Ребёнку поставили острый энтероколит, как лечить? — вопрос №1124484

Question

Ребёнку поставили острый энтероколит, как лечить? — вопрос №1124484

Александра

6799 просмотров

9 ноября 2022

Добрый день. На прошлой неделе, во вторник, у ребёнка 1 год 2 месяца, поднялась температура +38, понос, в том числе несколько раз со слизью и кровавым выделения и (но это после свечки). После сдачи анализов и обращения к врачам поставили острый энтероколит. Назначили энтерофурил 3 раза в день, креон 10 000 ед, энтеросгель и бак-сет. По происшествии 5 дней энтерофурил убрали, стул стал лучше, но после отмены вновь понос. Сдали копрологию, неделю назад было большое количество лейкоцитов, эритроциты 3-4 и кандида. Сейчас после недели лечения лейкоцитов стало меньше 5-6, но увеличились эритроциты - до 20.при этом кандиды нет, но небольшое количество простейших в флоре. Анализ на аэробные микроорганизмы показывает отсутствие патогенных бактерий. Что порекомендуете? Сегодня энтерофурил вновь вернули. Надо ли его продолжать или заменить? Нужно ещё сдать какие-то анализы? Какая должна быть диета? Сейчас едим безмолочнве каши и овощные супы.

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

понос

кишечная инфекция

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Александра, 9 ноября 2022

Клиент

Ангелина, посмотрите, пожалуйста, анализы. Почему увеличились эритроциты? Какая должна быть диета? Можно ли давать компот из сухофруктов? Она пьёт исключительно его. Можно ли давать диетическое мясо (кролик). Как восполнить кальций, если не будет белковых продуктов.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 10 ноября 2022

Педиатр

По анализам идет воспалительный процесс в кишечнике, слизистая воспалена, отсюда и эритроциты.
При жидком слуле ещё активнее идет раздражение слизистой кишечника, и появление эритроцитов, это нормально при инфекции.
Кушать можно мясо в оварном, запеченом и приготовленнлм на пару виде, лучше котлеты или тефтели( индейка, кролик), можно все крупы, картофель, печеное яблоко.
Компот из сухофруктов можно, только не добавляйте чернослив

Пожаловаться

Александра, 10 ноября 2022

Клиент

Ангелина, а как убирать восполение? Нужны ли ещё доп анализы или исследования (УЗИ)?

Пожаловаться

Александра, 10 ноября 2022

Клиент

Ангелина, нужны ли антибиотики?

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 10 ноября 2022

Педиатр

Воспаление купируется самостоятельно при соблюдении диеты и закреплении стула( сорбенты)
Антибиотики и доп. обследования на данный момент не нужны

Пожаловаться

Александра, 9 ноября 2022

Клиент

Асият, добрый день. Сегодня 2 раза ходила. Жидкий. Мы все же дали энтерофурил и он закрепил. Убирать его? Слизи нет, крови не видно. Посмотрите анализы. Почему увеличены эритроциты спустя неделю. Что с этим делать? Какая должна быть диета и как долго? Какие нужно ещё сдать анализы? УЗИ?

Пожаловаться

Александра, 9 ноября 2022

Клиент

Асият, кал оранжевого цвета, хотя ничего оранжевого не даём. Креон продолжать давать?

Пожаловаться

Бахунова Асият Ахмедовна, 10 ноября 2022

Инфекционист, Педиатр

Добрый вечер.
На данный момент энтерофурил не нужен, его можно убрать.
К лечению: креон и бак- сет.
Диета с исключением молочных продуктов.
В кишечнике еще сохраняется воспалительный процесс, в связи с этим и изменения в копрограмме

Пожаловаться

Александра, 9 ноября 2022

Клиент

Юлия, добрый день. Как долго держать диету и когда включать другие продукты?

Пожаловаться

Антипова Юлия Викторовна, 10 ноября 2022

Педиатр

Хотя бы неделю. По самочувствию до двух недель.

Пожаловаться

Александра, 9 ноября 2022

Клиент

Эндже, добрый день, анализы сдали. Могу прикрепить.

Пожаловаться

Александра, 9 ноября 2022

Клиент

Эндже, да, анализы прикрепил, посмотрите. Увеличились за неделю эритроциты до 20,но уменьшились лимфоциты. Что это значит? Какая должна быть диета? Как долго?

Пожаловаться

Ахмадуллина Эндже Ильдаровна, 10 ноября 2022

Педиатр, Нейрохирург

Спасибо.
Посмотрела анализы. Энтероколит это означает, что воспаление в Толстой и тонкой кишке. Скорее у ребёнка острая кишечная инфекция, вирусной этиологии. Так как анализ на диз группу отрицательно, другие микробы не обнаружены.
Вирусная инфекция вызывает воспаление, и соответственно в кале появляются лейкоциты и эритроциты. Увеличение эритроцитов скорее связано именно с воспалением. В первый раз преобладали Лейкоциты, потому что было воспаление. И в эту острую фазу может повредиться слизистая кишечника. Получается у ребёнка слизистая повредилась и ещё не восстановилась до конца, поэтому появились эритроциты.
Обычно нормализуется само собой в течение 7-10 дней. Лечение в основном симптоматическое.
Большинство кишечных инфекций вызывается вирусами, на которые энтерофурил не действует. А бактериальные инфекции лечатся более серьёзными антибиотиками.
Рекомендуют приём линекс для детей по 6 капель в сутки в течение месяца. Либо нормофлорины д ( либо л и б).
Рекомендуется давать полисорб 1 ч.л с горкой 3 раза в день
Рекомендуется исключить сладкое, вредное, соленое, жареное, в общем все по классике.
Ограничить употребление продуктов, которые повышают метеоризм: Фасоль и бобовые, Лук и Чеснок в свежем виде, молочные продукты.

Пожаловаться

Заверткина Екатерина Егоровна, 10 ноября 2022

Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте, необходимо Энтеррфурил убрать
1. Диета с исключением молочных продуктов, фруктов, соков (диета 4)
2. Энтерол по 1 кап 3 раза в день
3. Смекта 1 пак 3 раза в день
4. Обильное дробное питьё- Вода, регион био, компот из сухофруктов
Контроль ко программу через 5 дней

Пожаловаться

Александра, 10 ноября 2022

Клиент

Екатерина, подскажите, а увеличение уровня эритроцитов с чем связано? Кисло молочные продукты нельзя? Чем восполнить белок? Какие продукты можно (сейчас в рационе гречневая и росовая каша).

Пожаловаться

Заверткина Екатерина Егоровна, 10 ноября 2022

Инфекционист, Педиатр

Это может быть связано с малым количеством воды в организме, за счёт сгущения крови. Кисломолочные продукты тоже пока исключите. Диета на момент заболевания затем вернетесь к нормальной пище и нормализуется все. Сейчас можно мясо на втором бельоне варёное, рыба на пару, овсянка на воде и т д

Пожаловаться

Александра, 10 ноября 2022

Клиент

Екатерина, можно ли вместо смектя энтеросгель? Как еще дополнительные анализы или исследования нужны? УЗИ?

Пожаловаться

Заверткина Екатерина Егоровна, 10 ноября 2022

Инфекционист, Педиатр

Да, конечно, вместо смекты можно энтеросгель. По выздоровления копрограмму, УЗИ внутренних органов

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность 22 недели. Запор при мягком стуле

11 ответов

25 декабря 2021

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Температура 40 градусов

1 ответ

2 февраля 2023

Галина

Вопрос закрыт

Сыпь по всему телу

5 ответов

14 сентября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Частый стул у ребенка в 1 год и 2 месяца

5 ответов

15 августа 2024

Анна

Вопрос закрыт

Это что болезнь крона?

1 ответ

29 августа 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пушкина Ангелина Альбертовна, 9 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-09T21:02:10+03:00

Здравствуйте, энтерофурил 5 дней достаточно
Диета с исключением молочных продуктов, в смесь или грудное молоко добавляем лактазар(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 30 мл/кг в сутки
Энтеросгель по чайной ложке 3 р. д. до закрепления стула.
Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ)

Бахунова Асият Ахмедовна, 9 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-09T21:05:06+03:00

Пожаловаться

Бахунова Асият Ахмедовна, 9 ноября 2022

Инфекционист, Педиатр

Добрый вечер!
На сегодняшний день какой стул у ребенка? Какой консистенции? Сколько раз в сутки? Примеси крови, слизи, зелени?

Принятый ответ

Антипова Юлия Викторовна, 9 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-09T21:11:17+03:00

Здравствуйте. Энтерофурил не продолжайте, вы пропили курс. Теперь обильное питье, диета с исключением молока и молочных продуктов. При частом стуле Смекта или Энтеросгель дробно в течение дня. Аципол для восстановления микрофлоры.

Вахламова Ольга, 9 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-09T21:31:06+03:00

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 9 ноября 2022

Педиатр

Здравствуйте) энтерофурил не возобновляйте.сейчас необходима диета с исключением молочных продуктов. При жидком стуле принимайте смекту. Для восстановления нормальной флоры жкт Примадофилус.

Принятый ответ

Ахмадуллина Эндже Ильдаровна, 9 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-09T21:36:02+03:00

Пожаловаться

Ахмадуллина Эндже Ильдаровна, 9 ноября 2022

Педиатр, Нейрохирург

Здравствуйте!
Нет, энтерофурил не рекомендуется давать.
Вы ОКИ-тест (исследование на 7 основных возбудителей кишечных инфекций) или бактериальный посев кала не сдавали?
Все анализы можете прикрепить? ОАК не сдавали?

Принятый ответ