Консультация терапевта /

Долго держится температура, заложенность носа, насморк, озноб, тремор — вопрос №1400087

528 просмотров

Добрый день! Все началось в середине апреле, когда стала появляться периодически температура, но только днём 37.3, эпизодами по утрам озноб, жарко, заложенность носа и чихание и так это было 2 недели, сдал анализы (ОАК, с-реактивный белок, все было хорошо) 27 апреля я окончательно заболел и поднялась температура 37.8, из симптомов, все тоже самое, через день было 36.6, а ещё через день 38.7, добавилось першение и боль в горле, далее кашель. Высокая температура продержалась один день, и я поехал к врачу, том сказал что у тебя тонзиллит и нужно пить антибиотики. Я принимал противовирусные и средства от кашля и полоскание. Сдал анализы на корону, отрицательно.после того как стало легче, меня выписали 8 мая. Вышел на работу и сдал ещё раз анализы ОАК, с-реактивный белок, АСЛО, в ОАК немного завышены базафилы и белок. Температура то есть то ее нету и не более 37.2. кашель прошел, только першение, сходил на прием к отоларингологу, тот сказал, что у меня фарингит и необходимо полоскать ОКИ. Результат немного лучше. Я решил сделать КТ лёгких. Заключение: КТ-признаки двухсторонней полисегментарной интерстициальной пневмонии, с высокой степенью вероятности вирусной этиологии КТ-1. Процент поражения лёгочной ткани примерно 8%. Уплотнение стенок бронхов по типу бронхит и это было 20.05.2023. на сегодня 22.05.2023 у меня опять заболело горло, поднялась температура 37.7, насморк. Дыхание нормальное, отдышки нет, сатурация 98.
Принимал из таблеток: парацетамол, синий кот, Лизобакт, фурацилин, мукалтин, йокс, ротокан, витамин С и Д, доритрицин, пентоксифиллин, гриппферон, риномарис, таваник, баксет, галавит. Выписали меня 29 мая 2023, на сегодняшний день температура также как раньше поднимается только днем и не более 37.3, в течение 2-3 дней морозит, иногда становится жарко,
внутренний тремор, эпизодами заложенность носа, чихание. Подскажите, что это может быть, не долечился, стресс(паническая атака) или аллергия.
Сдавал повторно анализы 28 мая ОАК + с-реактивный белок, там все чисто

Возраст: 33

Хронические болезни: Отсутствие желчного пузыря
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты анализов к вопросу.
Наиболее вероятная причина - температурный хвост, это частое явление после вирусных инфекций. В плане купирования:
- вобэнзим по 3 таб 3 раза в день за 30 мин до еды запивая 1 станом воды курсом 1 месяц;
- нейробион по 1 таб 3 раза в день в течение 20 дней.
Для исключения аллергии - анализ крови на общий IgE.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, добрый день!
С температурой я согласен, но почему озноб (холодит) как будто снова заболел, чихание, насморк только утром, днем заложенность, в горле при глотании ком и появился тремор в теле, это все причины посковидного синдрома или это симптомы стресса. Как от этого избавиться?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Это проявление постковидного синдрома, лечение написал выше.
Если склонны к стрессу и тревожности рекомендую - глицин по 1 таб 2 раза в день и 2 таб на ночь рассасывать в течение 1 месяца.
Терапевт
Артем, здравствуйте! Самих анализов нет у вас? прикрепить получится?
По описанию ситуации что то знакомое, кажется я помню, анализы были хорошие в предыдущий раз? там не было воспалительного процесса.
Это остаточные явления вероятнее, температурный хвост
Принятый ответ
Клиент
Сафия, добрый день!
Да я недели 2 назад писал похожее, С температурой я согласен, но почему озноб (холодит) как будто снова заболел, чихание, насморк только утром, днем заложенность, в горле при глотании ком и появился тремор в теле, это все причины посковидного синдрома или это симптомы стресса. Как от этого избавиться? Анализы я выложил, сегодня сдал повторно анализы ОАК, белок, АСЛО, на щитовидку, ревматоидный фактор. Просто в таком состоянии, когда есть дискомфорт в организме, тяжело сконцентрироваться на работе и хочется больше активности
Терапевт
Артем, это анализы от 24 мая прикрепились, по ним все отлично,
Добавьте анализы от 28 мая последние и свежие анализы на асло,гормоны щж
Клиент
Сафия, от 28 мая только белок, 24 мая ОАК.
Сегодня сдал, все что перечислил и завтра прикреплю на сайте
Клиент
Сафия, доброе утро!
Я выложил анализы, посмотрите пожалуйста
Терапевт
Артем,доброе утро, все посмотрела. лейкоформула идеальная, срб отрицательный- нет острого воспаления в организме, ттг в норме- это не щитовидка, Ревматоидный фактор и асло отрицательные- это не системные заболеваю соединительной ткани.
Все таки это температурный хвост, перетерпите как нибудь. анализы хорошие
Клиент
Сафия, горло першит, уши закладывает, нос закладывает и температура небольшая, может это все лишь аллергический ренит или просто аллергия?
Терапевт
при аллергии в лейкоформуле эозинофилия была бы.
даже если сейчас клинически признаки орви- по крови все нормально, симптоматически просто облегчать симптомы сейчас. кровь не среагировала, перенесете значит легко
Клиент
Сафия, немного не понял, как это симптоматически облегчить симптомы и легко перенести что, ОРВИ?
Терапевт
да, орви. имею в виду- если першит- полоскать горло раствором ОКИ, нос промывать солевыми растворами- это называется симптоматическое лечение
Клиент
Понял, спасибо большое Сафия))))
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Приложите анализы. С большой долей вероятности - остаточные явления после ОРВИ. Гриппферон бы не рекомендовала - все препараты интерферона в виде капель быстро скатываются в ротоглотку и с большой долей вероятности не смогут оказать такой же эффект. Пока можно промывать слизистые носа солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер), наносить виферон гель 3-5 раз в день, обязательно что-то успокоительное - адаптол, афобазол или фенибут. Можно травяные чаи успокоительные (ромашка, мята, мелисса).
Принятый ответ
Клиент
Ольга, добрый день!
В принципе у меня это все есть, сегодня сдал повторно анализы, ОАК, АСЛО, ревматоидный фактор, щитовидку, белок.
Настораживает то что длиться долго с апреля месяца и не хочется болеть 3 раз. Как долго может длиться температурный хвост после болезни?
Клиент
Ольга, доброе утро! Посмотрите пожалуйста анализы
Пульмонолог, Терапевт
Артём, здравствуйте.
Если анализы в норме, то это "температурный хвост". Такое бывает после инфекции. Скоро терморегуляция придёт в норму.
Понаблюдайте за собой: если это затянется больше недели, то это повод вновь обратиться к врачу.
Рекомендую пропить витамины группы В, их уровень часто снижен после инфекции.
Вигантол по 4 капли утром.
Про заложенность носа: да, это может быть аллергический ринит. Особенно если есть бесцветная слизь.Как проверить : сделать риноцитограмму. Если уровень эозинофилов будет более 5%, то диагноз подтвердится.
При подверждении диагноза рекомендую спрей в нос Аллергодил по схеме.
Выздоравливайте)
Принятый ответ
Клиент
Оксана, добрый день!
Подскажите, а что можно попить из витаминов группы В (кроме мильгаммы), у меня есть Пентовит или это слабый препарат?
Витамин Д у меня Аквадетрим, он потойдет как альтернатива Вигантолу?
Сегодня сдал повторно анализы ОАК, щитовидку, ревматоидный фактор, белок, АСЛО
Пульмонолог, Терапевт
Очень хорошие:
1. Комплекс витаминов группы B 100 Solgar, 100 капсул.
ИЛИ
2. 21st Century, комплекс витаминов группы B с витамином C, 100 таблеток
ИЛИ
3. Берокка Плюс
Перечислила витамины из разных ценовых категорий. Выберете те, что вам подходят.

Аквадетрим, да, тоже подходит. Дозировка та же.
Анализы хорошие(те, что прикрепили).
Клиент
Оксана, доброе утро! Посмотрите пожалуйста анализы, в целом вроде все нормально, только эзонофилы пограничное значение 5%, это может говорить о наличии аллергии?
Пульмонолог, Терапевт
Артём, здравствуйте.
Чтобы точно определиться с аллергией, нужно сдать общий IgG. Если он будет повышен, то нужно будет пойти на консультацию к аллергологу/иммунологу, обсудить, какую вам лучше сдать аллергопанель, чтобы выявить аллерген.
Также у вас сейчас заложенность носа и чихание, если ещё есть бесцветная слизь, то можно сделать риноцитограмму. Если по результатам эозинофилы будут более 5%, то можно говорить о аллергическом рините. Тут тоже своё лечение будет.
А вот эозинофилия по крови очень косвенно может указывать на аллергию, тем более что по вашей лаборатории находится в пределах нормы.
То есть нужно дообследование.
Клиент
Оксана, к симпотам добавилось золоженность ушей, но тоже периодически, сдавленность в груди, как будто тяжело вздохнуть. Если выпить таблетку против аллергии, лучше будет или не стоит лишний раз пить таблетки? По анализам он так и называется общий IgG?
Пульмонолог, Терапевт
Артем, прошу прощения за опечатку, спасибо , что уточнили. Общий IgE - так и называется.
Да, можно выпить цетрин 10 мг 1 Таб в сутки. Последите за собой, станет ли лучше.
Клиент
Хорошо, спасибо большое
Пульмонолог, Терапевт
Рада была помочь)
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Смотрю анализы
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Небольшое повышение температуры, так называемый температурный хвост после вирусной инфекции может сохраняться еще некоторое время, вплоть до 3х месяцев. По крови активного воспаления нет. Д димер в пределах нормы. Сейчас необходимо восстановление организма, повышение иммунитета. Рекомендую прием Бронхомунал 7мг 1р/сут-10дней 20 дней перерыв. 3 таких курса. Прием витаминно-минеральных комплексов, например Селцинк плюс по 1т.1р/сут-1мес, Аквадетрим 2000МЕ 1р/сут-4нед, восстановление микрофлоры кишечника после АБ, Пробиолог форте по 1к.2р/сут-15 дней. Через месяц контроль КТ ОГК.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тремор у ребёнка 10 мес
14 ноября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Тремор при стрессе
8 марта 2023
Артем
Вопрос закрыт
Тошнота у человека 60+ более года
14 апреля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Анастасия  Тиличенко
8 отзывов
Терапевт
2014-2021, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна