Консультация онколога /

Покраснение и температура — вопрос №1124882

238 просмотров

Здравствуйте, 08.11 был первый курс АХТ, доксорубицин и циклофосфан , назначены 4ас и 4т в дозоуплотненном режиме, вчера поставили укол экстимии. Через несколько часов, после укола (утром собирадась на укол, не заметила покраснение),на груди со стороны операции обнаружила, покраснение вокруг соска(была секторальная резекция, и удаление подмышечных лисфоузлов)опухоль прям в подмвшке). Сегодня с 2 часов не сплю, тошнит. В 5 утра начало морозить и как будто растёт температура. Вокруг соска покраснение сильнее и вокруг второго соска тоже появилось покраснение. Пью, дексометазон, ондансетрон, габапентин и триттико.

Возраст: 36

Хронические болезни: Хр тонзиллит, срк
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте! Возможно -это проявление аллергической реакции, связанной с введением доксорубицина. Вам нужно сейчас принять супрастин 1 таб. 3-4 раза в день-3 дня и оценить состояние. Так же сдать общий анализ крови через 2 суток после введения филграстима, так как такое состояние может быть связано с нейтропенией, но так как вам уже ввели препарат КСФ, нужно подождать и оценить показатель крови, если нейтрофилы будут низкими с подъемом температуры до фебрильной ,нужно будет обратиться к лечащему врачу и решить вопрос о повторном введении укола и назначении курса антибиотикотерапии. Тошнота не купируется дексаметазоном и ондансетроном??
Клиент
Юлия, до обеда помогает, потом опять тошнит. Вечером пью повторно и опять снимает, но вот сегодня ночью, запомнилось опять и пока в 06.00не выпила, все время тошнило.
Онколог
Если тошнота купируется, тогда ничего не нужно пока принимать дополнительно. Но в следующий раз вам нужно обговорить этот вопрос с врачом, так как при схеме АС лучше выдавать не дексаметазон и ондансетрон,а апрепитант.
Клиент
Юлия, спасибо. А что вы можете сказать, по поводу грудей? Если бы была кожная аллергия, покраснела бы не только она?
Онколог
Нет, не всегда. Часто гиперемия проявляется в области тех частей тела, где проводилось оперативное лечение, при введении многих препаратов покраснение в основном бывает в области шеи и груди, открытых участках тела. Узи молочных желёз вы когда делали?
Клиент
Юлия, на той неделе, в оперированной груди серома 5мм, в правой все нормально, но аксилярный лимфоузел изменённый, сегодня еду на узи в онкологии, но они не говорят результат, он будет у врача, а к врачу только 22го на химию, связи с ним ксожалению, нет.
Клиент
Юлия, вчера писала оперировавшему онкологу, покраснение было только вокруг левого соска, а сегодня, вся левая грудь и вокруг правого оска
Онколог
Вы можете прикрепить протокол гистологического исследования и выписку после операции к вопросу?
Клиент
Юлия, прикрепили посмотрите пожалуйста
Онколог
По гистологии все хорошо, края резекции чисты, все метастатические лимфоузлы удалены. Сейчас лимфоузел может быть изменён реактивно, поэтому нужно ещё раз проконтролировать динамику по узи, серома небольших размеров в ближайшие несколько месяцев должна самостоятельно рассосаться. Сейчас вам нужно принимать антигистаминные препараты и далее уже обсуждать с лечащим врачом эту ситуацию, чтобы решить как вам дальше проходить лечение на данной схеме, требуется ли редукция доз, введение двух препаратов в разные дни, или введение физ. Раствора в ближайшие 2-4 дня после курса.
Клиент
Юлия, спасибо вам большое за ответ.
Онколог
Пожалуйста! Всего Вам доброго!
Клиент
Юлия, подскажите пожалуйста, заметила сейчас, что у меня ещё обе коленки красные и горячие, это тоже может быть аллергией?
Клиент
Юлия, и лицо красное очень, думала 38 темпа мама принесла градусник, а меня всего 37.1
Клиент
Юлия, и на руке заметила пятно краное
Онколог
Вы антигистаминный препарат уже принимали?? Да, это аллергическая или побочная реакция, с большей вероятностью на доксорубицин, так как на циклофосфамид такой реакции не бывает.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, только что выпила супрастин
Клиент
Юлия, сделала узи в онкологии, врач узи сказала, что он реактивный и точно не метостазы, а так в грудях все нормально. Еду на осмотр к оперируещему хирургу, спасибо вам за помощь.
Клиент
Юлия, и он с 24 мм стал 18-20мм
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с климаксом
21 марта 2017
Валентина, Маркс
Вопрос закрыт
Покраснение соска
6 марта 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
459 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Рустам Гамирович Курбанов
143 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
16 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Марина Борисовна Степанова
8 отзывов
Онколог, Пластический
2010-2016 НИЯУ МИФИ медиц
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Добрый, отзывчивый и красивый доктор!! Рекомендации полезны, все помогает Да, буду советовать...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Доброжелательный врач, советы все пригодились для принятия решения о продолжении лечения!...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Татьяна Смарж
Благодарю Татьяну Михайловну за чуткость, профессионализм и доброжелательность! Спасибо за...
— Раиса