно проявления акне.
Окно для ввода прикорма 4-6 мес. Все индивидуально, и смотрят на пищевой интерес. Если он есть, конечно можете начать давать сейчас.
Если ребёнок в 2 мес начала плохо есть смесь, возможно он беспокоится из-за колик. Из лекарственных средств при коликах доказательной базой обладает пробиотик Lactobacillus reuteri, она содержится в таких препаратах как Био Гая или Рела Лайф. Другие бактерии не доказали своей эффективности в терапии младенческих колик. Рекомендуется давать по 5 кап 1 раз в сутки.

Эндже, биогаю мы пропили 2 месяца, колики сейчас не беспокоят. На какую посоветуете смесь перейти, можно попробовать обычную, может и не на смесь аллергия. И гипоаллергенную напишите какую нибудь, не шипко дорогую, типо фрисо. Ну и не малютка.

В целом показаний для лечебных смесей у ребенка нет, поэтому можно выбирать любую.
Из бюджетных неплохой вариант нестожен, производитель нестле, как и при нан, но чуть дешевле.
Гипоаллергенные смеси в составе содержат белок коровьего молока, является лишь чуть менее аллергенным. Хорошие среди них Нан, нутрилон, симилак га.

Принятый ответ

Здравствуйте! На изначальном Нутрилоне все хорошо было, не было никаких жалоб?

Алина Александровна, вот в роддоме лежала когда она в реанимации давали нутрилон обычный ничего не было, потом перевезли в больницу там был семилак, выписали с аллергией, я купила домой нутрилон обычный, аллергия стала ещё больше.

А есть фото проявления той аллергии?

Алина Александровна, приложила

А какой возраст малыша был на тот момент? На 3-4 неделе жизни начинается акне новорождённых, транзиторное состояние, которое проходит само. Сейчас нельзя утверждать это наверняка, но может это была не аллергия и смена смеси была необоснованной.
Малыш с самого начала употребления гипоаллергенной смеси стал мало ее съедать?

Алина Александровна, да нет, в 2 месяца начала только плохо есть ее

А как ребенок себя ведет в большие промежутки между кормлениями? Активный/вялый, беспокойный?

Алина Александровна, тогда было наверное недели 2 ей, активная, смеется, улыбается, когда вообще можно вводить прикорм и с чего начинать, и сколько давать смеси в день если начинать вводить? Как обычно?

Алина Александровна, какую смесь посоветуете? Обычную попробую, и на всякий скажите хорошую смесь гипоаллергенную, на всякий случай, вдруг высыпет снова. А на нутрилак возвращаться не хочется

Можете пробовать нутрилон либо нан. Переводить постепенно со смеси, в течение недели.
Прикорм в Вашем случае лучше начинать с безмолочных каш (рисовая, кукурузная, гречневая)

Переходите на смесь постепенно, сначала новой 10 мл на одно кормление, потом 20, постепенно наращивая в течение недели.
Каши пробуйте, начиная с одной ложки, до 5 дней доводя до порции, которую съест ребенок по аппетиту. Граммы специально мы не измеряем

Принятый ответ

Диана, здравствуйте.
Возможно у ребенка есть лактазная недостаточность.
Можно попробовать давать фермент лактазар по 1 капсула каждое кормление.
Давать минимум месяц
А дальше по ситуации.
Иногда возможно сочетание и с аллергией на белки коровьего молока.
Если не будет улучшения качества а лактазара, тогда рекомендуется перейти на специальные лечебные смеси - полный гидролизат.
Можно и попробовать по другому- на фоне лактазара ,по возрасту ,можно начать вводить прикорм из безмолочных каш.
Затем постепенно овощи .
Желаю вам удачи

Валентина, а в каком возрасте вообще прикорм можно начать давать?

Принятый ответ

Здравствуйте) попробуйте начать вводить прикорм, с овощных пюре, пюре кабачка. Сдайте кал на углеводы для исключения лактазной недостаточности.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.