Что вас беспокоит?
Прием антибиотиков. Результаты анализа. Длительный бронхит
Здравствуйте. Болею длительно бронхитом. (Уже больше месяца). Месяц назад пропила цефиксим. Спустя примерно месяц сдала недавно все таки посев мокроты из горла на микрофлору и мазок из носа. Но так как анализ готовился довольно длительно. А меня мучали сильные боли в груди, врач назначил Азитромицин 0,5г 6 дней. Беродуал в аэрозоле по 1 впрыску два раза в день и мукалтин. У меня вообще на протяжении всей болезни был кашель и боли в груди при дыхании, сбивалось дыхание. Но мокроты почти никогда не было, редко и то в малых количествах. Можно сказать кашель сухой, но изнурительный. Но больше всего переживала из-за того, что больно дышать. Сегодня пришли результаты анализов. (Прилагаю). Мои вопросы: 1. в анализе указаны микроорганизмы три из горла и один в носу. Но антибиотик, который я уже принимаю в данный момент, не указан среди тех, к которым чувствителены бактерии. Как нужно поступить: начать пить антибиотик из списка? Как тогда его совместить с азитромицином (сегодня пью предпоследнюю таблетку азитромицина уже). И не будет ли перебора для организма от двух антибиотиков подряд, если учесть еще то, что всего месяц назад принимала цефиксим? Или нужно пропить еще и левофлоксоцин например? Может быть тут доктора знают, что выявленные у меня бактерии чувствительны и к азитромицину тоже, просто не указали в лаборатории, и другое лечение не требуется? 2. Обнаружена еще кандида именно в мокроте. В связи с этим хочу уточнить какой препарат принимать лучше всего. Например может флуконазол и по какой схеме? 3. Что означают эти цифры 10*3, 10*4, 10*5?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Татьяна. В настоящее время вас беспокоит кашель с гнойной мокротой? Повышение температуры?
Дарья, здравствуйте. Мокрота не гнойная, температуры нет. Вообще основной мой вопрос заключался в том, что назначенный врачом антибиотик не совпадает с перечнем антибиотиков в лабораторном анализе. Нужно ли пропивать другой или нет. А еще я бы хотела уточнить о лечении кандиды (это тоже было у меня в вопросе).
Поняла вас. Выделенные титры бактерий, являются условно - патогенными,т е в норме находятся у каждого человека в носо и ротоглотке и лечения не требуют.
По лечению, вы допиваете азитромицин, после чего сдайте общий анализ крови, срб для оценки эффективности проведенного лечения.
Дополнительно к лечению ацц лонг 600 мг по 1 т 1 раз в сутки, 7 дней.
Ингаляции с беродуалом 2,0 мл на растворе натрия хлорид 0.9 %-2.0 мл через небулайзер *3 раза в сутки.
Дюфлюкан 400 мг в первый день, последующая доза - 200 мг 1 раз/сут в течение 14 дней.
Дарья, все понятно. Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Выздоравливайте ?
Здравствуйте! Рентгенография грудной клетки делали? Надо исключить ХОБЛ. Те бактерии которые у вас обнаружили не вызывают такую клинику. Нужно очно обратиться пульмонологу.
Гулдана, здравствуйте. Рентген делала. По рентгену поставили бронхит. У пульмонолога очно была. Он назначил антибиотик, но азитромицин. Вообще основной мой вопрос заключался в том, что назначенный врачом антибиотик не совпадает с перечнем антибиотиков в лабораторном анализе. Нужно ли пропивать другой или нет. А еще я бы хотела уточнить о лечении кандиды (это тоже было у меня в вопросе).
Пропивать другой антибиотик не надо. Закончить азитромицин и чере неделю повторно ОАК
Здравствуйте! Вы делали КТ ОГК? Сдавали кровь на ОАК? На основании чего поставлен диагноз бронхит? Назначение антибиотиков не обосновано. Мокрота гнойная?Необходимо сдать ОАК, БАК ( общ белок, общ билирубин, АСТ, АЛТ, глюкоза, мочевина, креатинин, СРБ), кровь на гепатиты В, С, ВИЧ-инфекцию, ОРС, сделать КТ ОГК.
Улвия, здравствуйте. ОГК и КТ делала. Диагноз бронхит. Почему назначение антибиотиков необосновано, если по результатам посева там бактерии, которые чувствительны к антибиотикам? Вообще основной мой вопрос заключался в том, что назначенный врачом антибиотик не совпадает с перечнем антибиотиков в лабораторном анализе. Нужно ли пропивать другой или нет. А еще я бы хотела уточнить о лечении кандиды или лечение не требуется по результатам посева (это тоже было у меня в вопросе).
Здравствуйте, нет, больше ничего не нужно пить. Это нормальная микрофлора слизистых дыхательных путей
Улвия, благодарю!
Добрый день. Те бактерии которые у вас обнаружили не вызывают такую клинику. Нужно очно обратиться пульмонологу. Вам делали КТ грудной клетки, ФВД, сдавали ОАК, кровь на СРБ, IGE? На этом этапе я бы вообще отказалась от очередного антибиотика, так как диагноз и вообще вероятность бактериальной инфекции очень сомнительна. Пока старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Ольга, здравствуйте. Почему назначение антибиотиков необосновано, если по результатам посева там бактерии, которые чувствительны к антибиотикам? Вообще основной мой вопрос заключался в том, что назначенный врачом антибиотик не совпадает с перечнем антибиотиков в лабораторном анализе. Нужно ли пропивать другой или нет. А еще я бы хотела уточнить о лечении кандиды или лечение не требуется по результатам посева (это тоже было у меня в вопросе).
Это нормальная микрофлора дыхательных путей и слизстых носоглотки, в нормальной концентрации. Они не требуют лечения
Ольга, понятно. Благодарю за ответ
Похожие вопросы по теме
- 12 минут назад1 ответ
- 26 минут назад12 ответов
- 31 минута назад3 ответа
- 32 минуты назад2 ответа